《非细菌性食物中毒》PPT课件.ppt

1 非细菌性食物中毒 百色市民族卫校 2 河豚鱼中毒 3 河豚鱼是味道鲜美但含有剧毒的鱼类 在我国早在2世纪就有关于河豚鱼中毒的记载日本每年由食河豚鱼导致中毒的人数多达50人 4 河豚毒素 它是一种全氢化喹唑啉化合物分子式为C11H17N3河豚毒素微溶于水 在低pH时较稳定 碱性条件下易降解对热稳定 在100 下处理24小时或于120 下处理20到60分钟方可使其完全破坏 5 河豚毒素的分布 河豚鱼中不同器官的河豚毒素含量是不同的 卵巢 鱼卵 肝脏 肾脏 眼睛和皮肤 血液存在于雌性河豚的卵巢中的河豚毒素含量也是随季节变化而不同的 6 中毒机制 河豚毒素是一种毒性很强的神经毒素 主要阻断神经兴奋的的传导毒性比氰化钠强一千倍对小鼠的经口LD50为8 7mg kg 对人的经口最小致死量为40mg kg 大约1 2mg河豚鱼毒素结晶就可使一个成人致死 7 手指 舌 唇刺痛感 恶心 发冷 口唇及肢端知觉麻痹 四肢肌肉麻痹 瘫痪 逐渐失去运动能力以致呈瘫痪状态 呼吸中枢和血管运动中枢麻痹而死亡 临床表现 8 救护措施 目前对河豚中毒的最好疗法是清洗和排除胃肠道中的毒素 并马上进行人工辅助呼吸 具体的救护措施如下 l 立即采取排毒措施 口服1 硫酸铜溶液100ml予以催吐 后用1 5000高锰酸钾溶液或0 5 活性炭悬液洗胃 也可用高位清洁灌肠 最后口服硫酸镁导泻 2 解毒治疗尚无特效解毒剂 但可用相应药物以拮抗毒素对人体的毒性作用 如应用阿托品 可拮抗毒素对心脏的毒性作用 肌注1 盐酸土的宁 可拮抗毒素对运动麻痹的作用等 9 3 输液 以促使毒素尽快排出 4 中草药治疗鲜芦根1kg或鲜橄榄 鲜芦根各30g捣汁内服 早期有解毒作用 5 对症治疗呼吸困难者可给予氧气吸入 血压下降织应用强心剂或升压药等 10 预防措施 加强宣传教育和市场管理 说明食用河豚鱼的危害 劝阻人们最好不要食用 依法而行 我国 水产品卫生管理办法 明确规定 河豚鱼有剧毒 不得流入市场 卫生部要求 各地的水产品销售商应加强鱼种鉴别 严禁出售鲜河豚鱼 各地卫生行政部门应加强对辖区内水产品经营单位的监督检查 发现违法销售河豚鱼行为要依法严厉处罚 11 食用河豚鱼的方法是 去鱼头 去皮 彻底去除骨脏 尤其是鱼仔 并在水中浸泡数小时以上 反复换水至清亮为止 然后再高温烹调煮熟后方可食用 学习国外关于河豚鱼的一些管制方法在快速检验这方面多做些研究 木薯中毒 13 1 毒性 木薯的根 茎 叶中均含有亚麻甙 水解后可游离出氢氰酸 使组织细胞窒息而引起毒 14 2 临床表现 潜伏期一般6 9小时 主要表现为呼吸先频快而后缓慢 颜面苍白 冷汗 烦躁不安 心跳加快 瞳孔散大 昏迷等 最后呼吸循环衰竭 15 预防措施去皮加水浸泡2天蒸煮 打开锅盖 3 预防措施 毒素 氰氢酸 16 亚硝酸盐中毒 17 一 中毒原因 误服食品含过量的亚硝酸盐用苦井水煮食食用腌菜 二 毒性 高铁Hb血症 HbFe2 HbFe3 OH 咖啡色 氧化剂 亚硝酸盐 肠源性紫绀 19 三 临床表现 潜伏期1 3小时头痛 头晕 乏力 嗜睡 腹泻口唇 指甲和全身皮肤青紫心跳减慢