呼吸科品管圈.ppt

降低留置针并发症的发生率 2014 10 24 2015 3 21 圈长 QCC活动成果报告 人员分工 圈名意义 与患者手拉手 心连心 共建呼吸健康圈徽意义 1 呼吸健康卫士2 和谐护患关系 1 2 3 降低留置针并发症的发生率 提高住院病人中医操作使用率 提高患者吸入剂使用准确率 活动主题选定 备注 评价计分方式 优5分 良3分 差1分 护理人员8人参与选题过程 选题理由 保护血管 减少穿刺次数 减轻病人因多次穿刺带来的痛苦 输液过程中使病人更舒适 不用担心血管被刺破 提高护士工作效率 方便安排合理用药时间 提高药效 选题理由 活动计划表 虚线表示预定进度实线表示实际进度圈长 编表 888辅导员 888 改善前数据收集 改善前数据收集 渗血 回血 静脉炎 导管堵塞 常见并发症 主题现状 柏拉图分析 依据2 8原则 改善前的柏拉图 分析 根据查检数据表明 护士因素 血管因素 患者因素占82 8 依柏拉图八二定律 将此三大情况列为本次主题改善重点 17 7 目标值 由原来的16 下降到5 4 下降幅度10 6 二 设定理由1 改善前现况把握之浅静脉留置针并发症发生率为16 2 依改善前现况把握柏拉图分析前3项占了82 8 为本期活动改善重点 3 圈员能力是基于品管圈每一个成员就管理目标对自己能力进行1 5分评估而推算的 本次品管圈成员能力评分为32分 以40分为100 计算圈员能力为80 4 改善幅度 累计百分比82 8 圈员能力80 66 24 5 目标值 现况值 现况值 改善幅度 16 16 66 24 5 4 16 5 4 下降幅度10 6 圈能力 32 40 100 护士因素 时间 观察巡视不够 低年资护士 知识缺乏 时间少 培训方法单一 主动性差 未强化考核 未一对一带教 其他工作干扰 固定不规范 担心失败 患者拒绝 带教衔接不紧密 技术缺陷 影响因子 特性要因分析 治疗多时间紧 其他患者催促穿刺疏忽 培训欠缺 依赖 经验不足 缺少科内沟通 缺乏针对性 带教不规范 未脉冲正压封管 肥胖 长期住院 硬结 高渗性药物 中风偏瘫 长期输液 护理疗效个体差异 可选择途径少 护理技术 宣教不到位 评估不到位 穿刺部位不当 责护未固定 工作衔接不连贯 未定专人负责 未计划使用 未制定个体化使用计划 渗血 液体渗漏 脱针 静脉硬化 水肿 血肿 固定不良 静脉炎 血管因素 静脉脆性大 影响因子 特性要因分析 静脉使用维护 血管条件 疑难血管 血管修复慢 并发症导致 影响因子 特性要因分析 患者因素 头脑风暴集思广益 全体圈员就每一评价项目 依可行性 经济性 圈能力等项目进行对策选定评价方式 优5分 可3分 差1分 圈员共8人 总分24分以上为实行对策 周婷婷陈瑞瑞邢亚玉 床边考核 个体宣教 操作演示 规范固定 头皮静脉 颈外静脉 疑难血管开辟穿刺途径 改善后数据收集 改善后数据收集 改善后数据收集 改善后的柏拉图 有形成果 改善前柏拉图 改善后柏拉图 有形成果 达标率 公式 达标率 改善前 改善后x100 16 4 76x100 106 改善前 目标值16 5 4进步率 改善前 改善后x100 16 4 76x100 70 25 改善前16 16 进步率70 25 106 5 4 4 76 无形成果 雷达图 1 2 3 下期活动主题 降低浅静脉留置针并发症的发生率 降低呼叫铃的使用率 降低呼叫铃的使用率 提高患者痰标本的及时送检率 通过品管圈活动 不断改善工作流程 提高护理质量 使工作更有