老心理学

,老年心理学,上海欧英明德管理咨询有限公司养老事业部,分享,红霞分享,罗中立父亲 1980,油画 欣赏,您枯黑、干瘦的脸布满了像沟壑，又如车辙的皱纹；那细小毛孔里渗出的汗珠不知已滑落多少，深陷的眼睛流露着凄楚、迷茫又带着恳切的目光，我知道，您是在缅怀过去，更是在期待未来；您那干裂、焦灼的嘴唇，是岁月无情的封干；仅剩的一颗门牙饱尝着酸、甜、苦、辣；那双如耙犁般受伤的大手曾经抚养我长大，我，闻到了那熟悉的烟叶味，感受到那抖动的肌肤和奔流的血液，日光下您的脸愈发像一张明镜，照映着我的心，明镜中仍有深深的裂痕，那是春下秋冬的风雨无阻，那是冷暖不知的岁月旅途。,01学科定义及研究内容,02发展历程,03研究意义,研究对象：老年期个体的心理特征及其变化规律学科属性：是社会心理学的一个分支，又是老年学、心理学和老年社会学的一门交叉学科。,学科定义及研究内容,定义,老年心理学,老 年,一般是指一个人从“壮年期”（或称青年期，大约在25到40岁）经过“中年期”（大约在41到64岁之间）而步入老年（65岁以上）的人生阶段。,学科定义及研究内容,内容,由于人的心理活动以神经系统和其他器官功能为基础，并受社会的制约，所以老年心理学涉及生物的和社会的两方面的内容。研究范围包括人的感知觉、学习、记忆、思维等心理过程以及智力、性格、社会适应等心理特点因年老而引起的变化。 本课程内容将分两大部分：影响老年心理的因素及老年心理（内容涉及老年人的心理特点、心理变化和心理疾病以及老年人的心理保健等）。,老年心理学的研究内容,发展历程,发展,在中国,在西方,霍尔是最早系统地阐述老年的心理问题的心理学家（19C60S)二战以后，随着老年人在人口中的比率迅速增加，对心理活动老年化的实验研究及其他研究急剧增多,有关老年心理学和养生学的思想历史悠久。20世纪60年代以来，老年心理学才成为发展心理学的一个重要部分。,研究意义,意义,心理因素事关老人的身体健康,心理状态会影响人体生理功能。现代医学研究已证明，很多疾病的病例形成过程中，心理因素起着很大的影响。,心理因素事关老人的晚年幸福感,一个人幸福与否决定于自身的感知，而自我感知又取决于一个人的学识、经历。了解老年心理，接受不可改变的，改善可以改变的。,掌握老年心理学事关一切养老产业的健康发展,老龄化的大潮已经席卷而来。社会各界及众多行业都必须考虑这一因素带来的变化，而研究老年心理需先行于一切决策和行动。,本章小结,小结,1、老年心理学的学科定义及研究内容,思考,2、老年心理学的发展历程,01生理因素,02社会因素,生理因素,影响老年心理的生理因素,变老后是什么样子？,感官老化的外在表现,人年五十以上，阳气日衰，损与日至，心力渐退，忘前失后，兴居怠惰，计授皆不称心，视听不稳，多退少进，日月不等，万事零落，心无聊赖，健忘嗔怒，情性变异，食饮无妙，寝处不安 唐孙思邈千金翼方,生理因素,感官的老化,人为什么会变老？,主因老化/次因老化,主因老化是指从生命早期开始，并且持续一生的、逐渐的、不可避免的身体退化，这种老化是人们无论做什么也不可避免的。次因老化是由于心理诱因、疾病、过度劳累和缺少锻炼等造成的，这些因素通常在个体可控的范围内。,生理因素,感官的老化,概念,人为什么会变老？,可控/不可控因素,个体可控教育程度、酒精滥用、吸烟、身体质量指数、锻炼、婚姻的稳定性和应对策略。个体不可控父母的社会地位、童年时期家庭的凝聚力、祖辈的寿命、童年期的气质类型等。,生理因素,感官的老化,人为什么会变老？,主因老化的生物学解释,基因控制理论程控衰老理论/内分泌理论/免疫理论/进化理论变速理论磨损理论/自由基理论/活动速率理论/自我免疫理论最新的理论吸取了进化论和变速论：认为自然选择的结果使得能量资源只能维持到繁殖，繁殖过后，身体中的剩余能量不足以继续维持身体细胞和系统在分子水平上的完整。随着时间的流逝，这种随机发生的恶化超越了身体的恢复能力，从而使个体在疾病和死亡面前变得脆弱不堪。,生理因素,感官的老化,人为什么会变老？,关于寿命的一些科学结论,许多百岁老人是终生未婚的妇女，其中很多是40岁以后才有孩子，百岁老人共同的特征是具有成功应对压力的能力。备用能量，年龄大了以后不能超负荷工作。大脑的老化，30岁之后，大脑的重量明显下降，速度先慢后快，90岁时大脑重量下降至10%。性别/肥胖程度/教育（备用容量）有氧锻炼地中海饮食法（高橄榄油、富含谷物、水果和坚果）结合体育锻炼、适度饮酒和不吸烟，可提高寿命10岁。注意保护牙齿，因为牙齿健康事关营养不良,感官的老化,生理因素,感官老化对心理的影响,你会感觉孤独、害怕、失落吗？,感官的老化使老年人对外界和体内刺激的接收和反应能力大大减弱，让人不由自主的产生衰老感，对老年人的心理将产生消极和负面的影响，表现在：一是老年人对生活的兴趣和欲望降低，常感到生活索然无味；二是老年人反应迟钝，感觉不敏锐，由此导致闭目塞听、孤陋寡闻；三是社交活动减少，老人常感到孤独和寂寞。,生理因素,感官的老化,生理因素,影响老年心理的生理因素,最常见、最可怕的老年疾病,老年痴呆,生理因素,疾病的增加,多数痴呆无法治愈，引起痴呆的病因中2/3是因为阿尔茨海默病，第二种诱因是帕金森病，第三总是梗塞痴呆症，它们都是由一系列的小中风引起的，并且都不可逆转。据科学论证以下方法可以有效防止患上痴呆：教育和较大头围；从事一份有挑战性的工作；散步、长期有规律的运 动、补充营养；女性每天适度饮酒可以 使认知损害的风险或 者 痴呆的风险降低40%。,最常见、最可怕的老年疾病,老年痴呆,生理因素,疾病的增加,阿尔茨海默病是老年人中最普遍最可怕的一种晚年疾病。病症介绍预防方法从事复杂有挑战性的工作，尤其是和人打交道的工作，患病的几率较低；油性沙拉酱、坚果、种子、鱼类、蛋黄油和鸡蛋等食物能预防。,疾病增加对心理的影响,恐惧、悲伤、绝望甚至轻生,生理因素,疾病的增加,随着年龄的增大，老年人的心脑血管、呼吸、神经、运动、消化、内分泌等系统的生理功能会全面衰退，老年人对环境的适应能力和对疾病的抵抗力量在下降，疾病易发生。据统计，65岁以上老人，大约1/4的人经常患病。即使没有生病，也会因为器官和机能的老化而感觉四肢酸软、身体疲惫或其他不适，这给老人生活带来了极大的不便，老人们深感苦恼和焦虑。而老年人常患的老年痴呆、冠心病、高血压、糖尿病以及各种癌症等疾病，则使他们感到恐惧、悲伤、绝望甚至产生轻生的念头。,生理因素,影响老年心理的生理因素,死亡威胁对心理的影响,你害怕死亡吗？想过吗？,生理因素,死亡的威胁,老年人心理障碍出现与死亡的危险和挑战有着密切的关系。尽管社会的进步和医学卫生条件的提高使人类的平均寿命持续延长，然而，死亡仍然是不可避免的，是人生的最终归宿。老年期是我们人生的最后一站，特别是身体的日渐衰退和疾病的不断缠身使老年人与死亡显得特别的接近。面对死亡，有些人从容，有些人安详，但大多数老人会表现出害怕、恐惧和悲观的情绪反应。死亡恐惧症就是一种常见的老年人的心理障碍。,如何面对死亡,你想过死亡吗？害怕吗？,生理因素,死亡的威胁,根据规范阶段理论，人的发展取决于如何以健康而富于情感的方式完成生命各阶段的心理任务。晚年期最重要的任务是要获得自我整合。这种自我整合是基于对一生的经历进行回忆而获得的。生命全程的第8个阶段（即最后一个）为自我整合对绝望，老年人需要评价自己的一生并对其加以接纳，以此来接受死亡。以前七个人生阶段的结果为基础，老年人努力去获得一种联系感和整体感，不然便会陷入无法改变过去生活的绝望之中。,如何面对死亡,超然的智慧,生理因素,死亡的威胁,在最后阶段的整合任务上获得成功的人，其生命会在更广泛的社会层面上获得意义感。而在这个阶段应发展起来的品质是智慧，这是一种“面临即将凋亡的生命抱持一种知生命和超然的态度”智慧意味着对生活的接纳，而没有重大的悔恨，不会纠结于“曾经去做”或曾应如此，意味着接纳自己的父母的孩子的以及生活中其他的各种不完美（这里智慧作为一种重要的心理资源，与认知角度的定义有很大不同。但有些绝望是不可避免的，人们依然会感到悲痛不仅仅为自己个人的不幸、为了失之交臂的机会，更为了人生的脆弱和短暂。,社会因素,影响老年心理的社会因素,1、老年人社会角色的转变,职业家庭主体配角.,2、老年人的家庭情况,家庭结构家庭经济情况内部人际关系,3、老年人的婚姻状况,离婚丧偶再婚,4、社会环境因素,社会风气社会福利状况,社会因素,角色的转变,这种角色转换对老年人的生活和心理是一次很大的冲击：其一，离退休经济收入减少；其二，离退休丧失满足感、充实感和成就感；其三，离退休打破工作时养成的特定生活方式和习惯。,从忙碌的职业角色转变为闲暇的家庭角色,从主体角色转变为配角,社会财富的创造者社会财富的享受者被子女依赖依赖子女这种转变使得老人在家中原有的主体角色和权威感也随之丧失，失落感、自卑感也由此产生。,社会因素,家庭情况,随着生活方式和价值观念的转变，以往的联合家庭逐渐过渡为核心家庭，家庭规模日趋减小。子女与老人的分居冲击老人的传统家庭观念、生活上不能得到无微不至的关怀，备受思念儿孙之苦。,家庭结构的核心化,家庭经济状况,家庭经济收入不仅关系到人们衣食住行等基本生活能否得到满足和保障，还直接或间接影响人们对生活、对人生的评价和看法，影响着人们的心理状况。,老年人与子女晚辈之间的关系（夫妻在后面讲）,家庭内部人际关系,社会因素,婚姻状况,一般来说，对于要求离婚的一方离婚后往往感到轻松和如释重负，而被迫离婚的一方则有痛苦和被抛弃的感觉，但是双方老人都将面对孤独和再婚的困扰。,离婚,丧偶,这对老年人心理的影响是严重和剧烈的，有研究表明，老年丧偶者在配偶去世后头6个月的死亡率比平均死亡率高40%。丧偶后，老年人的心理变化复杂，悲伤感和孤独感最为典型。,再婚后也会遇到很多问题，例如，如何适应对方的生活习惯、如何面对双方的子女等等，这些对老年人的心理会产生困扰。,再婚,社会因素,社会环境,尊老爱老是中国人的传统美德，整个社会都应该关注、爱护、尊重老年人，形成良好的社会风气，这有利于老年人积极心理的形成。,社会风气,社会福利状况,家庭养老是我国目前最主要的养老形式，但是随着社会的发展以及家庭养老弊端的不断涌现，社会养老今后将成为趋势。通过国家和社会向老年人提供具有优惠性质的生活、医疗、保健、娱乐、教育等服务，实现老有所养、老有所医、老有所为、老有所乐、老有所学。,本章小结,1、影响老年心理的生理因素有哪些？,思考,2、影响老年心理的社会因素有哪些？,小 结,01整体特点,02变化及特点,04活动类型,03常见需求,05应对方法,1,2,3,4,5,6,老年人心理的整体特点,根据心理专家观察研究发现，一般老年人的心理特征主要表现有以下点：,脑功能下降，记忆力衰退,情绪不稳定，自控能力差,趋于保守，固执己见,统觉发达，判断准确,喜安静、惧孤独，不耐寂寞,希望健康长寿,老年人常见的心理变化及特点,年龄增长，体质衰弱，老年人的心理也随之出现一些变化，据研究发现主要有以下几点：,1,2,4,3,5,产生衰老感,孤独寂寞,空虚无聊,情绪对变,人老健忘,人老话多,睡眠不调,6,7,老年人常见的心理变化及特点,人到老年，身心都在趋向老化，老年人的心理老化有其自身的特点：,1,2,3,心理老化与身体老化并不同步,心理老化与老年人个体的心理特点有着密切的关系,心理老化的个体差异比较大,社会因素对老年人的心理老化的影响也比较大,4,老年人常见的心理需求,心理学家一般将需要分为三大层次：即生理需要（如，饮食、睡眠、性等），心理需要（爱和被爱、尊重、道德、美等）和社会需要（交际、劳动、奉献、成就等）。其中生理需要的满足是心理需要和社会学有满足的前提和基础。一个人情绪状态是否良好关键是看其自身的需求是否得到满足。心理学家将老年人的心理需求概括为以下几个方面：,老年人心理活动的类型,老年人心理活动的类型,老年人心理活动的类型,老年人应如何应对心理变化,老年人健康不如从前，可能已经失去很多亲人、朋友、甚至伴侣，也不再有固定的收入，但总的来说，老年人与年轻人比有更少的心理障碍，对生活有更高的满意度。因为老年人拥有丰富的阅历和经验，在应对一些问题上比年轻人更自如。,应对：是以减少伤害、惊吓、挑战情绪等引起的压力为目标的一种适应性思维或行为。它是心理健康的一个很重要的方面。,让我们来了解一下关于应对研究的两种观点：适应性防御和认知评价模型。然后我们将探讨许多老年人求诸的一种支持系统宗教。,现状,观点,解析,适应性防御理论（范伦特）,年轻时要培养成熟的适应性防御机制，如利他、幽默、隐忍（遇到问题咬紧牙关、沉着坚定）、有远见（为未来进行打算）、升华（把消极情绪引导到积极的追求中去）。对适应性防御机制的使用与智商、教育水平及父母的社会阶层相互独立。 适应性防御机制是如何制作的？根据范伦特的说法，适应性防御机制能改变人们对无法改变之现实的知觉。 适应性防御机制可能是无意识或源于直觉的。相反，下面提到的认知评价模型则强调了对于应对策略的主观选择。,老年人应如何应对心理变化,老年人应如何应对心理变化,认知评价模型,认为，人们根据对现实的知觉和分析来有意识的选择应对策略。应对是在人们觉得现实情况超出了他们所能负担的程度后做出的非常规的努力。 应对策略：问题聚焦（行为导向型的策略）和情绪聚焦（缓和式应对）为了感觉好点p238 新近的研究把情绪聚焦分为两类；积极型（正视自己的情绪并表达出来，寻求社会支持）和消极型（回避、否认、压抑情绪，接受现实）研究表明，中年人会更倾向于积极，而年轻人和老年人则倾向于消极（如面对多爱的人去世）（原因年轻人没经验，老年人没精力）,宗教或灵性体验能影响健康与幸福吗？社会支持健康的生活方式通过祈祷而感到对生活某种程度上的控制以及情绪上鼓励压力的减小通过宗教信仰来理解生活中的不幸,老年人应如何应对心理变化,宗教或灵性体验,如何安度晚年,成功晚年的定义,成功的晚年有三个主要成分：没有疾病或与疾病相关的功能丧失保持高水平的生理和认知功能积极持续的投入到社会和生产性活动中（不管是否得到社会报偿都能够创造社会价值的活动）理论评价： 成功或乐观老人的术语会给会给老年人带来负担，带来压力，迫使他们做一些没有能力达到或者不愿意去达到的标准。,如何安度晚年,关于如何安度晚年的最新理论,研究如何更好的安度晚年才是最重要的。我们来看一些经典理论和最新研究：脱离理论：老化这一过程会自然地使人们的社会投入逐渐减少，自我关注显著增加。脱离的过程中通常伴随着自省以及情绪安定。活动理论：老年人活动得越积极则生活得越好。并为缺失的角色寻找替代品。（适用性，即因果不能确定：是因为积极活动带来了成功的老年还是由于他们拥有成功的来年而更加积极地参与活动。连贯性理论：强调人们需要在自己的过去和现在之间维持一种联系。从这个角度讲，活动的重要性并不在于它本身，而在于其所表现出来的生活方式的连贯性。经常参加活动的人，很少参加的人（认为应该让老人们离开养老机构回归社区，尽可能的帮助他们独立生活）,生产角色：不论是否有报酬，生产性活动都是乐观老年的关键因素（社会性活动如串门/家务/园艺等）与主观幸福感及生理功能呈正相关并与六年内的死亡率呈负相关。独自的活动，如阅读和手工等，对生理功能的增加无意，但与幸福感相关，可能是因为提高了对生活的投入感。补偿的选择性优化（Soc）:人的发展产生于为了达到目标而对个人资源感觉资源、认知资源、性格资源、社会资源进行分配的过程中。人的一生 的发展都存在得失；但是晚年期，这种平衡会向消极的方向倾斜。于是把资源从原来的偏向于成长与维持方面转变到偏向于应对丧失方面，就显得十分必要。对于什么才是成功的老年或乐观老年的组成部分，这个争论仍在继续，甚至可能不会完结。只有一件事情是清楚的：人们能够如何度过晚年、希望如何度过晚年、实际上又是怎样度过晚年的仁者见仁智者见智。,关于如何安度晚年的最新理论,如何安度晚年,连贯理论认为，能维持原来的活动和生活方式的老年人能获得最成功的适应。社会经济地位会影响退休后以什么方式来打发时间。 第一种常见的方式是家庭聚焦方式第二种平衡投资方式，这在受教育程度高的群体中较为典型，他们会把自己的时间较为平均的分配到家庭、工作、和休闲中第三种认真的休闲方