广西2016年上半年主治医师(骨外科学)入职考试试卷.docx

广西2016年上半年主治医师(骨外科学)入职考试试卷一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、神经损伤与畸形的关系中，下列哪项是错误的A垂腕垂指畸形-桡神经损伤B拇指内收畸形-正中神经损伤C爪形手畸形-尺神经损伤D猿手畸形-桡神经损伤E骨间肌萎缩畸形-尺神经损伤 2、股骨颈骨折好发于A儿童B青年人C成年人D老年人E无年龄差别3、女性，12岁，被汽车撞倒，右膝剧痛。体格检查：浮髌试验(+)，X线片正常，侧方应力下X线片示膝关节内侧间隙张开达3cm，对这种损伤的处理是A吸出积血，加压包扎B屈膝20长腿石膏固定C内侧副韧带修补D用半腱肌重建内侧副韧带E抽出积血+物理治疗 4、女性，41岁，不规则发热4周。最高体温41，最低37.5。此例最不可能患哪种疾病A病毒性感染B细菌性感染C恶性淋巴瘤D结缔组织病E肉芽肿性疾病5、关于腹痛部位，下列叙述正确的是_A胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周B小肠疾病疼痛多在右上腹C胆囊炎疼痛多在左上腹D肝脓肿疼痛多在中下腹E急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点 6、符合中度高渗性脱水的是A口渴，乏力，缺水量为体重的2%B极度口渴，乏力、尿少，缺水量为体重的3%C乏力、尿少，眼窝深陷，缺水量为体重的5%D乏力、尿少，躁狂、谵妄，缺水量为体重的6.5%E仅有口渴，缺水量为体重的3% 7、男性患者，26岁，咳嗽、咳痰及痰中带豆腐渣样物2天。胸部CT显示心底部心脏大血管前侧直径6cm肿块，密度不均，内有钙化灶。最可能的诊断是A肺脓肿B神经源性肿瘤C畸胎瘤D胸腺瘤E肺结核 8、骨关节结核窦道形成继发化脓感染，与慢性化脓性脊椎炎在X线片上鉴别诊断的要点是A一般只影响单个椎体，椎间隙正常B椎体骨质密度增高，硬化，椎间隙变窄C椎体骨质疏松，脊柱呈竹节样融合D椎体边缘破坏，椎间隙变窄，椎旁软组织阴影增宽E一般影响多个椎体，椎体变形，椎间隙正常 9、八会穴中的脉会穴是A阳陵泉B悬钟C太渊D膻中E中脘 10、如果出现下肢自主运动及感觉完全丧失，二便功能部分丧失，则该患者的截瘫指数为A1B2C3D4E511、下述属于结构性脊柱侧凸的为A特发性脊柱侧凸B脊髓灰质炎所致的脊柱侧凸C先天性脊柱侧凸D代谢性骨病合并脊柱侧凸E以上都是 12、关于桡骨小头半脱位，下列哪项是错误的A多见于儿童B常有上肢牵拉史C患肘和手拒绝活动Dx线检查可见桡骨小头半脱位E治疗手法复位 13、诊断早期食管癌最简单有效的检查方法是A纤维食管镜检查B食管钡剂造影检查C胸部CT检查D带网气囊食管脱落细胞学检查E放射性核素检查14、腰椎结核伴右髂窝脓肿，检查时托马斯征(Thomas)阳性，说明A髋关节活动受限B右下肢有放射性痛C右侧髂腰肌受刺激D右股四头肌受刺激E臀大肌受刺激 15、输血最严重的并发症是A非溶血性发热B细菌污染反应C病毒性肝炎D溶血反应E过敏反应 16、下列哪种诊断最不可能A类风湿性关节炎B强直性脊柱炎C双侧股骨头坏死D双侧髋关节滑膜炎E腰椎间盘突出症 17、急性骨髓炎最常见致病菌是A白葡萄球菌B肺炎双球菌C大肠杆菌D金黄色葡萄球菌E溶血性链球菌 18、深秋，某青年被火车碾伤，右踝部及左小腿下段碾搓伤完全离断，当时经当地卫生所止血处理，断肢无菌敷料包扎，10小时后送大医院。处理方法是A双侧残端清创缝合B两侧小腿中段截肢C两侧断肢再植D左侧断肢再植于右侧E右侧小腿截肢，左侧断肢再植 19、患者，女51岁，半年多反复出现腰腿疼，行走时出现双小腿间歇性跛行。双小腿背外侧及足部麻、痛，下蹲片刻缓解，卧床不痛。双足及小腿外侧，马鞍区痛觉稍减弱，双跟腱反射正常，足背动脉搏动存在，近23年糖尿病史。根据病史、检查所见最可能的诊断A椎间盘突出症B神经根管狭窄症C中央型腰椎管狭窄症D末梢神经炎E血栓闭塞性脉管炎 20、Maffucci综合征属于A骨组织肿瘤B软骨组织肿瘤C纤维组织肿瘤D骨髓组织肿瘤E滑膜组织肿瘤 21、骨囊肿的治疗原则是A截肢B观察，不必手术C囊壁彻底骨切除+植骨D病段切除+植骨E囊壁刮除十囊腔内液体引流 22、患者，男，15岁，摔伤后右上臂下段局部肿痛、畸形及活动障碍，在当地医院给予手法复位及小夹板外固定，一天后，肢体远端肿胀麻木，检查患部皮肤张力性水泡状，X线显示肱骨髁上骨折对位不良，此时会引起何种最严重的并发症A肘内翻畸形B迟发性尺神经损伤C缺血性肌挛缩D肘部骨化性肌炎E肘外翻畸形23、患者，女，15岁。发热5天，每天体温最高40，最低39，试问该热型属于_A波状热B稽留热C弛张热D不规则热E间歇热 24、45岁男性，车祸3小时入院，诊断为骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，首先应密切观察哪种并发症A休克B泌尿系感染C创口感染D疼痛E坠积性肺炎25、对于伴有急性肾衰的MODS病人，特别是循环不稳者进行血液净化治疗，一般主张首选A腹膜透析B间断血液透析(1HC单针血液超滤(SCUD血浆置换治疗E连续静脉-静脉血液滤过(CVV二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则为A矫正骨与关节畸形，恢复生理负重力线B肌力重建与平衡C稳定关节D均衡下肢不等长E使病人恢复正常行走 2、在外感咳嗽中，病程缠绵，久则导致肺阴亏耗的是A风寒B风热C暑湿D风燥E风湿3、男性，10岁，发热、咳嗽、咽痛1周，近2日颈背痛，头部不能屈伸和旋转，四肢无异常。考虑的诊断为A落枕B颈椎体自发性脱位C风湿性肌炎D强直性脊柱炎E颈椎结核 4、由来自三个胚层的各种类型的组织混杂在一起构成的肿瘤称为A腺癌B癌肉瘤C混合性中胚叶瘤D畸胎瘤E乳头状腺癌5、关于ARDS的病理改变，下列哪项描述是正确的A肺间质水肿和肺泡渗出B肺泡有玻璃样物质形成和肺泡萎缩C血气胸D小片肺不张并发感染E肺微血管栓塞 6、二尖瓣狭窄时的听诊特点是_A心尖部舒张期隆隆样杂音B胸骨左缘3、4肋问粗糙的收缩期杂音C肺动脉瓣区舒张期杂音D心尖部收缩期吹风样杂音E主动脉瓣区舒张期叹气样杂音 7、下列哪些是类风湿手的常见畸形A手部纽扣指畸形B手鹅颈畸形C手尺偏畸形D猿手畸形E关节伴脱位畸形 8、有关溶血反应的治疗，应采取的措施包括A5%碳酸氢钠250ml静脉滴注B20%甘露醇250ml静脉快速滴注C肝素治疗D输血浆E减慢输血速度至每分钟10滴 9、关于肱骨外上髁炎，下列哪项不对A持物无力，拧毛巾痛B肱骨外上髁处局限性压痛CX线片正常DMills试验(+)EHoffmann征(+) 10、鹅足腱是哪些结构的联合腱A半腱肌B半膜肌C股薄肌D长收肌E缝匠肌11、正中神经损伤出现A垂腕畸形B手掌桡侧半痛温感觉障碍C“猿手”畸形D爪形手E三角肌瘫痪 12、肛管、直肠周围脓肿包括哪些主要类型A肛周皮下脓肿B黏膜下脓肿C坐骨肛管间隙脓肿D骨盆直肠间隙脓肿E盆腔脓肿 13、男性，80岁，糖尿病病史12年，颈项部肿痛4天伴高热，体温38.9，颈部显著红肿，皮温增高，张力大，触痛明显，红肿区有许多脓头，对该患者处理正确的是A患者高龄，手术风险大，可暂不切开引流B大量抗生素治疗C50%硫酸镁湿敷D在有波动部位穿刺吸脓E充分切开引流14、下列属于稳定骨折的有A尺骨青枝骨折B股骨颈骨折Garden分型I型C胫骨裂纹骨折D椎体压缩骨折，压缩程度不及椎体高度的1/4E肱骨螺旋骨折 15、若肩关节脱位手法复位后，Dugas征仍是阳性，原因是_A合并肩峰骨折B合并肩锁关节脱位C锁骨骨折D可能合并肱骨外科颈骨折E复位未成功，肩关节仍脱位 16、50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者，应首选A髋关节融合术B截骨术C人工关节置换术D关节清理术E钻孔减压术 17、石膏固定最常见的并发症是_A神经损伤B血管损伤C骨化性肌炎D关节僵直E缺血性肌挛缩 18、喘证的辨证，首先应审其A表里B寒热C虚实D阴阳E标本 19、对某样本的相关系数r和0的差别进行检验，结果trt0.05(n-2)，因此A两变量的差别有统计意义B两变量存在相关关系C两变量肯定不存在相关关系D两变量存在直线相关的可能性小于5%E根据本资料尚不能认为两变量间存在直线相关关系 20、高位腰椎间盘突出症正确的是ASLR(straight leg rising)试验阳性率高B股神经牵拉试验阳性CCT或MRI一般可明确诊断D常出现马尾神经症状E大腿前方放射痛明显 21、关于骨折愈合的标准中，下列哪一项不正确A连续观察2周，骨折不变形BX线片显示骨折线模糊，有连续骨痂通过骨折线C局部无压痛及纵向叩击痛D局部无反常活动E骨折后慌慌已满3个月 22、如患者出现对掌困难，考虑下列哪种损伤A正中神经损伤B尺神经损伤C桡神经损伤D肌皮神经损伤E腋神经损伤23、外科病人补充维生素时，下列哪些正确A禁食23天以后需补充维生素B、维生素CB营养不良病人需补充大量维生素CC手术后对B族维生素的需要量增加D阻塞性黄疸病人