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文档简介

换药换药室管理室管理规规定定 初稿 初稿 一 基本要求一 基本要求 1 室内清洁 整齐 清洁区 污染区划分明确 标志明显 有洗手 设施 2 进行无菌操作时衣 帽整洁 操作前洗手 戴口罩 执行无菌操 作规程 3 室内每日清洁 湿式清扫 拖把 抹布 有标志 固定使用 悬挂 晾干 4 每日通风 2 次 紫外线照射 1 次 每次不少于 30min 每季度 空气细菌培养 每半年强度照射监测 1 次 有记录 5 治疗车上层为清洁区 下层为污染区 用物应区分放置 6 止血带一人一用一消毒 7 医疗垃圾按分类规范分装处置 二 二 换药换药室消毒隔离措施室消毒隔离措施 1 换药室应备有换药台 换药器具 空气消毒装置 各种消毒液 流动水洗手装置 进入病室的换药车应备有快速手消毒剂 2 凡进入换药室的工作人员必须穿戴工作衣 帽 口罩 3 严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作规程 遵守换药原则及 操作程序 每次换药前必须洗手 操作应按清洁伤口 感染伤口 隔离 伤口依次进行 轻症病人的换药工作应在换药室进行 重症以及特殊 感染的隔离伤口换药应在患者床旁进行 当天有手术的医生术前不应 换感染伤口及隔离伤口 4 换药物品保持无菌 注明灭菌日期 有取放标识 超过有效期 需重新灭菌 5 禁用无盖和生锈的容器盛放无菌持物钳 镊 等 运用干罐保存 灭菌持物钳时 应注明启封时间 4 小时更换 6 灭菌物品应在有效期内使用 夏季 7d 冬季为 14d 7 可重复使用的医疗器械 物品用后湿式存放 集中送供应室处 置 8 气性坏疽 炭疽 破伤风等患者应床旁换药 用后的器械就地 用 2000mg L 含氯消毒液浸泡 30min 后 送供应室处置 被朊毒体污 染的一次性诊疗器械 器具和物品 用后应进行双层密闭封装焚烧处 理 可重复使用的污染器械 器械和物品应先浸泡于 1mol L 氢氧化 钠溶液作用 60min 后送供应室处置 9 每日清水擦拭换药室各类物表 遇污染时消毒液擦拭 地面湿 式清扫 每周彻底清洁 1 次 三 无菌物品管理三 无菌物品管理 1 严格执行无菌技术操作原则 2 无菌物品与一次性使用无菌医疗用品应分置无菌柜内 容器或 包外应有灭菌日期及失效期等标识 严禁使用灭菌不合格和过期物品 3 无菌物品必须一人一用一灭菌 4 无菌辅料尽量使用小包装 无菌容器中的敷料 一经打开 使 用时间不得超过 24 小时 打开时须注明开启时间 5 碘伏 酒精密闭保存 消毒棉球现配现用 每周容器更换灭菌 2 次 6 抽出的药液 开启的静脉输入用无菌液体需注
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