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复旦大学新视野系列研究生课程:科研论文的构思、撰写和发表,复旦大学生物医学世纪讲坛,怎样做临床科研,顾玉东院士,下周四下午三时:韩珉教授,顾玉东院士,山东章邱人。中国工程院院士,手外科和显微外科专家。 1961年上海第一医学院毕业后任职于附属华山医院至今。现任复旦大学教授、华山医院手外科主任、卫生部手功能重建重点实验室主任、上海手外科研究所所长、中华手外科杂志总编辑、国务院学位委员会委员。 首创膈神经、多组神经及健侧颈7神经移位术,为肢体创伤设计了多种皮瓣及带血管神经移植,首创足趾移植“二套供血系统”方法。在中华级杂志发表论文200篇、国外杂志40余篇,著有专著多部。获国家科技进步二等奖四项、国家发明二等奖一项。曾获何梁何利科技进步奖、上海市科技功臣、上海市科技精英等称号。,临床科研的思考顾玉东复旦大学华山医院,带着对病人深厚的感情 做 前人没有做过的事,做好前人未做的事条件 扎实的基本功 解决关键问题 (血管吻合) 克服技术难关 (组织肿胀) 认真总结经验 (正反二面),肢 指 单一 多段 1 10 成人 儿童(老年),科研发展,创 新把幻想变为现实,应 用“第二套动脉供血系统方法” 没有一例发生危象 没有一例手术失败,二套供血系统方法 85年卫生部一等奖 90年获国家科技进 步二等奖 99年450例成活率97,失败转变为成功条件 动力 失败给病人带来痛苦 观点 失败是未知的个性 方法 细致观察 认真总结 反复实践,失败是难得的机遇,失败是创新的摇篮,上肢臂丛根性撕脱伤,上肢的截瘫,臂丛损伤的探索1768年 Smelie 产瘫年 Flqubert 成人臂丛损伤1875年 Erb 上干损伤1885年 Klumpke 下干损伤1886年 Thorbum 手术修理1966年 巴黎圆桌会议结论悲观,膈神移位设计背景 100例臂丛探查 前人经验的指导 (膈神经探查术) 前人结论的怀疑,创新对权威的否定对传统的发展,健侧颈7手术的成功1962 1986年25年中1000余次重复中发现的变异,5=55+6=5+65+6+7=5+65+6+7+8=5+6+7+85+6+7+8+1=5+6+7+8+1,日常大量工作 重复 但对重复的二种态度 简单机械的重复 注意重复中变异,在重复中创新重复是创新的阶梯,创 新借鉴其他学科先进方法,创新逆返思维的设计,前臂皮瓣 (杨果凡) 1979小腿外侧皮瓣 (顾玉东) 1983,下干(尺神经)修复上干 (肌皮) 1994年 oberlin上干(肌皮肱肌支)修复下干(正中) 2000年 顾玉东,临床科研准则 1+XS,科研目的: 1 为每一例患者提供 一流质量、一流服务,科研基础:+ 医疗全过程认真负 责不断学习、不断 总结,科研思维: X 在重复中寻求变异 在个别中寻求规律,科研态度: S 超越成功、追求 发展,1+X S,在实践中学习 (读书卡) 在实践中总结 (病例卡) 在实践中提高 (论文) 在实践中创新 (成果),论文规格要求题目 (简明20字)摘要 (四要素: 目的、方法、结果、结论),材料方法 研究对象的基本情况 研究方法 (包括检测仪器与试剂) 评定标准 统计学方法,结果 研究结果(数据为主) 评定结果 统计学分析结果(存在问题:在结果中加 入分析讨论),讨论 结果的分析与比较 影响结果因素的探讨 临床意义与存在问题(存在问题: 讨论与本 结果无关的问题),讨论:突出科学性 突出首创性 突出实用性,参考文献全 个人文献复习近 过期文献累列新 新旧观点重复,科学论文的五要素(Bradford
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