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文档简介

麦粒肿霰粒肿 睑腺炎睑板腺囊肿 是化脓菌侵入眼睑腺体引起的急性化脓性炎症 俗称麦粒肿 是睑板腺特发性 无菌性 慢性肉芽肿性炎症 俗称霰粒肿 睑腺炎病因睑板腺囊肿病因 化脓菌的感染多数为葡萄球菌其中金黄色葡萄球菌最常见 睑板腺开口阻塞 阻塞可由慢性结膜炎或睑缘炎引起 腺体分泌功能旺盛 青中年人多见 高胆固醇血症睑板腺导管内结石 睑腺炎的临床表现 外睑腺炎 外睑腺炎临床表现 红 肿 热 痛有时合并同侧耳前淋巴结肿大 外睑腺炎临床表现 外睑腺炎脓肿未破溃 内睑腺炎临床表现 红 肿 热 痛 内睑腺炎临床表现 眶蜂窝织炎 睑板腺囊肿临床表现 1 病程缓慢 一般并无明显症状 有时仅有沉重感 可因有肿块压迫引起暂时性散光 或肿块压迫眼球而引起异物感 2 眼睑皮下可触及一至数个大小不等的圆形肿块 表面光滑 不与皮肤粘连 边缘清楚 无触痛 3 翻转眼睑在肿块在结膜面 可见紫红色或灰红色局限隆起 如有继发感染 可演变成睑腺炎 4 小的睑板腺囊肿可自行完全吸收 或自行穿破结膜面 排出胶样内容物 形成蕈状肉芽状增殖 这种肉芽组织亦可通过睑板腺的排出管道 而在睑缘表面形成乳头状的增殖 睑板腺囊肿的临床表现 无红 热 痛 睑腺炎的治疗 脓肿形成之前应热敷 并局部滴用抗生素滴眼液 病情较重者可口服抗生素控制感染 脓肿形成之后应切开排脓 外睑腺炎切口应在皮肤面与眼睑缘平行 减少愈后瘢痕对外观的影响 脓肿较大者需放置引流条 每日换药直至无明显脓液排出 内睑腺炎切口应与睑缘垂直 避免损伤其它睑板腺 睑腺炎的治疗 脓肿形成之前不宜切开 禁忌挤压 以免感染扩散导致眶蜂窝织炎甚至全身扩散危及生命 一旦有感染加重扩散迹象应全身足量使用抗生素 而且金黄色葡萄球菌要对所用的抗生素 同时对脓液及血液做细菌培养加药敏 及时调整敏感抗生素 睑板腺囊肿的治疗 小囊肿有自愈可能 所以可以热敷促进吸收或观察 较大的囊肿可向囊肿内注射激素促进吸收 无
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