脑五科健康讲课

脑五科健康教育,杨亚军 2015,四个方面,（一）脑梗死的确诊和治疗需要注意的几个方面（二）哪些情况提示容易罹患脑梗死（三）怎样预防脑梗死（四）脑血管的介入技术,第一个方面：,（一）怎么知道得了脑梗死出现了什么症状要怀疑得了脑梗死？一侧肢体（伴或不伴面部）无力或麻木；一侧面部麻木或口角歪斜；说话不清或理解语言困难；双眼向一侧凝视；一侧或双眼视力丧失或模糊；眩晕伴呕吐；既往少见的严重头痛、呕吐；意识障碍或抽搐。,（二 ）得了脑梗死怎么办,及时到达专业的医院就诊 拿起手中的电话拨打120配合医生及时化验血，及时做脑CT或者核磁共振配合医生护士在刚发病的不稳定的阶段观察病情变化 监护 测血压，体温，血糖，等医生经过评估需要溶栓或造影时，积极了解原因，不要简单拒绝,得了脑梗死怎么办,病情稳定后 及时配合医生康复综合治疗（输液，服药，康复训练，针灸，中医药等） 接受医生护士知道了解脑梗死的知识，做好饮食的调整，积极控制血糖，血压，血脂,得了脑梗死怎么办,稳定后已经出院还要做什么？ 1 继续控制血糖血压血脂 2 医生嘱咐要求检查服用的药物一定要问清怎么吃，吃多久，多久复查，副作用怎么预防 3 血糖高的病人 怎么吃饭，怎么锻炼，怎么学习，怎么用药，怎么检测血糖，什么是低血糖 4 血压高的人怎么吃饭，怎么用药，什么药物更好，怎么检测血压 5 血脂高的病人怎么吃饭，控制血脂的药物控制目标,哪些情况提示容易罹患脑梗死,1 不可控： 年龄 性别 种族2 血压3 血糖4 血脂5 抽烟6 饮酒7 同型半胱氨酸升高 尿酸升高 等,哪些情况提示容易罹患脑梗死,8 颈动脉狭窄 可以通过彩超 核磁共振 64排CT 以及 脑血管造影证实9 心脏病 先天性心脏病，风湿性心脏病，冠心病等10 缺乏体育活动 喜欢久坐等生活不良习惯11 饮食不合理 饮食中蔬菜水果过少,1 有高血压的人,最重要的危险因素收缩压每升高10mmHg，脑卒中发病的相对危险增加49%，舒张压每增加5mmHg，脑卒中发病的相对危险增加46%。当血压水平 70%）的患者，在有条件的地方可以考虑行颈动脉内膜切除术或血管内介入治疗术 肥胖者通过采用健康的生活方式、增加体力活动等措施减轻体重，降低卒中发病的危险 成年人每周至少进行 34次适度的体育锻炼活动，每次活动的时间不少于30分钟（如快走、慢跑、骑自行车或其他有氧代谢运动等）。运动后运动后微微出汗，轻度疲劳。每周3-5次（或隔天一次）运动 。,关于脑血管的介入技术,脑血管造影有什么用处：1能够帮助临床明确病因诊断 2 能够对反复发作的的患者的血管严重程度及时明确，对患者的预后做出及时分析，减少了医疗纠纷 3 能够对不能明确诊断的头痛，头晕，癫痫帮助病因诊断 4能够通过检查充分显示病变部位、形态、长度、数目以及侧枝循环情况5确定责任血管，病灶6评估介入治疗的策略,CASE 1男，73岁。因左侧肢体无力2天入院，有高血压病史。,又一例病人,介入治疗,血管成形术（Angioplasty）球囊扩张成形术支架成形术,动脉瘤栓塞介入治疗