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文档简介
排痰法,排痰的四个方法,排痰对呼吸疾病治疗很重要。用科学的方法帮助患者顺利排出痰液,可以降低感染风险,降低住院治疗的风险和费用。以下是排痰的注意事项及方法:,一、保湿排痰法,保持居室空气清新,定时开窗通风换气,最好将室内温度控制在18-22,但不要让冷风直接吹到患者身上。房间相对湿度要保持在60%-65%,有利于保持患者呼吸道粘膜的湿润状态和黏膜表面纤毛的摆动,帮助痰液排出。冬季使用暖气往往会造成室内空气干燥,家里最好应用加湿器,但要注意最好使用凉开水,并每天更换,定期清洁加湿器,防止加湿器内细菌滋生造成空气污染。,二、饮水法,咳嗽的患者常有不同程度的脱水,这会加重呼吸道炎症和分泌物粘稠度,使痰不易咳出。多喝水能使气道湿化,粘稠的分泌物得以稀释,容易被咳出。同时还能改善血液循环,使机体代谢所生的废物或毒素迅速从尿中排出,减轻其对呼吸道的刺激。,三、叩击排痰法,叩击排痰法是护理学术语,是通过叩击背部,促进附着在气管、支气管、肺内的分泌物松动以利其排出,以利肺炎控制,以防肺泡萎缩和肺不张。适用于病人:肺炎、痰多的病人、老年人、意识模糊的病人、咳嗽无力的人。,常用语中的“拍背”除了按摩的作用,也有叩击排痰法的作用。只是不够科学。叩击排痰法是值得推广的、可以家庭里使用的护理方法。准备 :了解患者病情、体力、观察痰的性质和量;了解呼吸道及肺部情况,注意有无缺氧情况;备面巾纸,备听诊器。,操作步骤 、协助患者坐位或侧卧位。、操作者将手掌微屈成弓形,五指并拢,形成空心状,以手腕为支点,借助上臂的力量有节奏的扣拍患者胸背部。注意力量不宜过大,不能造成患者疼痛,以患者皮肤稍微发红为宜,每个部位最好固定扣拍30秒左右,再扣拍下一个部位,移动顺序为由外向内,由下向上,每侧肺至少拍3-5分钟,每日拍2-3次。应注意别在饭后一小时内拍背,避免引起食物反流,造成误吸。,、每次分钟。、同时指导患者深呼吸气后用力咳痰。咳嗽时嘱患者身体略向前倾,腹肌用力收缩、在深吸气后屏气秒再咳嗽,重复数次。、咳嗽后注意心律,有无缺氧,听诊呼吸音。如果心率增加次分,喘息、缺氧则应暂缓咳痰,并予以吸氧。,注意事项,、叩击的时间和强度应根据患者的具体情况而定,应地饭前分或饭后小时进行。每天次,每次分钟。若痰多,可增加次数。、由下至上、由外至内叩击,叩击的相邻部位应重叠3,力量中等。,、若患者咳嗽反应弱,则在吸气后给予刺激按压及横向滑动胸骨上窝的气管,以使咳嗽。、咳痰前可雾化吸入。,四、走动转体法,较长时间卧床的病人,其咳喘症状都较为严重,行动也感到吃力。因此,在气候较为温和的中午,应设法让稍能走动的患者在室外散步;畏寒者也应在室内活动。卧床患者应由家属经常为之翻身、扣背,因为这些活动可促进患者深吸气,增大肺活量,使痰液排出。,对婴幼儿,以前两种方法为宜,拍背时手法宜轻;活动能力尚可的老人应鼓励其多活动;卧床患者则以经常协助患者翻身、活动和拍背为主。此外,卧床患者体质差,无力排痰,容易形成痰痂阻塞气道。家属除了需随时注意观察外,还需掌握急救方法:如出现痰阻,可用餐匙柄压舌,将裹有纱布的手指伸进其喉咙,将阻塞的痰块抠出,以缓解患者呼吸困难。,促进排痰的方法如下:,(1)深呼吸和有效咳嗽:有助于气道远端分泌物的排出,保持呼吸道通畅。(2)湿化和雾化疗法:湿化疗法是要达到湿化气道、稀释痰液的目的,适用于痰液粘稠和排痰困难者。(3)胸部叩击与胸壁震荡:适用于久病体弱、长期卧床、排痰无力者;禁用于未经引流的气胸、肋骨骨折、有病理性骨折史、咯血及低血压、肺水肿等患者。,(4)体位引流:体位引流是利用重力作用使肺、支气管内分泌物排出体外,又称重力引流。适用于肺气肿、支气管扩张等有大量痰液而排出不畅时;禁用于呼吸功能不全
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