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心血管疾病常见症状和饮食要点,内容,心血管疾病常见症状心血管疾病的饮食要点,内容,心血管疾病常见症状,心血管疾病常见症状,胸闷、胸痛气促、呼吸困难心慌、心悸水肿头晕、晕厥紫绀猝死,胸闷、胸痛,胸痛分类,心脏疾病 心血管性 血管疾病 胸腔脏器疾病 胸膜疾病 呼吸系统及其 肺部疾病 他胸腔脏器性 胸腔其他脏器疾病 胸痛 皮肤肌肉神经疾病 胸壁疾病 骨骼及关节疾病 非胸腔脏器疾病 腹部疾病 胸部外疾病 全身性疾病,分类,预后不良、可能致命的疾病急性冠脉综合症:压榨性疼痛主动脉夹层:撕裂样疼痛、最剧烈、持续时间长肺栓塞:胸痛、咯血、呼吸困难等急性气胸:胸痛、呼吸困难、紫绀等预后良好、一般情况下不会威胁生命的疾病反流性食管炎:饱餐后平躺、胸骨后烧灼样疼痛肋软骨炎:局限性压痛带状疱疹:沿肋间神经分布的烧灼样疼痛胸膜炎:随呼吸运动加重心脏神经症:一过性或持续时间较长、伴植物神经功能失调表现,心绞痛,因暂时性心肌缺血引起的以胸痛为主要特征的临床综合征,见于冠状动脉主要分支管腔直径狭窄50的患者。,冠状动脉狭窄 心绞痛,心绞痛症状特点,胸痛部位:胸骨后、心前区,范围较大(手掌大小)而界限不清。放射部位:左肩、左臂内侧、颈、咽或下颌部。胸痛性质:难描述,多为沉闷、压榨或紧缩感,病人难受。持续时间:多为35分钟,115分钟(95%)。诱发因素:劳累、情绪激动、饱餐、寒冷刺激等。缓解因素:休息或含服硝酸甘油。,急性心肌梗死症状特点,性质与部位心绞痛相似,但常于安静或睡眠中发生疼痛程度重、范围广,含服硝酸甘油效果差持续时间长,超过30分钟病人常伴烦躁不安,出汗、恶心、恐惧及濒死感少数病人疼痛部位及性质不典型,易与急腹症混淆,气促、呼吸困难,呼吸困难病因分类,上呼吸道疾病 气道障碍 气管、支气管阻塞 肺源性疾病 肺泡膨胀障碍 肺泡换气障碍 气体弥散障碍 呼吸困难 心力衰竭 心源性 非心衰性 非肺源性疾病 神经精神性 非心肺性 中毒性疾病,心源性呼吸困难特点,多有心脏疾病史及其体征;呼吸困难在平卧时加重,坐位或立位时减轻;活动后出现,休息后减轻;听诊:肺底部有中、小湿性啰音;X线检查发现心影扩大, 肺门及其附近充血或兼有肺水肺征;心电图或超声心动图上有异常改变。,特别注意,心源性与肺源呼吸困难可同时存在;多见于老年人;心脏疾病与合并支气管炎症与痉挛;单一治疗疗效不好。,心慌、心悸,心悸,也就是通常所说的心慌,是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。可由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致;也可以在心脏活动完全正常的情况下产生,是人们对自己心脏活动特别敏感而致。,心悸的原因,一、高动力循环状态引起心脏收缩增强1、生理性:剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等;2、病理性:高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧等。,心悸的原因,二、心律失常1、过早搏动:房性早搏、交界性早搏及室性早搏等;2、心动过速:各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房扑动等;3、心动过缓:窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。,心悸的原因,三、各种器质性心脏病:如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病、先天性心脏病等。四、心脏神经官能症。,内容,心血管疾病的饮食要点,高血压病的饮食治疗,控制热能的摄入:提倡吃复合糖类,如淀粉、标准面粉、玉米、燕麦等植物纤维较多的食物;2. 限制脂肪的摄入:限制食用动物内脏、肥肉、鸡蛋黄等。烹饪时植物油好于动物油。3. 适量摄入蛋白质: 高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1克的摄入量。植物蛋白应占50%,最好用大豆蛋白,含酪氨酸丰富的食物:去脂奶、酸牛奶、海鱼。,高血压病的饮食治疗,4. 多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品: 含钾:如土豆、芋头、海带、冬瓜; 含钙:如牛奶、酸牛奶、芝麻酱、绿色蔬菜; 含镁:如绿色蔬菜、小米、豆类及豆制品;5. 膳食宜清淡: 避免高钠食物,如咸菜、榨菜、咸鱼、腌制食品。6. 多吃绿色蔬菜和新鲜水果:苹果、梨、西瓜等;7. 避免或减少兴奋神经系统的食物:烈性酒 、浓茶、咖啡。,冠心病的饮食原则,多餐少食;多食新鲜
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