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文档简介

弥可保针剂快速强效治疗急性期根性症状,弥可保结构式,其他不同类型的维生素B,氰钴胺,羟钴胺,腺苷钴胺,2,弥可保 一种独特的、有活性的甲基维生素B12,John M. Scott et al: Lancet: 337,1981,CH3-,单磷酸脱氧尿苷(d-UMP),单磷酸胸苷(d-TMP),胸腺嘧啶DNA,N5,N10-亚甲基四氢叶酸,二氢叶酸,N5-甲基四氢叶酸,四氢叶酸(THF),蛋氨酸,同型半胱氨酸,S-腺苷同型半胱氨酸,S-腺苷蛋氨酸,转甲基作用,甲钴胺,蛋氨酸合成酶,神经修复中两个重要的生化反应(1)核酸和蛋白质的合成,Shinichi Tashiro : Hakone Symposium “The Nervous System and Methyl B12” p.30, 1981.,神经修复中两个重要的生化反应(2)形成髓鞘的主要物质磷脂的合成,胆碱,脑磷脂,转甲基作用,氨基乙醇,S-腺苷同型半胱氨酸,S-腺苷蛋氨酸,同型半胱氨酸,蛋氨酸,S-腺苷同型半胱氨酸,同型半胱氨酸,S-腺苷蛋氨酸,蛋氨酸,卵磷脂, 容易高浓度地转运入神经细胞细胞器, 增强神经细胞内核酸和蛋白质的合成, 促进轴浆转运, 刺激轴突再生, 加快突触传递的早期恢复, 恢复被减少的神经传递物质水平, 增加脂质合成以促进髓鞘修复,弥可保能通过血脑屏障,很好地转移进入神经细胞的细胞器,从而促进核酸、蛋白质和磷脂的合成,修复受损伤的神经组织。,弥可保修复受损伤的神经组织,Haruto Uchino et al. :Vitamins 42(3):198,1970.Haruto Uchino et al. :Kyoto Symposium Peripheral Neuropathy and Methycobal, p.1,1978.,健康人体中血清和脑脊液中各种维生素的B12含量,0.9%,氰钴胺,羟钴胺腺苷钴胺,甲钴胺,8.1%,0.7%,血清,脑脊液,91.2%,73.2%,25.9%,弥可保高浓度存在于血清和脑脊液中,神经根性症状,神经根压迫引发异位放电,异位放电是从受压部位产生,并沿神经走行方向传导的放电现象。主要的临床表现是麻木感和放射痛,弥可保抑制异位放电,Atsuta Y 1993 Intermedd inc,Atsuta Y 1993 Intermedd inc,弥可保抑制异位放电,弥可保减少急性期神经细胞损伤,中国临床康复 Vol 9,No.48,弥可保注射剂对神经根压迫大鼠模型神经细胞的作用,Nobuo Tanaka et al. : Vitamins 55:155,1981.,0.5mg 弥可保每周三次注射,血药浓度,弥可保针剂快速达到高血药浓度,25,Masakuni Kameyama et al. : Jap. J. Clin. Exp.Med.49: 241,1972.,一项研究者发起的、评价弥可保不同给药方式,联合用药对于各种原因引起的腰痛的临床疗效和安全性353名病人,观察6周,弥可保对各种原因腰痛的临床疗效,临床研究,观察临床体征与主观疼痛评分的变化,弥可保对各种原因腰痛的临床疗效,腰间盘突出(n=46),坐骨神经痛(n=10),腰背筋膜炎(n=76),下腰痛 (n=67),强直性脊柱炎(n=105),总例数(n=353),10%,20%,40%,30%,60%,50%,80%,70%,100%,90%,Ryuji Yamamoto : Prog. Med.4(3):769,1984.,弥可保0.5mg*3次/周或日1次肌注或局部注射 平均3.91.9次,显著改善,中度改善,轻度改善,临床研究,弥可保对各种原因腰痛的临床疗效,临床研究,弥可保针剂 缓解急性期根性症状,9.7%病人的根性症状在1小时内消失,16.1%病人的根性在数小时内消失,医学药学 31卷 4号 1057-1062页(1994),弥可保针剂1.5mg静注治疗颈椎病神经根性症状,弥可保针剂:快速起效,快速,在总数为1864例病例中,有不良反应报告的为5例(0.27%),主要的副作用为皮疹2例(0.11%),未见有因弥可保针剂引起的实验室检查异常(见于弥可保说明书),安全性评估,临床证据,弥可保针剂 治疗急性期根性症状,安全可靠,弥可保改善周围神经损伤 病例 止痛 缓解 安全症状的临床试验文献* 数 效果 麻木 性 100篇 3000 良好,弥可保针剂:安全可靠,急性期,麻木,放射痛,慢性期,治疗阶段,临床表现,感觉迟钝,病理阶段,髓鞘损伤,神经细胞凋亡

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