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峪河镇卫生院居民健康档案培训教材2011年10月 健康档案的卫生综合信息平台界面 鼠标左键点击健康档案档案信息 选种最小机构单元点击登记家庭进入登记家庭界面 带星号是必填项 把各项填全 然后点击这个登记家庭成员 刚刚只是建立了一个家庭 而没有输入家庭的成员 现在开始输入家庭的所有成员 个人编号后5位 如果不是自动生成的话就填写纸质健康档案的后5位 身份证号必须按照要求填写 填写完身份证号之后出生日期会自动生成 身份证号最好填写 这样有助于下边的应用以及以后的查询 如果实在是没有身份证号可填写的话 直接输入出生日期即可 日期必须按照格式填写 也可以点击出生日期那个框 能够选择出生日期 其他的内容按照实际的情况填写 而与户主的关系这一栏第一个家庭成员默认为户主 然后登记的家庭成员可以选择其他与户主的关系 而个人信息中下边儿出现的图是最主要的 有的话必须填写 如果有其中的一项既往病史的话就点击这种疾病前边的框框 然后填写确诊日期就可以了 这个有助于以后的慢病建档 见下图红色标记 最下边的建档信息是自动生成的 这些个人内容填写完毕之后就点击保存 注意保存按钮左边的慢病及老年人和儿童自动建档这个选项 如果选上了 就会自动建档 保存后出现如下流程图 此流程图显示出了所有有关与个人档案的建档要求 如果在个人信息中登记的既往病史中有慢病 并且这个人的年龄大于35岁的话 此图上会显示出慢病建档提示 根据提示可以在这里对慢病进行建档 点击录入成员体检信息 对这个人进行体检信息的录入 如下图所示 此体检表和纸质的体检表一致 上边儿的信息按照纸质的体检表填写就可以了 一页填完了点击下方的下一步按钮 进行剩下四页的填写 如图 点确定体检表消失 出现如图 这个流程图上东西都是可以点击的 你可以在这个流程图上对个人进行慢病建档 重点人群建档 点击录入成员体检信息按钮出现如下图示 这个跟普通的纸质体检表一模一样 按照纸质体检表的信息填写就可以了 总共四页 填写完一页之后点击下边的下一步 知道最后一页出现 点击保存出现如下 信息已经加载到数据库中点击确定出现如下图示 点击继续登记家庭成员 进行下一个家庭成员的登记 流程和第一个家庭成员的填写一样 除了与户主的关系之外 按照上边儿流程进行成员信息的录入 这个家庭建立完毕之后可以继续登记下一个家庭 在如图所示流程图上 点继续登记家庭流程一样 所有家庭登记完成之后 关闭两个流程图 从此图上可一看到两栏 上边儿一栏显示的是家庭 下边儿一栏显示的是家庭人口总数以及其家庭人的具体信息 在此页面选中所要修改的家庭 点击修改家庭按钮 可以对家庭进行修改 点击查看家庭可以查看家庭里边儿的具体信息 点击删除家庭 可以对选中的家庭进行删除 删除家庭前必须先删除家庭里边儿的所有成员 户主是不能删除的 所以删除户主之前先对这个家庭的户主进行修改户主关系 将户主关系这一项 修改成其他 就可以删除了 点击家庭迁至 可以对家庭进行迁址登记 下边儿一栏是对家庭的成员进行修改 删除 和增加体检 也可以点击操作向导调出流程图 如图点击增加体检可以看到 此体检表和流程图中的体检表一模一样 填写方式也是一样的 修改个人信息 此表和当初建立家庭的表一样 修改家庭户主关系 此功能主要是针对死亡管理而来的 家庭迁址 可以有址迁移 也可以无址迁移 如图 健康档案 健康体检出现下面页面 选中一个人 点击增加 可以对其体检信息进行增加 出现如下图示 对其体检信息进行填写并保存出现 已经将数据录入到数据库中 也可以对其以前的体检信息进行修改 死亡管理点击健康档案 死亡管理出现一下页面 按照条件查询出要登记死亡的人 主意上边儿的状态栏 状态分为已死亡和未死亡 选中其中一个人点击登记死亡按钮 登记其死亡原因时间及备注 并对其进行保存 如果是一个家庭中的户主死亡 对其登记死亡之前必须先对其个人信息中的户主关系进行修改 如图 选中其中一个人点击登记死亡按钮 登记其死亡原因时间及备注 并对其进行保存 如果是一个家庭中的户主死亡 对其登记死亡之前必须先对其个人信息中的户主关系进行修改 如图 修改完点击保存就可以了 登记完死亡我们可以在已死亡状态下找到这个人的信息 在未死亡中找寻不到此人信息 如图 残疾管理 残疾管理和死亡管理基本上一样 用法也是一样的 除了死亡管理中多一个与户主关系进行修改之外其他的操作流程都一样 如图 一步一步走就可以了 1 2 疾病管理打开疾病管理中的慢病用药 可以看到如下页面 点击增加按钮可以对慢病药品进行增加 出现如下图 填写具体的药物信息以及慢病标志 然后进行保存 然后在页面上我们可查询到刚才增加的慢病用药 处方管理 点击疾病管理中的处方管理出现 点击增加按钮可以增加处方 如图所示 此处所增加的处方药品必须是在慢病用药中维护过的 如果没维护过这里边儿选择不到那个药品 填写完毕点击保存出现 此图新建处方按照内容填写 我们在处方查询中可以看到刚才增加的处方 如下图 此图中左边是处方 右边是处方中的药品 疾病管理 点击疾病管理中的高血压管理出现如图 点击登记增加出现 在关键字中输入所要登记高血压患者姓名的关键字出现黄色的选中人信息 点中这个黄色的信息就会将选中人的信息默认到表中 如下图 填写具体的调查日期 确诊日期 下次随访日期 并进行保存 出现如下图 确定是否对这个登记的高血压患者进行随访 点击确定 对其添加随访 点击取消取消对其增加随访 我们点击确定 出现如下图 填写具体的信息主意用药情况 如下图 点击登记儿童出现 保存就可以了 同时也可以对其登记信息进行修改 删除 下边儿可以对儿童进行随访增加 修改 删除 统计分析 点击统计分析 可以看到入下页面 在此页面可以看到图表以及柱状图的显示统计分析 公告管理 点击公告管理出现 可以增加 删除 修改公告 点击增加按照情况填写就可以 此图是我们今后录机操作工作流程图 11