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文档简介
五步法分析心电图,五步法,如何确定窦性心律从一个心动周期发现传导问题II导长条确定心律失常如何确定左右室大ST-T改变认别,心肌细胞除极及电偶形成,除极方向,+,+,+,+,+,+,+,+,单个细胞除极与图形,心电图形成原理,+,+,+,+,+,+,+,+,+,多个细胞除极与综合向量形成原理,探测电极部位和波形与心肌除极方向的关系,一:如何确定窦性心律,PI II 直立 PavR倒置。,HR120ms):常不齐、早搏、逸搏、极乱是多是房颤。,三:II导长条确定心律失常,起源点定位,快-窄QRS波,快-宽QRS波,慢-P与QRS波是否一致性,乱-早搏(抢夺),乱-逸搏(顶替),左图为右室心肌的电动力强度,心房心肌的电动力强度,心脏各部份心肌电动力强度,右图为左室心肌的电动力强度,四:如何确定左右室大,注意R波胸导转移规律。,2、胸导的转变规律:左胸导联R波越来越高,V4或V5达高峰后转小,S波越来越小、V2最深,如有q波,则qV6qV5qV4。违反上述转变规律,多为异常,需进一步查找原因。,五:ST-T改变认别,心肌梗死,部位分期,III aVF II,aVL I,额面定位,额面定位与导联关系,V5 V6,I avL,II III aVF,V7 V8 V9,矢状面定位,矢状面与导联关系,V3V4,分期 急性期
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