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文档简介
预防医学总结范文 1与描述性和分析性流行病学研究比较,实验性研究有哪些主要特点?答有3个主要特点,即是实验法而非观察法。 设计时须注意控制某些外部因素,必须采取随机分配原则将研究对象分组,须有严格的,平行的对照,必须有干预措施。 2简述提高诊断试验效率的办法。 答共有两种方法。 当1项诊断试验的灵敏度和特异度为一定时,将之用于患病率高的人群,阳性预测值将会提高。 采用联合试验方法提高诊断试验的灵敏度和特异度。 简答应用相对数应注意的问题1计算相对数的分母不宜过小2分析是不能以构成比代替率3正确计算平均率4进行构成比的比较时应注意资料的可比性5样本的比较应进行假设检验一标准化法在两个或多个率进行比较时为了消除内部构成不同的影响采用统一标准分别计算率再比较的方法。 注意的问题1标准化的目的是在率的比较时采用统一标准2计算资料标准化率时各比较组选用统一标准3标准化率存在抽样误差应进行假设检验。 二率的u检验的条件当样本足够大时样本率p和1-p均不太小且np和n(1-p)均大于5可采用此检验。 三相关系数意义r没有单位取值范围负一到一r的大小表示相关的密切程度r的绝对值越接近1表示变量之间的密切度越高r=1完全相关r=o零相关ro正相关小于零负相关。 述传染病的预防控制措施1传染病报告2针对传染源的措施21病人做到五早22病原携带者发现并管理23接触者检疫留验医学观察预防接种24动物危害大经济价值不大的手污染动物将其杀灭危害不大但经济价值大的将其隔离治疗3对传播途径的措施;消毒杀虫灭鼠4对易感人群的措施预防接种药物预防个人防护健康教育试述流行病学病因研究的基本步骤1描述流行病学提出病因假设2分析流行病学检验病因假设主要有病例对照研究和病例研究3实验流行病学验证病因假设4综合判断是确认因果联系的最后环节如前所述研究确认的统计学关联还需经综合判断方可确认因果关联而且该因果关联还要经实践的检验。 预防医学的特点1工作对象主要是群体2工作重点是健康人也涉及无症状病人3研究内容为人体健康与环境的关系为主4研究方法上宏观与微观相互结合5所采取的对策都体现了预防为主的观念。 X2方检验的应用条件有哪些各是什么四各表X2方检验的应用条件为N40.且T5时四格表资料X方检验不需要进行连续性校正当n40,1=t5时需进行连续性校正。 当n=40或t1时应采用四格表确切概率计算。 行X列表x2检验中一般不宜有五分之一以上的个子理论频数小于5或有一个格子的理论频数小于1。 对不满足要求的资料1可适当增加样本列数2将理论频数太小的行或列于性质相近的领行或领列合并3删去理论频数太小的格子对应的行或列,不同的合并方式所得的结果不一样故不宜作为常规方法使用。 标准差和标准误区别和联系1联系而这均是表示变异程度大小的指标2标准物与标准差大小成正比与抽样列数的平方成反比3当N一定时同一份资料标准差越大标准误差越大。 区别标准差描述一组变量值之间的离散趋势,标准误差描述本均数间的离散趋势。 在应用上1s越小表示变量值围绕均值分布越密集说明均值的代表性越好2x+_uas估计变量值分部或范围,与N的关系n越大s越沉稳。 标准误1sx越小表示样本均数与总体均数越接近可靠性越大2可用x+_tavsx估计总体均数可行区间n越大s越小。 职业病特点1病因明确,即为相应的职业性有害因素,控制这些致病因素或作用条件后,即可减少或消除职业病2病因大多数可定量检测,且接触有害因素的水平与发病率及病损程度有明确的接触水平(剂量)-反应(效应)关系3在接触同样的职业性有害因素的职业人群中,有一定数量的人发病,很少只出现个别病例4如能早期发现并及时处理,预后较好5大多数职业病目前尚无特效治疗办法,发现越晚,疗效越差。 18、病例对照研究特点1疾病发生在前,研究在后;2研究对象按是否患有所研究的疾病分为病例组和对照组。 3研究的相关暴露信息是通过研究对象回顾既往史得到的4从研究性质看,它是一种由果推因的方法5研究的结论是通过比较分析暴露与疾病的联系得出的6研究不能确定暴露与疾病的因果关系,只能推测暴露于疾病是否有关联。 平衡膳食的基本要求膳食应供给足量的能量及各种营养素;各种营养素之间要保持数量上的均衡;食物的储存、加工、烹调手段合理;合理的膳食制度和良好的饮食习惯;食物应对身体无毒无害,不含致病性微生物和有毒化学物质等。 21.食物中毒的特征潜伏期短,起病急,常在短时间内大量患者同时突然出现;临床表现相似,且多见胃肠道症状;发病者均与某种食物有明确的联系,停止食用该种食物后,发病即停止;一般在人与人之间不传染,发病曲线呈现骤升骤降的趋势病例对照研究的特点从果到因;属于观察性研究;设计对照,并进行比较;可以同时研究多种暴露因子。 26.队列研究的特点从因到果;设立对照组;属于观察法;能确证暴露于结局的因果关系队列研究的优缺点优点研究者亲自观察资料,信息可靠,回忆偏倚小;直接计算RR和AR等反应疾病危险关联的指标;可证实病因联系;有助于了解人群疾病的自然史;分析一因与多种疾病的关系;样本量大,结果比较稳定。 缺点不适于发病率很低的疾病病因研究;依从性差,易出现失访偏倚;耗费人力、物力、财力和时间,组织与后勤工作也相当艰巨;研究设计要求更严密。 潜伏期的流行病学意义根据潜伏期判断患者受感染时间,用于追踪传染源,查找传播途径、根据潜伏期确定接触者的留验、检疫和医学观察期限、根据潜伏期确定免疫接种时间、根据潜伏期评价预防措施效果、潜伏期长短还可以影响疾病的流行特征流行病学的研究方法一观察性研究1横断面研究2生态学研究3病例对照研究4队列研究二,实验性研究1临床实验2现场试验3社区干预试验三,理论性研究1理论流行病学2流行病学方法研究。 流行病学研究的重要观点1群体观点2比较观点3多病因观点4社会医学和生态学观点5概率论观点。 临床试验的基本特征1前瞻性研究2实施某项预先设计好的治疗或预防措施3有正确的实验设计有对照组。 4在人体进行不能强迫病人只能鼓励接受某项新治疗观察。 临床试验设计的基本原则一设置对照1影响临床试验效应的因素2设立对照的方式二随机化分组1单纯随即分组2区组随即分组3分层随即分组三,盲法试验1单盲2双盲3三盲临床试验的基本要素用法用量等1处理因素2研究对象诊断标准排除标准最大疗效确定样本3试验效应关联性客观性灵敏性精确性构成环境的因素生物化学物理社会因素。 人与环境的关系一人与自然环境的关系1统一性2适应性3人与环境的相互作用二人与社会环境的关系环境污染对人健康影响的特点1广泛性2复杂性3多样性4长期性影响污染物对健康损害的因素一污染因素1污染物的理化性质2污染物的作用计量剂量效应关系剂量反应关系3污染物作用的时间二机体因
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