《现场急救演练讲义》PPT课件.ppt

现场急救演练 2010年11月15日 上海胶州路靠近余姚路附近的一座28层的教师公寓楼在外墙装修时发生火灾 大火导致58人遇难 40余人失踪 另有70余人受伤 8人被刑拘 28人受到党纪政纪处分 办公室因过负荷用电引发火灾 1人发生触电 在撤离的过程中 因1人崴脚 头部出血摔倒在楼梯口 引发踩踏 导致1人胳膊断裂 1人窒息在二楼楼道 1人有不同程度面部 手的烧烫伤 1人衣服着火 要求 1 5 10分钟准备2 现场急救模拟演练 CPR使用模拟人 其余真人演练 现场资源 担架一副 绷带 三角巾 夹板够用 现场其他设备 每队有一名总指挥 讲解演练程序 现场急救的目的 是在创伤 疾病发生后的最短时间内实施救护以达到抢救生命 降低伤害程度 自救与互救 火灾逃生的方法 棉被护身 匍匐前进 毛巾捂鼻法 绳索自救 管线下滑 被单拧结法 攀爬避火 竹竿插地 搭桥过渡 楼梯转移法 毛毯隔火 卫生间避难 火场求救 跳楼求生 逆风疏散等 身上着火怎么办 迅速卧倒后 慢慢在地上滚动 压灭火焰 禁止伤员衣服着火时站立或奔跑呼叫 以防造成头面部烧伤或吸入性损伤 不可用手扑打火焰 以免手烧伤 一般伤害现场救护要点 烧烫伤救护要点立即用冷水冲洗10 30分钟 或冷水浸泡直至无疼痛感觉 然后剪开并脱去衣服 腰带 首饰等 轻轻擦干伤处 用纱布遮盖保护 不可挑破水疱 也不要乱涂药水 药膏 严重烧烫伤者口渴时不要喝白开水 可口服淡盐水 5 200 300ml仰卧位观察病情 平稳行进 送往医院 简单的就是以下几个字 冲 用大量清水冲洗脱 脱去烧焦的衣物泡 用凉水泡盖 用清洁的被单或衣物覆盖 包裹转 安全及时转到就近医院治疗 小面积的烫伤 白糖 豆腐 葡萄皮 土豆片等附在烫伤处 在人群中拥着前进时 要双脚分开站立 保持身体的平衡 用一只手紧握另一手腕 双肘撑开平放于胸前 微微向前弯腰 为自己形成一个保持呼吸通畅的空间 万一被挤倒在地 尽量努力使身体蜷缩成球状 双手紧扣 置于颈后 保护好头 颈及胸 腹部 特别提醒 当自己的手机 贵重物品等掉在拥挤的人群中时 切记不要弯腰拣它 现场急救的原则 先抢后救 先重后轻 先急后缓 先近后远 先止血后包扎 再固定后搬运 1 心肺复苏术2 止血3 包扎4 固定5 搬运 1 心肺复苏术 1967年7月17日 美国线路工比恩在抢修电路时触电 汤姆森爬上电线杆 对他实施心肺复苏 比恩苏醒 并被送往医院 后来他又活了35年 直至2002年辞世 这张照片获得了1968年普利策新闻大奖 1 2 4 如果心肺复苏成功 可将伤病员翻成侧卧位 防止口腔内分泌物或呕吐物堵塞气道 1 胸壁开放性损伤 2 肋骨骨折 3 胸廓畸形或心包填塞 4 凡已明确心 肺 脑等重要器官功能衰竭无法逆转者 可不必进行复苏术 1 心肺复苏术2 止血3 包扎4 固定5 搬运 按出血部位分 内出血 身体深部组织或内脏损伤出血 外出血 体表的伤口出血 2 现场止血技术 1 加压包扎止血法 2 指压止血法 3 止血带止血法 常见止血方法 1 加压包扎法 小的外伤 毛细血管或小静脉出血 流出的血液易于凝结 在伤口部盖上消毒熬料 然后用三角巾或绷带加压包扎即可 2 指压止血法 一般用于动脉止血 即用手指将出血动脉的近心脏端 用力压向其相对的骨面 以阻断血液来源而达到临时止血的目的 指压止血法适用于头部 颈部和四肢的动脉出血 手腕及手出血 同时按压桡 尺动脉 足部出血 按压足背动脉和胫后 内踝后 内动脉 腘动脉 3 止血带止血法 四肢大动脉出血 不易用加压包扎或指压法止血时 可用止血带 橡皮带或其他代用品 缚扎于出血部的近心脏端 止血带应放在伤口的近心端 止血带不要直接扎在皮肤上 每隔30min放松5min 放松期间 应用指压法暂时止血 3 现场包扎技术 绷带包扎 垫上辅料 包2 3圈后 将头折转 继续环形包扎 1 环形包扎法 常用于包扎粗细相等的部位 2 螺旋包扎法 绷带卷斜行缠绕 每卷压着前面的一半或三分之一 此法多用于肢体粗细差别不大的部位 做螺旋包扎时 用一拇指压住绷带上方 将其反折向下 压住前一圈的一半或三分之一 多用于肢体粗细相关较大的部位 如小腿和前臂 3 反折螺旋包扎法 多用于关节部位的包扎 在关节上方开始做环形包扎数圈 然后将绷带斜行缠绕 一圈在关节下缠绕 两圈在关节凹面交叉 反复进行 每圈压过前一圈一半或三分之一 4 8 字包扎法 三角巾包扎 头部和躯体创伤 也可采用三角巾包扎 1 头顶帽式包扎法 2 风帽式包扎法 3 面部创伤采用面具式包扎法 4 单眼外伤包扎法 一端折转 5 双眼外伤包扎法 6 单肩外伤包扎法 将三角巾折叠成燕尾式 夹角约90 大片呀小片 如果两个肩受伤 要使两个燕尾角相等 大约120 夹角朝上 对准颈后正中 7 侧胸包扎法 8 胸背部包扎法 9 上肢包扎法 三角巾一端打结 10 单侧臀部包扎法 燕尾巾夹角约60 夹角对准裤缝 11 膝部带式包扎法 压住上端 压住下端 12 小腿和脚的包扎方法 13 脚和手的包扎方法 目前国际流行的止血包扎材料 多采用尼龙网套 既快捷又方便 14 开放伤的现场处理 肢体离断 开放性气胸 腹部内脏脱出 伤口异物的处理 4 现场固定技术 上颈托 肱骨干骨折 前臂骨折 小伤口的处理 止血 创可贴的使用流水的清洗抗生素软膏 5 现场搬运技术 脊柱 脊髓 不可任意搬运或扭曲其脊柱部 搬运时 顺应伤病员脊柱或躯干轴线 滚身移至硬担架上 一般为仰卧位 搬运时由3 4人将病人抱上担架 使其头向外 以便于后面抬的人观察其病情变化 多人搬运法 对脊椎受伤的患者向担架上搬动应由4 6人一起搬动 2人专管头部的牵引固定 使其始