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文档简介

人体寄生虫学 3 概述 一 形态 二 生活史 三 致病 五 流行与防治 四 实验诊断 4 概述 毛首鞭形线虫 Trichuristrichiura 简称鞭虫 whipworm 是常见的人体肠道寄生线虫之一 全球感染人数约8亿 成虫寄生于人体盲肠 导致鞭虫病 trichuriasis 毛首鞭形线虫 Trichuristrichiura 鞭虫成虫 5 一 形态 1 成虫 前细后粗 似马鞭 雌虫 长30 50mm 尾端钝圆 雄虫 长30 45mm 尾端卷曲 有交合刺一根 雌虫 雄虫 雄虫尾端 毛首鞭形线虫 Trichuristrichiura 6 一 形态 2 虫卵 纺锤形或腰鼓形大小 50 54 m 22 23 m棕黄色卵壳较厚 两端各有一透明塞状突起内含1个卵细胞 毛首鞭形线虫 Trichuristrichiura 7 二 生活史 鞭虫生活史图 毛首鞭形线虫 Trichuristrichiura 8 二 生活史 生活史要点 寄生部位 盲肠 严重时亦可在结肠 直肠 甚至回肠下端寄生感染虫期 感染性虫卵感染方式 经口 虫卵污染食物 水 蔬菜等致病虫期 成虫诊断虫期 虫卵成虫寿命 3 5年 毛首鞭形线虫 Trichuristrichiura 9 三 致病 机械性损伤 分泌物刺激 虫体以组织液和血液为食 可造成 肠壁黏膜充血 水肿或出血等慢性炎症反应 少数可有肠壁增厚 形成肉芽肿等病变 重度感染可有慢性失血 1 致病机制 毛首鞭形线虫 Trichuristrichiura 10 三 致病 轻度感染 多无症状 但粪检可发现鞭虫卵 重度感染 可有头晕 腹痛 慢性腹泻 消瘦及贫血等症状 儿童重度感染时 如有营养不良或并发肠道其他感染 可导致直肠脱垂 少数患者可出现发热 荨麻疹 嗜酸性粒细胞增多 四肢浮肿等全身反应 2 临床表现 毛首鞭形线虫 Trichuristrichiura 11 三 致病 重度鞭虫感染致直肠脱垂 阑尾病理切片中的鞭虫 毛首鞭形线虫 Trichuristrichiura 12 三 致病 寄生于盲肠的鞭虫 请观看 活鞭虫 视频 毛首鞭形线虫 Trichuristrichiura 13 粪便检查查虫卵 方法有直接涂片法 改良加藤法和饱和盐水浮聚法等 虫卵小 容易漏检 一般应连续粪检3次以上 四 实验诊断 毛首鞭形线虫 Trichuristrichiura 14 五 流行与防治 分布多见于热带 亚热带地区的发展中国家 特别是农村地区 主要分布在我国南方 据2002 2004年第二次全国人体寄生虫病调查 我国鞭虫感染率为4 63 常与蛔虫感染并存 儿童感染多

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