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文档简介

内脏神经系统 Visceralnervoussystem 分为内脏运动神经和内脏感觉神经内脏运动神经又称自主神经系统 分布于心肌 平滑肌和腺体内脏感觉神经分布于内脏和心血管壁内感受器 内脏运动神经 Autonomicnervoussystem 内脏运动神经与躯体运动神经的差别 内脏运动神经从低级中枢到达效应器需经过 节前神经元 低级中枢 节前纤维 节后神经元 节后纤维 效应器 两个神经元 节前神经元 发出节前纤维 节后神经元 发出节后纤维 一 交感神经 一 低级中枢位于脊髓的胸1 或颈8 腰3 或腰2 节段侧角的中间外侧核 二 交感神经节1 椎旁神经节 借节间支连成两条交感干 故又称交感干神经节 2 椎前神经节 腹腔神经节主动脉肾神经节肠系膜上神经节肠系膜下神经节 三 节前纤维有髓鞘走行 自中间外侧核发出 脊神经前根 脊神经 白交通支 椎旁节 去向 终止于相应的椎旁节 一停 在交感干内上升或下降 终止于上方或下方的椎旁节 二转 穿过椎旁节终止于椎前节 三通过 白交通支 连于脊神经与交感干之间 由节前纤维组成 共15对 灰交通支 连于交感干与31对脊神经之间 由椎旁节神经元发出的节后纤维组成 共31对 四 节后纤维 去向 经灰交通支返回脊神经 随脊神经分布 一返 攀附于动脉 随动脉分布 二攀 直接到达所支配的器官 三直达 交感神经分布概况 颈部1 经灰交通支连于8对颈神经 分布至头颈 上肢的血管 汗腺和竖毛肌 2 攀附血管 形成颈内动脉丛和颈外动脉丛 锁骨下动脉丛 分布至头颈部平滑肌和腺体 3 和迷走神经组成心丛 胸部1 经灰交通支连于12对胸神经 分布至胸 腹壁的血管 汗腺和竖毛肌 2 上5对交感干神经节发出的节后纤维参加胸主动脉 肺丛 心丛和食管丛 3 中 下交感干神经节发出的节前纤维分别组成内脏大神经和内脏小神经 终于腹腔神经节和主动脉肾节 节后纤维形成腹腔丛 分布于腹腔实质性脏器和结肠左曲以上的消化管 腰部1 经灰交通支连于5对腰神经 随腰神经分布2 节前纤维形成腰内脏神经至腹主动脉丛和肠系膜下丛 节后纤维分布于结肠左曲以下消化管和盆腔脏器 以及下肢 盆部随骶 尾神经分布 加入盆丛 分布于盆腔脏器 二 副交感神经 一 低级中枢位于脑干的副交感神经核和脊髓骶2 4节段灰质的骶副交感核 二 副交感神经节器官内节 器官旁节 包括 睫状神经节下颌下神经节翼腭神经节耳神经节 三 颅部副交感神经1 随动眼神经 N 走行 动眼神经副核 动眼神经 睫状神经节 睫状肌和瞳孔括约肌2 随面神经 N 走行 上泌涎核 岩大神经 翼腭神经节 泪腺等 鼓索 下颌下神经节 下颌下腺和舌下腺3 随舌咽神经 N 走行 下泌涎核 鼓室神经 岩小神经 耳神经节 腮腺 4 随迷走神经 N 走行 迷走神经背核 迷走神经 器官旁节和器官内节 胸 腹腔的大多数脏器 四 骶部副交感神经脊髓骶2 4节段副交感核 骶神经前支 盆内脏神经 盆丛 器官旁节 器官内节 结肠左曲以下的消化管 盆腔脏器等 三 交感神经与副交感神经的区别 四 内脏神经丛 由交感神经 副交感神经和内脏感觉神经互相交织在一起而构成 主要包括 心丛肺丛腹腔丛腹主动脉丛 上腹下丛下腹下丛 盆丛 腹下丛 内脏感觉神经 内脏感觉的特点 1 痛阈较高 对刺激的敏感性与躯体感觉神经不同 2 传入途径分散 定位不准确 牵涉性痛当某

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