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文档简介
腹股沟疝修补术后神经痛的治疗超声引导技术的临床应用,Case,腹股沟斜疝补片修补术，术后患侧腹股沟区域疼痛，放射至阴囊人不能直立痛苦不堪,Case,处理,腹股沟区域的解剖,腹股沟区域腹壁的解剖,重要,重要,腹股沟疝,腹股沟疝修补术后疼痛,发生率原因：手术前就存在的疼痛和手术后引起的疼痛术式：切开和内窥镜切开手术可能伤及pubic periost 造成伤害性疼痛，切开手术容易伤及神经，腹腔镜手术可能伤及神经有意的保护髂腹下神经(IH)和髂腹股沟神经(II)可能减少术后疼痛的发生Mesh 材质，轻，(reduced inflammatory response, less scar tissue, and less restriction of abdominal wall movement ),但是增加了复发几率,腹股沟区的神经支配腰丛神经的解剖,腹壁神经的解剖髂腹下神经IH、髂腹股沟神经II,解剖变异以及解剖位置,髂腹下神经和髂腹股沟神经的解剖变异，和解剖位置，容易受损，导致神经病理性疼痛直接损伤疤痕、血肿压迫缝筋膜时结扎神经，或者mesh incorporation,临床表现,刺激这些神经出现腹股沟区的疼痛，放射到阴囊、睾丸，（女性会阴区），大腿内侧,腹股沟疝修补术后神经痛,我们能做什么,超声引导下的髂腹下神经、髂腹股沟神经阻滞,History,生殖股神经的解剖,超声引导下的生殖股神经阻滞,超声引导下的生殖股神经阻滞,治疗效果欠佳的其他原因,心理原因特殊既往史疼痛客观评分严重低于主观评分Case,预防IH、II受损,保护避免
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