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文档简介

pbl 高思宇 龋病治疗的并发症和处理 1 意外穿髓 在窝洞的制备过程中 出现健康牙髓的意外暴露 常见原因有 1 对髓腔的解剖结构不熟悉2 髓腔解剖结构的变异3 操作不当 2 充填后疼痛 充填后疼痛根据病因和疼痛性质分为牙髓性疼痛和牙周性疼痛 一 牙髓性疼痛1激发痛2与对颌牙接触时疼痛3 自发痛 二 牙周性疼痛1咬合痛2自发痛 1 激发痛备洞时 冷水 连续钻磨 加压深洞未垫底或者垫底不当深洞消毒药物刺激流电作用 充填后疼痛 牙髓性疼痛 充填后疼痛 牙髓性疼痛 观察 疼痛自行缓解 不处理疼痛不缓解 去除原充填物安抚 重新充填流电作用 更换一种金属 充填后疼痛 牙髓性疼痛 2自发痛牙髓情况判断错误激发痛病因持续 未及时消除未发现意外穿髓充填材料对牙髓的慢性刺激深洞留软龋过多 病变进一步发展 充填后疼痛 牙髓性疼痛 应急处理方法 去除原充填物 开髓引流牙髓治疗 充填后疼痛 牙周性疼痛 1 咬合痛充填物过高 咬合时早接触确定早接触点 磨改调牙合 充填后疼痛 牙周性疼痛 2自发性持续性钝痛牙龈损伤充填物悬突食物嵌塞 4 牙齿折裂 充填后牙齿折裂包括部分折裂和完全折裂 主要由于牙体组织本身抵抗力不足所致1 窝洞制备时 薄壁若尖未降低咬合2 磨除过多牙体组织3 充填体过高 引起颌创伤4 充填材料过度膨胀 thankyou 此课件
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