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文档简介

关节脱位,一、定义：关节脱位即组成关节各骨的关 节面，失去正常的对合关系二、分类,按原因分类,1. 损伤性脱位2. 先天性脱位3. 病理性脱位4. 习惯性脱位,按程度分类,1. 完全脱位2. 不完全脱位或半脱位,按时间分类,1. 新鲜脱位2. 陈旧性脱位,临床表现与诊断,1. 疼痛，肿胀，功能丧失2. 畸形，弹性固定，关节盂空虚,治疗原则,复位（早期复位，髋部有些病例 需要手术）2. 固定3. 功能锻炼,并发症,腋神经、臂丛神经正中神经、肱动脉坐骨神经腘动脉、腘静脉,肩关节脱位,分类： 1. 前脱位 2. 后脱位 3. 盂下脱位 4. 盂上脱位,临床表现及诊断,1. 有外伤史，手支撑着地2. 肩部呈外展，外旋位3. 肩后方直接受到打击,1. 患肩疼痛，肿胀，肩关节功能障碍2. 健手托住患侧前臂，头部倾斜3. 方肩畸形，肩胛盂下有空虑感4. Dugas征阳性,X线：肩关节正侧位,肘关节脱位,分 类,1. 后脱位 2. 外侧方脱位 3. 内侧方脱位 4. 前脱位,临床表现与诊断,1. 肿、痛、功能障碍，健手托住患前臂2. 肘关节处于半伸直位3. 肘后空虚感、可摸到凹陷处4. 肘后三角消失5. X线正侧位,髋关节脱位,分类 1. 前脱位 2. 后脱位 3. 中心性脱位,髋关节前脱位,损伤机制髋外展、畸屈曲,分类：闭孔下 髂骨下 耻骨下,临床表现与诊断,1. 有外伤史2. 患肢呈外展、外展、屈曲畸形3. 腹股沟处可触及股骨头4. X线片,髋关节后晚位,创伤机制1. 屈膝、髋屈曲内收2. 外力作用于膝部， 沿着股骨干纵轴传递3. 股骨头从髋臼后下部脱出,分 类,1. 单纯脱位、无骨折或只有小片骨折2. 髋臼后缘有单块大骨片3. 髋臼后缘有粉碎性骨折，骨折块可大可小4. 髋臼后缘及后壁骨折5. 合并有股骨头骨折,临床表现与诊断,1. 有明确的外伤史2. 髋部疼痛、功能障碍3. 患肢
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