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文档简介
异位妊娠的中医护理,一、病例资料,1、基本资料:金海红 女性 25岁 于2013-06-27入院 住院号117135中医诊断:异位妊娠 胎无阻络症西医诊断:异位妊娠待排,2、现病史:患者平素月经规则,30天一潮,5-7天净,量中,色红,无痛经,lmp(末次月经):2013-04-25量色质同前,6月22日自测尿HCG弱阳性。进俩天阴道流血量多,同平素月经量,伴右下腹疼痛,来我院就诊,门诊拟“异位妊娠”收住入院。入院证见:患者阴道流血量同月经,色鲜红,腹部疼痛,无腰酸、腹痛,无恶寒发热,面色苍白,纳少,寐可,二便调。,3、辅助检查:B超所见:子宫附件未见异常回声,内膜约11mm,子宫直肠窝见前后经21mm液性暗区。 4、治疗原则:入院后立即行抗感染对症治疗,暂不予中药汤剂。,二、查体,1、一般检查:T36.5 P 80次/分 R 20次/分 BP 110/60mmHg望:神清、精神疲倦,被动体位,巩膜无黄染,无出血点,HR:80BPM瞳孔等大等圆,对光发射在,腹软,双下肢无浮肿,神经系统生理反射存在,病理反射未引出,舌质淡,苔白脉弦涩。,三、健康宣教,1、饮食:宜进食高蛋白、高热量、高维生素饮食,禁辛辣刺激之品。2、如出现腹痛、发热、阴道流血量多或持续流血超过10天,应及时到医院就诊。3、告知患者:休息2周,保持会阴部清洁,勤换内裤,使用消毒卫生垫,防止感染,1个月内禁止盆浴、性交。4、告知患者选择适当的方法避孕。下次怀孕期间与上次距离时间不能太近,如出现阴道流血,及时就诊。,四、耳穴埋豆法(床边),用品:菜籽 探棒作用:采用菜籽刺激耳廓尚的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病的目的。部位:耳廓,五、主要护理问题及主要中医护理措施,1疼痛:与诊刮对子宫壁强烈刺激有关。(1)严密监测生命体征的变化,腹痛的情况。(2)给予患者合理的解释,分散病人的注意力,使其放松。(3)为病人创造良好的休息环境,保证病人的充足的休息和睡眠。,2体液不足:与诊刮术后阴道流血液体大量丢失有关(1)积极寻找出血原因:检查子宫有无损伤及子宫收缩情况,并重视患者朱诉情况。(2)严密观察患者生命体征、病情变化,(3)静脉输液:根据医嘱,合理安排输液速度。,3知识缺乏:与缺乏对异位妊娠的知识缺乏有关(1)告知患者及家属,人工流产术后的相关知识。(2)告知患者术后出血症状及时告诉医务人员。(3)进行术后饮食及用药护理。,六、护理评价,1、患者诊刮术后腹部疼痛,2、经过心理护理,患者焦虑减轻,治疗疾病的信心增强,3、目前患者住院没发现感染的症状和体征。4、术后患者生命体征平稳,没有出现阴道大量出血。5、患者营养状况得到改善。6、患者了解相关疾病知识,配合治疗。,护士长总结:,
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