中药炮制学第一章绪论.ppt

中药炮制学 马志国药剂学教研室657454mzg79 2020 3 26 2 共54学时 其中理论36 实验18 闭卷考试成绩占70 平时成绩占30 实验50 课堂表现50 教学计划 2020 3 26 3 第一章绪论 第一节概述第二节中药炮制的起源和发展第三节有关中药炮制的法规 2020 3 26 4 学习要求 掌握中药炮制与中药炮制学的概念 掌握中药炮制的发展阶段及发展概况 熟悉中药炮制的任务 熟悉中药炮制的相关法规 了解中药炮制和其他学科的关系 了解中药炮制的起源 2020 3 26 5 第一节概述 一 中药炮制与中药炮制学1 什么是中药炮制 中药行业三大支柱产业 中药材 中药饮片和中成药 2020 3 26 6 中药材 生药 2020 3 26 7 2020 3 26 8 中药材 生药 来源于天然的 未经加工或未制成成品的中药原料 一般不能直接用于临床 2020 3 26 9 2020 3 26 10 2020 3 26 11 中药材按中医药理论 中药炮制方法 经过加工炮制后的 具有统一的规格可直接用于中医临床的中药 中药饮片 2020 3 26 12 中成药 以中药饮片为原料 经制剂加工制成各种不同剂型的中药制品 包括各种剂型 2020 3 26 13 中药材中药饮片中成药临床应用汤药中药饮片是连接中药材与临床应用的不可缺少的中间环节 中药炮制 饮片厂 中药制剂 制药厂 三者的关系 2020 3 26 14 食物烹饪与中药炮制药食同源烹饪过程 摘菜洗 切烹饪炮制过程 净选切制炮制人们食用的一些佐料几乎都被应用到了炮制之中 如 油 盐 酒 醋 蜜 姜 烹饪方法 炮制方法 2 中药材怎样炮制成中药饮片呢 2020 3 26 15 根据中医药理论 依照辨证施治用药需要和药物自身性质 以及调剂 制剂的不同要求 所采取的一项制药技术 3 中药炮制定义 2020 3 26 16 中医理论 阴阳五行学说 脏腑经络 气血津液 病因病机 中医药理论中药理论 四气五味 升降浮沉 归经 毒性等 中医药理论是中药炮制的理论依据 2020 3 26 17 辨证施治用药的需要 中医临床治疗原则 辨证施治方剂配伍依法炮制金 刘完素曰 物各有性 制而用之 变而通之 施以品剂 其功岂能穷哉 说明了中医临床用药 主要是依靠炮制与配伍的手段 达到医治各种复杂病症的需要或目的 2020 3 26 18 生麻黄 发汗解表力强 亦能止咳平喘 利尿 主用于外感风寒表实证 不适用于老年人 虚者和小儿 麻黄绒 较生麻黄作用缓和 适用于老人 小儿及虚者的风寒感冒 蜜炙麻黄 发汗解表力弱 在蜜的协同作用下 止咳平喘力相对升高 主用于表症较轻 而肺气壅阻的咳嗽气喘者 2020 3 26 19 根据药物自身性质 毒性药物 自身无法直接应用临床 需要炮制后应用川乌 水煮马钱子 砂烫藤黄 豆腐煮斑蝥 米炒 2020 3 26 20 调剂 大块的药材 草根 树皮 要进行必要的切制或粉碎才能分剂量 利于药物的煎煮 制剂 炮制之后才能制剂 穿山甲胶囊 调剂 制剂的需要 2020 3 26 21 2 术语演变1 雷公炮炙论 以 炮炙 做书名 但书中称 修事 2 本草纲目 药物正文中设 修治 专项3 张仲岩 修事指南 修事 做书名 正文用 炮制 上述术语 目前仅保留 炮炙 与 炮制 两词 二者交叉并存 但炮制应用更为广泛 2020 3 26 22 中药炮制学 专门研究中药炮制理论 工艺 规格 质量标准 历史沿革及其发展方向的学科 炮制理论 根据中医药理论 并结合现代科技 如延胡索醋制增强止痛作用 工艺 原理清楚 可改进工艺 如川 草乌等 规格 标准 地区差异或质量标准不客观 历史沿革 炮制方法的演变方向 现代化 机械化 程控化 4 中药炮制学定义 2020 3 26 23 二 中药炮制学的基本任务 1 研究炮制理论减毒 增效 缓和药性 产生新药效 如大黄 延胡索的炮制 2 规范炮制工艺 1 对传统炮制工艺的改进 2 手工操作改为机械操作 3 制订饮片质量标准饮片外观 色泽 气味 性状 组织粉末 理化鉴别 水分 灰分 浸出物 药效成分 毒性成分 农药残留量 重金属含量 溶剂残留量等指标 2020 3 26 24 三 中药炮制学和其他学科的关系 中药炮制学 基本内容 1 总论 中药为何炮制 掌握基本概念 基本理论 质量标准 贮存保管等 2 各论 中药如何炮制 按制法分类 掌握各类制法的概念 目的 方法 重点药物及归纳一般药物 2020 3 26 25 四 学习要求 掌握炮制基本理论 传统理论 重点药物炮制目的 现代研究成果 基本技术技能 各类制法含义 操作程序 注意事项 重点药物制法 质量控制要求 熟悉近代研究概况辨认常用中药的各种炮制品培养初步的科研能力 整体素质和能力培养 2020 3 26 26 其他学科的关系1 理论基础 中医学 中药学 2 质控 中药化学 分析化学 中药鉴定学3 应用 中药制剂 调剂 4 发展 与相关学科以及边缘学科间的联系 如药物代谢动力学 分子生物学等 因此 中药炮制学是一门综合性的应用学科 2020 3 26 27 第二节中药炮制的起源与发展 一 中药炮制的起源1 起源于中药的发现和使用中药被发现和使用后 慢慢也就产生了加工的问题 最早的炮制是简单的 诸如洗涤 打碎 劈成小块等 这便是炮制的萌芽和起始 与火 酒 陶器的发现和使用关系密切 2020 3 26 28 2 火的发现是中药炮制形成的关键 火在古代人类的生产和生活中占有非常重要的地位 把火也应用到药材加工上面来 出现用火炮制药材 炮制 古代称 炮炙 炮 炙 指用火加工处理药材的方法除了火 水火合制及非水非火 炮制 能更广泛的包括药物的加工技术 2020 3 26 29 3 酒的发明与应用 酒作为辅料被应用于炮制药物 充实了中药炮制内容 辅料制 此时 为中药炮制形成提供了条件 2020 3 26 30 4 陶器的发明与应用 如砂锅 陶罐等烹饪器和储存器的发明为早期中药炮制的蒸法 煮制 煅制法以及中药汤剂存放创造了必要的工具条件 陶器的发明与应用 丰富与拓展了炮制的内容 2020 3 26 31 二 中药炮制的发展 1 春秋战国至宋代 中药炮制技术的起始和形成时期 2 金 元 明时期 炮制理论的形成时期 3 清代 炮制品种和技术的扩大应用时期 4 现代 炮制振兴 发展时期 2020 3 26 32 一 炮制技术的起始和形成期 春秋战国 宋代 公元前772 公元1279年 1 1汉代以前 公元前772 公元前206 特点 炮制有了文字记载 初步确立了一些基本原则 但制法比较简单 以净制为主 2020 3 26 33 代表作 1 五十二病方 最早记载炮制内容的著作 1973年出土 书中包括净制 切制 水制 火制 水火共制等炮制内容 取商牢渍醯 xi 中 止出血者燔发 2 黄帝内经 战国至秦汉著作 治半夏 角发燔治 呚咀 2020 3 26 34 1 2汉代对中药炮制目的 原则初步确立 出现大量炮制方法和炮制品 1 神农本草经 第一部药学专著 创立了生 熟概念及对有毒中药炮制方法和机理的解释 2 张仲景 金匮玉函经 药物 有须烧炼炮炙 生熟有定 开创了药物生熟异用学说 凡呚咀药 欲如豆大 粗则药力不尽 阐明药物粒度与药效的关系 2020 3 26 35 3 伤寒杂病论 创立了辩证论治原则 在医疗实践中发展了炮制学 60 的品次用脚注记载了炮制方法 为后世液体辅料炮制药物奠定了基础 2020 3 26 36 1 3魏晋南北朝 特点 制法增多 开始注意炮制对药性的影响开始形成独立学科 代表作 晋 葛洪 肘后方 中毒剧药解毒方法的记载较多 提出生姜汁可解半夏毒 大豆汁解附子毒等 梁 陶弘景 本草经集注 是我国第二部中药专著 第一次将炮制技术作了系统归纳 并说明了部分炮制作用 凡汤中用完物皆擘破 干枣 栀子 栝萎子之类是也 诸石皆细捣 2020 3 26 37 南北朝刘宋 雷敩 雷公炮炙论 系历史上的第一部炮制专著 记载了各种炮制方法 净制 切制 干燥 水火共制 辅料炮制 其中许多炮制方法具有科学道理 大黄蒸来缓和泻下作用 含生物碱类药材采用醋制 含挥发油类药材 勿令犯火 2020 3 26 38 1 4隋唐 特点 炮制内容由 随方脚注 发展成了较系统的 炮制通则 并列入法定范围 学术体系进一步完备 代表作 新修本草 本草学的第三次总结 炮制列为法定内容 创立了发芽 发酵等新制法 2020 3 26 39 1 5宋代 特点 炮制目的多样化 方法改进 炮制技术趋于完善 开始注意对炮制作用的理论解释 代表作 1 证类本草 是本草学的第四次总结 进一步丰富了炮制记载 每种药物之后附有炮制方法 总结了宋以前的炮制资料 2020 3 26 40 2 太平惠民和剂局方 特设章节来专门讨论炮制技术 收录了185种中药的炮制方法和要求 并逐渐注意到药物炮制后性味功效的改变 如蒲黄 破血消肿即生使 补血止血即炒用 2020 3 26 41 二 炮制理论的形成期 金元明时期 特点 归纳炮制作用 逐步形成了炮制作用的理论概括 代表作 1 元 王好古 汤液本草 阐述了辅料制对药物药性和作用趋势的改变 2 元 葛可久 十药神书 首次概括 炭药止血 理论 如 十灰散 3 明 陈嘉谟 本草蒙筌 第一次系统概括了辅料炮制的原则 2020 3 26 42 代表作 4 明 李时珍 本草纲目 是本草学的第五次总结 列 修治 专项 5 明 缪希雍 炮炙大法 第二部炮制专著 叙述了部分药的炮制作用 将炮制方法归纳了 雷公炮炙十七法 2020 3 26 43 三 炮制技术和品种的应用扩大期 清代 特点 沿用技术 补充理论 依据理论 扩大品种 多种辅料复制的品种增多 开始形成学术争鸣 代表作 1 清 张仲岩 修事指南 是第三部炮制专著 提出了 因药殊治 因病殊治 的炮制原则 2 清 赵学敏 本草纲目拾遗 是本草学的第六次总结 丰富了炭药的应用 明确提出 炒炭存性 的要求 2020 3 26 44 清代以前的三本炮制专著 2020 3 26 45 四 现代研究时期 特点 系统地继承整理 不断地发扬提高 成果 继承整理 历代炮制文献以及炮制经验整理和总结 中药炮制经验集成 历代中药炮制资料辑要 历代中药炮制法汇典 教学 各地相继建立中医院校 中药专业将中药炮制列为专业课 为炮制的继承和发展奠定了良好的基础 1979一版教材 1985二版 1996三版 07年 十二五规划教材 2020 3 26 46 目前中药炮制学人才的培养各省中医药院校 中药学专业综合性大学药学院 中药学专业药学专门大学 中国药科大学 沈阳药科大学 广东药学院 2020 3 26 47 科研 国家 七五 八五 九五 十五 期间 相继对100多种中药的炮制原理或炮制方法进行的相关研究 促进了中药炮制的发展 主要从事中药炮制研究机构 上述高校国家级研究机构 中国中医科学院中药研究所各省中医药研究院 所 2020 3 26 48 2020 3 26 49 2020 3 26 50 2020 3 26 51 介绍几个中药饮片生产企业1 北京同仁堂 炮制虽繁必不敢省人工 品味虽贵必不敢减物力 2 康美药业 1997年成立 01年上市 2009年康美药业实现营业收入23亿多元 实现利税6亿多元 3 广州致信药业 致力精制未敢稍有懈怠 信守商誉始得众口佳碑 2020 3 26 52 4 广东省药材公司中药饮片厂 广东省医药集团旗下 创建于1990年 2020 3 26 53 第三节有关中药炮制的法规 中华人民共和国药品管理法 中药饮片必须按照国家药品标准炮制 国家标准没有规定的 必须按照省 自治区 直辖市人民政府药品监督部门制定的炮制规范炮制 2020 3 26 54 一 国家标准 中华人民共和国药典 在各药项下列 炮制 项 并在附录中列有 中药炮制通则 专篇 是国家级的炮制标准 炮制通则中 按炮制操作顺序分为净制 切制和炮制 在炮制中又分为17种炮制方法 2020 3 26 55 2020 3 26 56 2020 3 26 57 二 部版标准 1988年出版 全国中药炮制规范 附录中收录了 中药