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手术麻醉对孩子大脑的影响 儿童期是敏感的神经发育阶段 由于麻醉药能够强烈的兴奋或抑制神经传递 因此麻醉药能够干扰神经网络发育 导致长期功能障碍 在动物幼体实验中发现 麻醉后会出现神经元缺失和长期的学习 记忆损伤等神经认知功能受损的情况 前言 技术路线 语言理解能力和IQ都正常 但可能略微受影响两组的结果都在总体人群正常范围之内 但与对照组比较 接受过麻醉的孩子在听力理解能力和智力方面的分数更低 结果1 智力 听力理解能力 脑结构的轻微改变对于大脑结构的改变 虽然在动物中观察到麻醉后大脑灰质减少的现象 但受试者中并没有观察到这一变化 但仔细研究语言能力和智力受影响的孩子 发现其枕叶皮质和小脑灰质密度减低 结果2 为什么成年人和儿童早期接受麻醉后的影响差异很大 可能是由于孩子的神经系统还处于发育状态 一些神经元比较敏感 麻醉药物会对其造成损害 动物研究发现 未完全成熟的小脑神经元易受麻醉药物影响 而小脑结构的损害可能与较低的IQ相关 讨论 并不能排除这些神经认知功能方面的异常是由围手术期因素导致的 例如疼痛 炎症反应或一些遗传相关的因素 目前并没有排除这些因素的干扰 讨论 混杂因素 分析发现 对于本研究中绝大多数接受麻醉的孩子 各项量表的评分不仅在正常范围内 甚至有的还高于总体人群平均水平 因此 如果将这些孩子与总体人群比较 则显示麻醉并没有上述不良影响 讨论 统计学 结论 每少1IQ值 减少个人18000美元一生收入 根据本研究麻醉术后可能减少5 6IQ值 美国每年6百万儿童接受全麻手术 共减少540亿美元 谢
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