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文档简介
-让每一个家庭生育出健康的孩子,第三节 人类遗传病,人类遗传病是指由于遗传物质的改变而引起的人类疾病。,单基因遗传病,多基因遗传病,染色体异常遗传病,一、单基因遗传病,受一对等位基因控制的遗传病,显性遗传病,常染色体:软骨发育不全、并指、多指,X染色体:抗维生素D佝偻病,软骨发育不全,软骨发育不全是由常染色体上的显性基因控制的遗传病。 患着表现出异常的体态:四肢短小畸形,上臂和大腿表现得尤为明显;腰椎过度前凸;腰部明显隆起;臀部后凸;身材短小。 纯合子病情严重,大多死于胎儿期或新生儿期,并指,多指,抗维生素D佝偻病,隐性遗传病,常染色体:白化病、苯丙酮尿症、先天性聋哑,X染色体:血友病、色盲、进行性肌营养不良,白化病,苯丙酮尿症,智力低下,60%患儿有脑电图异常。头发细黄,皮肤色浅和虹膜淡黄色,惊厥,尿有“发霉”臭味或鼠尿味。,二、多基因遗传病,由多对基因控制的人类遗传病,常表现出家族性聚集现象,且比较容易受环境影响。较常见的有唇裂(俗称兔唇)、无脑儿、原发性高血压、青少年型糖尿病等。,进行性肌营养不良,进行性肌营养不良的患儿肌肉萎缩无力,行走困难。患者后期双侧腓肠肌呈假性肥大。一般于4-5岁发病,20岁前死亡。,地中海贫血(常隐),广州番禺的李女士是个不幸的女人,儿子出生才三个月就被诊断患上了地中海贫血病,每5天必须上医院输一次血,治疗费用每月要花2000多元。但如果不输血,孩子活不到5岁就会死于严重的贫血。而让李女士悔之晚矣的是,没有进行产前诊断,儿子出生后便成为先天性的重度贫血患儿。由于经济上已不堪重负,李女士眼泪汪汪地对记者说,可能要放弃对孩子的治疗。,真实的故事,本病大多婴儿时即发病,表现为贫血、虚弱、腹内结块。发育迟滞等,重型多生长发育不良,常在成年前死亡。,唇裂,无脑儿,外耳道多毛症,三、染色体病,由于染色体数目或结构畸变而引起的遗传病,猫叫综合症、21三体综合症和性腺发育不良等。,先天性愚型(21三体),性腺发育不良(女性),症状: 是女性中最常见的一种性染色体病,患者缺少了一条X染色体.身体较矮小(120-140cm),肘常外翻,颈部皮肤松弛为蹼颈.外观表现为女性,但是性腺发育不良,乳房不发育,没有生育能力.多伴有先天性心脏病,小结:,一、单基因遗传病,伴Y:外耳道多毛症,X隐:红绿色盲、血友病、进行性肌营养不良,X显:抗维生素D佝偻病,常隐:白化病、先天性聋哑、苯丙酮尿症,常显:多指病、并指病、软骨发育不全症,二、多基因遗传病,唇裂、无脑儿、原发性高血压和青少年型糖尿病等,三、染色体异常遗传病,猫叫综合症、21三体综合症和性腺发育不良等。,请大家指出下列遗传病各属于何种类型?(1)苯丙酮尿症 A.常显(2)21三体综合征 B.常隐(3)抗维生素D佝偻病 C.X显(4)软骨发育不全 D.X隐(5)进行性肌营养不良 E.多基因遗传病(6)青少年型糖尿病 F.常染色体异常病(7)性腺发育不良 G.性染色体异常病,考考你!,四、遗传病的危害,1、我国遗传病患者占总人口比例:20%-25%2、新生儿先天性遗传缺陷约为1.3%3、在自然流产中,约50%是染色体异常引起!4、我国人口中患21三体综合症的人在100万以上。5、每年仅由染色体畸变,造成52万例自发流产。,我国遗传的发病现状:,对策:除重视对人类生存环境和医疗卫生条件的改善外,最有效的方法: 提倡和实行优生,优生的概念,运用遗传学原理改善人类的遗传素质。让每个家庭生育出健康的孩子。,高尔顿(S.F.Galton),优生学的类型:预防性优生学:采取措施降低不利基因的表现频率,减少以至杜绝有严重遗传病和先天性疾病的孩子出生。主要有产前咨询、产前诊断及宫内治疗等方法。进取性优生学:采取措施提高有利基因的表现频率,使出生的孩子更健康。包括人工授精、人体胚胎移植、DNA重组等方法。,五、优生的措施,1、禁止近亲结婚(最简单有效的方法),2、进行遗传咨询(主要手段),3、提倡“适龄生育”(2429岁最佳),4、产前诊断(重要措施),原因:近亲结婚的情况下,双方从共同的祖先 那里继承同一种致病基因的机会大增, 使所生子女患隐性遗传病的机会大增。,我国婚姻法规定:直系血亲和三代以内 的旁系血亲禁止结婚。,达尔文和表姐爱玛生育6子4女,3个夭折,3个终生不育。,科学家的悲剧,甜蜜的婚姻苦涩的果,达尔文,表姐艾玛,女儿,女儿,女儿,女儿,儿子,儿子,儿子,儿子,儿子,儿子,夭折,夭折,终身不育,终身不育,终身不育,病魔缠身,智力低下,夭折,曾经创立了“基因”学说的20世纪美国著名遗传学家摩尔根,也有一场不该出现的婚姻。他与表妹玛丽结婚后,科研工作取得了杰出的成就。但是他们的两个女儿都是“莫名其妙的痴呆”,从而过早地离开了人间。他们唯一的男孩也有明显的智力残疾。,甜蜜的婚姻苦涩的果,进行遗传咨询,内容和步骤,(1)对家庭成员进行身体检查,了解家庭病史,诊断是否患有某种遗传病;(2)分析遗传病传递方式,判断类型;(3)推算出后代的再发风险率;(4)提出对策、方法和建议。,产前诊断,方法:(1)羊水检查、B超检查; (2)孕妇血细胞检查; (3)绒毛细胞检查、基因诊断。,优点:及早发现有严重遗传病和严重畸形的胎 儿,是优生的重要措施之一。,基因诊断,基因诊断: 也称DNA诊断或基因探针技术。应用分子生物学技术,在DNA或RNA水平, 通过检测致病基因(内源或外源
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