《病理大体标本》PPT课件.ppt

病理大体标本 三炮小分队 肾压迫性萎缩 观察要点 肾脏体积增大 切面肾盂扩张 皮质髓质变薄 界限不清 标本上可见一大的结石 推断其堵塞输尿管引起积水 脑压迫性萎缩 观察要点 脑室明显扩张 脑实质因脑室积水而受压变薄 肝浊肿 观察要点 体积增大 被膜紧张 表面暗灰色 无光泽 切面隆起 边缘外翻圆钝苍白 似煮肉样 脂肪肝 观察要点 肝脏体积增大 被膜光滑 切面表面呈淡黄色 湿润 触之有油腻感 脾凝固性坏死 观察要点 在脾的切面可以看见一梗死区 灰白色 较为干燥 坚硬 边界清楚 并且可以见一褐色的出血带 大脑液化性坏死 在大脑切面一椭圆形 周边不齐的液化性坏死灶 与周围的组织界限清楚灶内坏死物已液化流出 干酪样坏死 一侧肾脏 体积明显变大 色淡黄 之地柔软 似奶酪样 表面凹凸不平 注 此为由结核杆菌引起的 是凝固性坏死的一种特殊类型 由于组织被分解的彻底 而且含有较多的脂质 因而坏死组织略黄色 质软 似干酪 干性坏疽 观察要点 坏死部位呈黑褐色 与健康的组织界限分明 病变部位干燥 皱缩 多发生于四肢的末端 引发原因 动脉阻塞 静脉回流畅通 坏死组织的水分少 体表的水分易于蒸发 槟榔肝 肝体积增大 被膜紧张 质地变实 呈暗红色 切面呈红黄相间的网络状花纹 似重要槟榔 脾贫血性梗死 为脾的凝固性坏死 梗死区呈三角形 尖端向脾门 灰白色 质地较硬 与正常组织间界限清楚 注 贫血性梗死多发生于组织结构较致密 侧支循环不充分的实质器官 如 脾 肾 心 心的梗死区呈地图形 肾梗死区瘢痕形成 肾脏表面有一处不规则之凹陷区即疤痕 切面呈灰白色改变 肺出血性梗死 在肺切面底端 可见有一略呈楔形的暗红色梗死区 尖端朝向肺门部 底朝向胸膜 梗死区变实 与周围分界明显 近梗死区的尖端处有一横断小血管 官腔内有一血栓阻塞官腔 大脑出血 在一侧的白质区内见有一灰褐色出血 与四周界限清楚 出血区常在内囊处 皮肤浆液性炎 皮肤表面有多数散在的疱疹 内含浆液 有的已破溃 浆液流出 有的干燥皱缩 中心凹陷呈脐状 皮肤浆液性炎 皮肤表面有多数散在的疱疹 内含浆液 有的已破溃 浆液流出 有的干燥皱缩 中心凹陷呈脐状 绒毛心 标本心包壁已被剖开 露出壁层及脏层 表面有呈灰白色的绒毛状复合物 注 这属于发生在浆膜 心包膜 内的纤维素样变 绒毛为纤维蛋白 心脏的波动使其呈绒毛状 结肠假膜性肠炎 此为已剖开的一段结肠 暴露肠粘膜 可见整个肠粘膜增厚 肠粘膜增厚 肠粘膜失去正常结构 粘膜粗糙 几乎整个黏膜表面被覆有灰白色糠皮样假膜 有的地方假膜脱落形成溃疡 细菌性肝脓肿 肝脏的表面有大小不等的脓肿腔 脓肿壁不整齐 与周围的界限不清楚 但在其上角有两个圆形的脓肿腔 壁较厚 化脓性阑尾炎 左为正常阑尾右为化脓性阑尾 阑尾变粗 表面粗糙 失去光泽 有污白色脓性渗出物 有处呈黑褐色 化脓性脑膜炎 蛛网膜下腔血管明显扩张 沿着脑沟方向血管的两侧有大量黄白色的脓性渗出物 乳头状瘤 肿瘤的表面呈乳头状生长 卵巢粘液性囊腺瘤 正常卵巢组织消失 肿瘤为巨大的椭圆形 表面为灰白色 有光泽 阴茎癌 在阴茎龟头处有呈灰白色的菜花样生长的肿瘤组织 与正常组织界限不清 呈侵润性生长 无明显包膜 溃疡型胃癌 在近幽门处有一个大的溃疡 其边缘不整齐 锯齿状周边隆起 溃疡底凹凸不平 脂肪瘤 呈结节状或分叶状 黄色 油腻感 有明显的被摸 似正常的脂肪组织 结肠腺癌 切面为灰白色 与周围组织的分界明显 子宫平滑肌瘤 子宫体积明显增大 切面于子宫肌层见两个圆形肿物 肿瘤有完整的被膜 与四周组织的分界非常清楚 恶性黑色素瘤 切面有一黑色的肿瘤区域 呈片状或条索状分布 与周围组