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文档简介

如何正确记录24h出入量 心内一王艳 主要内容 一出入量的概念 出量 从体内排出的所有液体 显性失水 大小便 出血 呕吐物 痰液 穿刺液 引流液 伤口渗出液等 非显性失水 指皮肤不显汗或出汗及呼吸道呼出水分 入量 进入体内的所有液体 包括饮水量 食物中含水量 输液量和输血量 非显性失水 人体在正常生理条件下 皮肤和呼吸蒸发的水分 每日约850ml 因为是不显的 又称为非显性失水 在异常情况下 失水量可能更多 如体温增高可增加水分蒸发 体温每增高1 每日每公斤体重将增加失水3 5ml明显出汗失水更多 汗液湿透一身衬衣裤约失水1000ml气管切开病人呼吸失水量是正常时的2 3倍 正常成人每日水的出入量平衡量 二出入量监测的意义 适用范围 三 出入量记录的方法 记录内容 饮水量食物中的含水量1 每日摄入量输液量输血量 尿量大便量咳出物量 咯血 咳痰 2每日排出量呕吐物量出血量引流量创面渗液量 记录方法 特别护理记录单 日间八四班小结夜间大夜班总结后转抄至体温单 大便中的水分1便秘 含水量约5 15 硬度类似老玉米粒2正常排便 含水量约20 30 硬度类似面团或香蕉肉 3糊状便 此类型便含水约50 80 4稀便 水样便 含水量达80 以上 亳州市人民医院特别护理记录单 四常见问题及对策 1 人员因素 2 使用不准确的量具 3 对于易收集的易记录 但对于难收集的或需要进行换算的 记录比较困难 4 液体的计算错误 5 其他因素 如不熟悉事物的含水量 不重视静脉注射或口服药液等 应采取的措施 医院常用食物含水量 心内一24小时出入量记录单
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