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文档简介
各类物品消毒常规1、 各种物体表面的消毒1.地面消毒n 当地面无明显污染情况下,采用湿拭清扫,用清水或清洁剂拖地每日12次,清除地面的污秽和部分病原微生物,用后抹布及拖把用500mg/L有效氯消毒液溶液浸泡30分钟-清洗-嗮干,。n 当地面受到病原菌污染时,用500mg/L有效氯消毒液擦洗。n 对致病性病原菌污染的表面(如:结核杆菌、肝炎病毒、HIV、禽流感病毒等),用2000mg/L有效氯消毒液擦洗,作用30分钟。2.墙面消毒n 医院墙面通常不需要进行常规消毒,当受到病原菌污染时,用化学消毒剂喷雾或擦洗,墙面消毒一般为2.0m2.5m高即可。3.各类用品表面的消毒n 室内用品(桌、椅、床头桌等)表面只进行日常的清洁卫生,用清洁的湿抹布,每日2次擦拭用品的表面。n 当室内用品的表面受到病原菌的污染时,必须采取严格的消毒处理:用500mg/L有效氯消毒液溶液,擦拭物品表面。用后抹布及拖把用500mg/L有效氯消毒液溶液浸泡30分钟-清洗-嗮干。紫外线灯照射:距离污染表面不得超过1米。4.抢救车等消毒n 采血室、急诊抢救及平车、轮椅、诊察床等,每日用500mg/L有效氯消毒液溶液,擦拭消毒;n 病房、手术室的平车、轮椅方法同上。n 如果被血液、体液用2000mg/L有效氯溶液洒于污染表面,并使消毒液浸过污染表面,保持30min,再擦。5.其它表面的消毒n 包括病历夹、门把手、水龙头、门窗、洗手池、卫生间、便池等物表,这些地方容易受到污染。每天用洁净水擦抹刷洗处理,保持清洁。当受到病原微生物污染时,参照病房用品表面的消毒方法进行,使用后的抹布及拖把用500mg/L有效氯消毒液溶液浸泡30分钟-清洗-嗮干。二、治疗室、换药室、处置室、化验室污染区n 物体表面及台面消毒n 每日用500 mg/L有效氯消毒液擦拭,湿拖把拖地,使用后的抹布及拖把用500mg/L有效氯消毒液溶液浸泡30分钟-清洗-嗮干。三、卫生洁具的消毒1.便器的消毒n 便器 便器用后,置于用500mg/L有效氯消毒液溶液浸泡30分钟-清洗-嗮干。n 传染病人的便器 固定使用,定期消毒,2000 mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟,再清洗-嗮干-。n 共用坐式便器 每日用500mg/L有效氯消毒液抹坐板及盖板,便器外表面再用清水冲洗干净。2、 2.抹布n 治疗室、换药室、处置室、办公室等抹布分别使用不得混用,更不能与病室的抹布混用,使用后的抹布用500mg/L有效氯消毒液溶液浸泡30分钟-清洗-嗮干。n 治疗室、换药室、处置室、化验室污染区用500mg/L有效氯消毒液擦拭,用后统一消毒清洗。n 3.扫床套n 采用一床一巾湿扫法,使用后的毛巾用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟-清洗-嗮干。n 4.拖把n 病室、治疗室、换药室等地面有血液、分泌物、排泄物时,先用1000mg/L有效氯消毒液适量倒在污染地面30分钟后,用拖把拖干净,拖把统一消毒清洗。n 拖把严格分区使用:治疗室、换药室、处置室、办公室、病室、卫生间等不能混用。四、消毒剂的使用与配制n 施康消毒片,有效氯含量500mg/片n 适用范围:适用于餐具、环境、水、衣物、疫源地等消毒。n 使用方法:浸泡、擦拭、喷洒等方法。n 配制:用量具安要求配置,所需溶液现用现配。消毒剂的使用与配制n 注意事项:n 片剂应于阴凉处避光、防潮、密封保存。n 对织物有腐蚀和漂白作用,不应做有色织物的消毒。n 用于消毒餐具,应即时用清水冲洗。n 消毒时,若存在大量有机物时,应提高使用浓度或延长作用时间。五、职业暴露与防护1.职业暴露定义n 是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中,意外被经血液传播感染性疾病病人的血液、体液污染了皮肤或者粘膜,或者被含有病毒的血液、体液污染了的针头及其他利器刺破皮肤,有可能被病毒感染的情况。2.职业暴露与防护(1)HIV医院感染的途径n 输血感染, 暴露性接触感染, 锐器伤感染, 医疗器具感染。(2)职业暴露的防护方法n 洗手n 戴手套n 其他防护措施n 保洁员及垃圾清运员在运送垃圾前应做好自身的防护,如穿戴口罩、帽子、手套、防护衣、防护鞋等禁止垃圾泄漏造成污染。n 保洁员在清理损伤性垃圾时,注意不要直接用手抓捏垃圾袋盛装垃圾的部位,以防内装的损伤性垃圾刺伤手部。(3)职业暴露后的局部处理n 皮肤意外接触血液/体液,应立即用皂液和流动的清水清洗被污染局部;n 污染眼部等黏膜时,用大量生理盐水反复对粘膜进行冲洗;n 存在伤口时,应当在伤口旁端轻轻向肢体远端挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用皂液和流动的清水冲洗伤口,禁止进行伤口的局部挤压;n 受伤部位的伤口冲洗后,用75酒精或0.5碘伏对局部伤口进行消毒、包扎处理。(4)职业暴露的管理制度n 在接触艾滋病、乙型肝炎病人有可能发生血液、体液飞溅的诊疗和护理操作过程中,医务人员除需佩戴手套和口罩外,还应带防护眼镜;当有可能发生血液、体液的大面积飞溅,有污染操作者身体的可能时,还应穿上具有防渗透性能的隔离服。n 在进行接触艾滋病、乙型肝炎病人的血液、体液的操作时,若手部皮肤存在破损时,必须戴手套。n 发生职业暴露后,立即进行局部处理,同时通知上级主管部门、医院内感染科等相关部门,以采取相应措施。登记和报告,随访和咨询。3六步洗手法n 双手并拢相互
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