药理学大纲-药物分类.docx

.第三篇心血管系统药理学第八章抗高血压药药物分类：1. 肾素-血管紧张素系统抑制药ACEI卡托普利、依那普利、雷米普利、贝那普利AT1受体阻断药氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦2. 钙离子通道阻滞药硝苯地平、氨氯地平、尼莫地平、尼卡地平、尼群地平、维拉帕米、地尔硫卓3. 利尿药（噻嗪类）氢氯噻嗪4. 交感神经抑制药中枢性抗高血压药可乐定、莫索尼定、甲基多巴去甲肾上腺素能神经末梢阻断药利血平、胍乙啶受体阻断药哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪、乌拉地尔受体阻断药普萘洛尔、拉贝洛尔、卡维地洛5. 血管扩张药直接扩血管药硝普钠钾通道开放药米诺地尔、二氮嗪第九章抗心绞痛药1. 硝酸酯类硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯2. 受体阻断药普萘洛尔、美托洛尔、阿罗洛尔、其他3. 钙通道阻滞药硝苯地平、尼卡地平、氨氯地平、维拉帕米、地尔硫卓4. 其他抗心绞痛药曲美他嗪、吗多明、尼可地尔、伊伐布雷定第十章抗心力衰竭药物分类11. 作用于受体的药物受体和1受体阻断药卡维地洛1受体激动剂多巴酚丁胺、扎莫特罗2. 减负荷药肾素-血管紧张素系统抑制药a. 血管紧张素I转化酶抑制药（ACEI）b. 血管紧张素II受体（AT1）拮抗药利尿药轻度：噻嗪类；中度：口服袢利尿药或与噻嗪类与留钾利尿药合用；重度：静注呋塞米血管舒张药钙通道阻滞剂（二氢砒啶类慎用），氨氯地平和非洛地平3. 强心苷洋地黄毒苷、地高辛4. 非强心苷类氨力农、左西孟旦药物分类21. 正性肌力药强心苷肾上腺素受体阻断剂其他正性肌力药2. 非正性肌力药血管紧张素受体阻断剂血管紧张素转化酶抑制剂利尿剂血管扩张药第十一章抗心律失常药心律失常发生机制：1.冲动形成障碍：正常自律机制改变；异常自律机制形成。2. 触发活动：早后除极（EAD）；迟后除极（DAD）3. 冲动传导障碍折返激动：环形通路，通路长度大于冲动“波长”；单向传导阻滞;折返。抗心律失常药物机制：1. 降低自律性；2. 减少后除极；3. 消除折返药物分类：1. I类钠通道阻滞药I a类药适度阻钠奎尼丁、普罗卡因胺I b类药轻度阻钠利多卡因、苯妥英钠、美西律I c类药重度阻钠普罗帕酮、氟卡尼2. II类受体阻断药普萘洛尔3. III类延长动作电位时程药胺碘酮4. IV类钙通道阻滞药维拉帕米5. 其他腺苷第十二章 调血脂药与抗动脉粥样硬化药1. 他汀类2. 胆酸结合树脂3. 胆固醇吸收抑制剂4. 贝特类5. 烟酸类6. 抗氧化剂第十三章 利尿药分类：1. 高效能利尿药呋塞米、依他尼酸、布美他尼2. 中效能利尿药噻嗪类、吲达帕胺3. 低效能利尿药保钾利尿药螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺4.脱水药（渗透性利尿药）甘露醇、山梨醇第四篇 中枢神经系统药理学第十四章 中枢神经系统药理概论一. 中枢神经系统的递质与受体1. 乙酰胆碱2. 去甲肾上腺素3. 多巴胺4. 5-羟色胺5. 谷氨酸6. -氨基丁酸7. 神经肽8. 一氧化氮9. 神经营养因子第十五章 全身麻醉药1. 吸入麻醉药恩氟烷、异氟烷、地氟烷、七氟烷、氧化亚氮2. 静脉麻醉药丙泊酚、硫喷妥钠、咪达唑仑、氯胺酮、依托咪酯、羟丁酸钠3. 复合麻醉第十六章 镇静催眠药1.非快动眼睡眠（NREMS）2.快动眼睡眠（REM）药物分类：1. 苯二氮卓类地西泮、阿普唑仑、硝西泮、氯硝西泮、氟西泮、劳拉西泮、奥沙西泮、三唑仑2. 巴比妥类苯巴比妥、巴比妥、戊巴比妥、异戊巴比妥、司可巴比妥、硫喷妥钠3. 新型催眠药水合氯醛、甲丙氨酯、佐匹克隆、唑吡坦、扎来普隆第十七章 抗癫痫与惊厥药癫痫发作分型：1. 部分性发作：单纯部分性发作；复杂部分性发作；部分性发作继发为全面强直阵挛性发作。2. 全身性发作：失神性发作；强直阵挛性发作；肌阵挛性发作。药物分类发作类型临床特征治疗药物局限性发作单纯部分性发作复杂部分性发作（颞叶性，精神运动型）部分性发作激发全面性阵挛性发作激活皮层部位不同，临床表现多样；不影响意识，发作持续2060秒影响意识，常伴有无意识活动，如唇抽动、摇头等，发作持续30秒至2分钟局限性发作可发展为伴有意识丧失的强直阵挛性发作，然后进入阵挛状态，可持续12分钟苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥全身性发作失神性小发作（小发作）非典型失神发作肌阵挛性发作幼儿肌阵挛性发作强直-阵挛性发作（大发作）癫痫持续状态短暂意识丧失，伴有对称性阵挛，3Hz EEG呈高幅同步棘波，持续530秒与失神发作相比发作和停止较慢，EEG多样化部分肌群发生短暂的（约1秒）休克样抽动，EEG伴短暂暴发多棘波幼儿全身肌肉节律性阵挛性收缩，意识丧失和明显的自主神经症状突然意识丧失伴剧烈强直性痉挛阵挛性抽搐较长时间中枢抑制持续昏迷中，大发作连续发生间歇渐短，昏迷渐深，体温渐高乙琥胺、丙戊酸、氯硝西泮丙戊酸、氯硝西泮糖皮质激素、丙戊酸、氯硝西泮苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、扑米酮、丙戊酸静注地西泮、苯巴比妥、丙戊酸子痫引起的惊厥：硫酸镁第十八章 抗精神病药抗精神分裂症药物分类：1. 经典抗精神分裂症药物吩噻嗪类氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪、硫利达嗪硫杂蒽类氯普噻吨、氯哌噻吨、氟哌噻吨丁酰苯类氟哌啶醇、氟哌利多苯甲酰胺类舒必利、硫必利、舒托必利、氨磺必利2. 新型抗精神分裂症药物二苯二氮卓类氯氮平、奥氮平、喹硫平苯并异噁唑类利培酮、齐拉西酮二苯丁酰哌啶类五氟利多其他阿立哌唑抗躁狂症药：碳酸锂抗抑郁症药1. 选择性5-HT重摄取抑制剂氟西汀、氟伏沙明、舍曲林、西酞普兰、艾司西酞普兰、帕罗西汀2. 5-HT和去甲肾上腺素重摄取抑制剂文拉法辛、米那普仑、度洛西汀3. 去甲肾上腺素重摄取抑制剂丙米嗪、氯米帕明、阿米替林、多塞平、阿莫沙平、马普替林、安非他酮、米氮平4. 5-HT2受体拮抗药曲唑酮5. 单胺氧化酶抑制剂（MCAOI）异卡波肼、司来吉兰、吗氯贝胺6. 其他类噻奈普汀、米安色林第十九章 镇痛药药物分类作用机制效应临床应用药代和毒性阿片受体激动剂吗啡、美沙酮、芬太尼曲马多受体强激动剂，与受体具有一定亲和力（吗啡）受体的弱激动剂、抑制中枢神经系统5-HT和NA的再摄取镇痛、抗焦虑、镇静、减慢胃肠蠕动镇痛重度疼痛、麻醉辅助用药（芬太尼）、心源性哮喘（吗啡）、戒毒（美沙酮）中度疼痛，与其他阿片类镇痛药合用治疗慢性疼痛综合征有首关效应，疗效维持45h（美沙酮46h）；呼吸抑制、严重便秘、成瘾性疗效维持46小时，诱发癫痫阿片受体部分激动剂可待因丁丙诺啡作用弱于吗啡，拮抗强激动剂的活性受体的部分激动剂，和受体的阻断剂与强激动剂相似，但作用弱与强激动剂相似，但能拮抗强激动剂的作用中度疼痛，镇咳中度疼痛，戒毒有首关效应，疗效维持34h；呼吸抑制，严重便秘弱于吗啡疗效维持12h；诱发戒断症状阿片受体拮抗剂纳洛酮拮抗受体、受体和受体迅速拮抗阿片的全部作用阿片类镇痛药中毒疗效维持12h；诱发戒断症状第二十章 治疗神经退行性疾病的药物 抗帕金森药：1. 拟多巴胺类药多巴胺前体药左旋多巴左旋多巴降解抑制药卡比多巴、苄丝肼多巴胺受体激动药溴隐亭、普拉克索、吡贝地尔单胺氧化酶B（MAO-B）抑制剂司来吉兰儿茶酚氧位甲基转移酶抑制药恩他卡朋、托卡朋其他金刚烷胺、美金刚2. 中枢M受体阻断药苯海索 治疗老年痴呆症药1. 乙酰胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐、石杉碱甲、加兰他敏、卡巴拉汀2. NMDA受体拮抗药美金刚第二十一章 其他具有中枢作用的药物1. 主要兴奋大脑皮质药物哌甲酯、莫达非尼、阿屈非尼、匹莫林2. 主要兴奋延髓呼吸中枢的药物尼可刹米、二甲弗林、洛贝林、贝美格、多沙普仑3. 促进脑功能恢复的药物吡拉西坦、奥拉西坦、甲氯芬酯、胞磷胆碱、醋谷胺、吡硫醇、托莫西汀、单唾液酸四己糖神经节苷脂第五篇 自体活性物质药理学第二十二章 解热镇痛抗炎药、抗风湿病药与抗痛风药 解热镇痛抗炎药：1. 水杨酸类阿司匹林、二氟尼柳2. 苯胺类对乙酰氨基酚3. 吡唑酮类安乃近4. 吲哚乙酸类吲哚美辛、舒林酸5. 邻氨基苯甲酸类双氯芬酸、醋氯芬酸6. 芳基烷酸类布洛芬、萘普生、氟比洛芬、洛索洛芬、萘丁美酮7. 烯醇酸类（昔康类）吡罗昔康、氯诺昔康、美洛昔康8. 选择性COX-2抑制剂塞来昔布、帕瑞昔布、尼美舒利两类镇痛药的比较中枢性镇痛药解热镇痛药代表药物吗啡阿司匹林镇痛机理激动阿片受体抑制前列腺素合成镇痛作用强大，主要用于急性锐痛和癌性疼痛较弱，主要用于慢性钝痛，如头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、感冒发热等主要不良反应耐受性和依赖性胃肠道反应 抗风湿病药来氟米特、英夫利昔单抗 抗痛风药秋水仙碱、丙磺舒、别嘌呤醇、苯溴马隆、非布索坦第二十三章 组胺受体阻断药1. H1受体阻断药苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏、赛庚啶、去氯羟嗪、左卡巴斯汀、氯雷他定、西替利嗪2. H2受体阻断药西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁、罗沙替丁第二十四章 影响其他自体活性物质的药物1. 膜磷脂代谢产物类药物及其阻断剂膜磷脂-花生四烯酸代谢通路前列腺素类药物前列地尔、依前列醇、米索前列醇白三烯及其拮抗剂扎鲁司特、孟鲁司特、普鲁斯特，齐留通血小板活化因子2. 5-羟色胺类5-HT及其受体5-HT受体激动药舒马普坦、那拉普坦、夫罗曲普坦，丁螺环酮、伊沙匹隆，芬氟拉明、右芬氟拉明，西沙比利、伦扎必利、替加色罗，氟西汀、西酞普兰、舍曲林、帕罗西汀、氟伏沙明，美西麦角、麦角新碱、麦角胺5-HT受体拮抗药赛庚啶、苯噻啶、酮色林、昂丹司琼3. 多肽类药物激肽类抑酞酶、艾替班特内皮素波生坦P物质阿瑞匹坦利尿钠肽乌拉立肽、山帕曲拉血管紧张素及影响药物4. 影响腺苷类药物5. 一氧化氮产生及阻断剂NO、硝普钠、硝酸甘油、西地那非第六篇 呼吸与消化系统药理学第二十五章 呼吸系统药物 控制哮喘药物1. 抗炎平喘药物（糖皮质激素类药物）糖皮质激素、丙酸倍氯米松2. 支气管扩张药物肾上腺素受体激动剂a. 非选择性受体激动剂异丙肾上腺素、肾上腺素、麻黄碱b. 选择性2受体激动剂沙丁胺醇、特布他林、克仑特罗、福莫特罗、沙美特罗、班布特罗、丙卡特罗、氯丙那林茶碱类茶碱、氨茶碱、二羟丙茶碱、多索茶碱M胆碱受体阻断剂异丙托溴铵、噻托溴铵3. 抗过敏平喘药过敏介质阻释药色甘酸钠、酮替芬、曲尼司特抗白三烯药扎鲁司特、孟鲁司特、齐留通 镇咳药：1. 中枢性镇咳药可待因、右美沙芬、喷托维林2. 外周性镇咳药二氧丙嗪、苯丙哌林 祛痰药溴己新、氨溴索、羧甲司坦、乙酰半胱氨酸、美司钠第二十六章 消化系统药物 治疗消化性溃疡与胃食管反流病的药物1. 胃酸分泌抑制药的分类：a、H2受体阻断药 ：西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁；b、M1受体阻断药 ：哌仑西平；c、胃泌素受体阻断药 ：丙谷胺；d、 质子泵抑制药奥美拉唑（目前最强）、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、 H2受体阻断药西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁、罗沙替丁 M1受体阻断药哌仑西平2. 抗酸药氢氧化铝、铝碳酸镁3. 胃粘膜保护药米索前列醇、硫糖铝、枸橼酸铋钾、胶体果胶铋、替普瑞酮4. 抗幽门螺杆菌药 消化道功能调节药1. 助消化药稀盐酸、胃蛋白酶、胰酶，干酵母、乳酶生2. 泻药和止泻药泻药硫酸镁、硫酸钠，酚酞、蒽醌类、蓖麻油，液体石蜡、甘油止泻药地芬诺酯（苯乙哌啶）、洛哌丁胺、药用炭3. 止吐药及胃肠动力药多巴胺受体拮抗药甲氧氯普胺、多潘立酮、伊托必利、莫沙必利、西沙比利5-HT3受体拮抗药昂丹司琼 用于胆道肝脏疾病的药物1. 胆石溶解药和利胆药熊去氧胆酸、苯丙醇2. 治疗肝性脑病药左旋多巴、谷氨酸、乳果糖第七篇 内分泌、生殖与代谢系统药理学第二十七章 肾上腺皮质激素类药1. 糖皮质激素类地塞米松、可的松、泼尼松、氢化可的松、倍他米松、甲泼尼龙、泼尼松龙、曲安奈德、曲安西龙2. 盐皮质激素类去氧皮质酮、醛固酮3. 促皮质素及皮质激素抑制剂促皮质素皮质激素抑制剂氨鲁米特、酮康唑第二十八章 胰岛素及降血糖药1. 胰岛素赖脯胰岛素、门冬胰岛素、正规胰岛素、珠蛋白锌胰岛素、低精蛋白锌胰岛素、精蛋白锌胰岛素、甘精胰岛素2. 口服降糖药促胰岛素分泌剂磺酰脲类：格列苯脲、格列吡嗪、格列齐特、格列波脲、格列喹酮、格列美脲氯茴苯酸类：瑞格列奈、那格列奈双胍类二甲双胍噻唑烷二酮类罗格列酮、吡格列酮、环格列酮-葡萄糖苷酶抑制剂阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇醛糖还原酶抑制剂依帕司他3. 其他新型降血糖药胰高血糖素样肽-1激动剂和二肽基肽酶抑制剂依克那肽、西他列汀胰淀粉样多肽类似物普兰林肽第二十九章 甲状腺激素与抗甲状腺药抗甲状腺药：1. 硫脲类丙硫氧嘧啶2. 碘和碘化物复方碘溶液3. 放射性碘131I4. 受体阻断剂普萘洛尔第三十章 垂体激素和下丘脑释放激素1. 垂体激素 垂体前叶激素 垂体后叶激素2. 下丘脑释放激素第三十一章 性激素及作用于女性生殖系统的药物1. 雌激素类药及抗雌激素药2. 孕激素类药3. 雄激素类药和同化激素类药4. 避孕药5. 子宫平滑肌兴奋药和子宫平滑肌松弛药第九篇 病原微生物药理学1.术语化疗指数：抗菌药物：抗生素：抗菌谱：抗菌活性：抗生素/抗菌后效应：首次接触效应：抑菌药：杀菌药：2. 抗菌药物的作用机制 抑制细菌细胞壁合成 增加胞膜通透性 抑制核酸的复制与修复 抑制蛋白质合成3. 细菌耐药性的产生机制 产生灭活酶 药物靶点改变或被保护 药物积聚减少 其他：改变代谢途径，牵制机制第三十七章 人工合成抗菌药物1. 喹诺酮类抗菌药诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、氟罗沙星、莫西沙星、吉米沙星、吉林沙星、加替沙星、格帕沙星、曲伐沙星2. 磺胺类抗菌药及甲氧苄啶磺胺甲噁唑（SMZ，新诺明）、磺胺嘧啶（SD）、复方新诺明、联磺甲氧苄啶3. 其他合成抗菌药物甲氧苄啶，呋喃妥因、呋喃唑酮，甲硝唑、替硝唑、尼莫唑第四十三章 抗病毒药1. 穿入和脱壳抑制剂金刚烷胺、金刚乙胺、恩夫韦地、马拉韦罗2. DNA多聚酶抑制剂阿昔洛韦、更昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、碘苷、膦甲酸钠3. 逆转录酶抑制剂核苷类：齐多夫定、拉米夫定（3TC）、恩曲他滨、替诺福韦、阿德福韦酯；非核苷类：依法韦仑、奈韦拉平、地拉韦啶4. 蛋白酶抑制剂沙奎那韦5. 神经氨酸酶抑制剂奥司他韦、扎那米韦6. 广谱抗病毒药利巴韦林、干扰素（IFN）第十篇 肿瘤与免疫系统药理学第四十五章 抗恶性肿瘤药1. 抗代谢药甲氨蝶呤（MTX）、氟尿嘧啶、巯嘌呤（6-MP）2. 干扰蛋白质合成与功能的药物长春新碱、紫杉醇3. 嵌入DNA干扰转录过程的药物放线菌素D、柔红霉素、多柔比星4. 影响DNA结构与功能的药物烷化剂：氮芥、环磷酰胺、卡莫司汀铂类配合物：顺铂抗生素类：丝裂霉素C拓扑异构酶抑制剂：喜树碱、羟喜树碱、鬼臼毒素5. 影响体内激素平衡的药物雌激素类药和雌激素拮抗剂雄激素类药和雄激素拮抗剂孕激素类药：甲羟孕酮、甲地孕酮肾上腺皮质激素类抑制药：氨鲁米特促性腺激素释放激素类药：戈舍瑞林、曲普瑞林、亮丙瑞林芳香酶抑制药：阿那曲唑6. 酶抑制剂、生长因子受体抑制剂与促细胞分化剂拓扑异构酶抑制剂：伊立替康蛋白酪氨酸激酶抑制剂及生长因子受体抑制剂促细胞分化剂腺苷脱氨酶（ADA）抑制剂核糖核苷酸还原酶抑制剂芳香化酶抑制剂第四十六章 影响免疫功能的药物及生物制品第十一篇 特殊条件药理学第四十七章 解毒药第四十八章 运动兴奋剂第四十九章 乙醇、药物滥用及成瘾第五十章 基因药物与基因治疗首选药1重症肌无力 新斯的明 2过敏性休克 肾上腺素3心源性休克 多巴胺4高血压合并糖尿病、肾病、心力衰竭、左心肥厚卡托普利5有机磷中毒消除N样作用 氯解磷定6高血压合并溃疡病 可乐定7稳定型、不稳定型心绞痛 硝酸甘油8变异型心绞痛 钙通道阻滞药9急性心肌梗死并发室性心律失常 利多卡因10强心苷中毒所致的心律失常 苯妥英钠11窦性心动过速 普萘洛尔12严重而顽固的心律失常 胺碘酮13阵发性室上性心动过速 维拉帕米14伴有房颤或心室率快的心功能不全 强心苷15房颤、房扑 强心苷16降低颅内压、急性青光眼 甘露醇17卓艾综合症 奥美拉唑18子痫引起的惊厥 硫酸镁19焦虑 地西泮（安定）20癫痫持续状态 地西泮