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文档简介

MRI适应症 1 腹盆部 检查部位 1 上腹部 肝胆脾胰 2 双肾 3 上腹平扫 MRCP 胰胆管水成像 4 双肾 输尿管 膀胱 MRU 泌尿系水成像 5 前列腺 6 子宫 附件 2 中上腹部实质性脏器 肝 胰腺 脾 肾 肾上腺 扫描方式 平扫 增强注意事项 患者需要呼吸配合 空腹实质性脏器疾病分类 良 恶性肿瘤 炎症与寄生虫病 弥漫性疾病等 3 一 囊性病变与良性肿瘤性病变示例 1 囊肿 肝 肾 胰腺等 多数平扫即可诊断 少数需增强 4 2 血管瘤 平扫 增强 T1WI上为稍低信号 T2WI上为高信号 亮灯征 边界较清 早期边缘结节状强化 延迟扫描趋向均匀强化 5 二 恶性肿瘤 原发 转移 平扫 增强1 肝癌 T1WI低信号为主 T2WI混杂中高信号 动脉期及门静脉期明显强化 延迟期扫描廓清 特异性MRI表现 纤维板层肝细胞肝癌 中心瘢痕呈T1WI及T2WI星状低信号 6 2 胰岛素瘤 脂肪抑制T1WI为低信号 T2WI为高信号 动脉期结节状明显强化 延迟期对比剂廓清明显 与周围胰腺实质等信号 7 三 炎性与寄生虫病等 平扫 增强肝脓肿 肝内多发长T1长T2信号 周围晕状稍长T1稍长T2信号 增强呈多发环状强化 8 四 弥漫性病变 1 肝硬化 平扫 增强肝硬化肝内结节 A 再生结节 RN B 分化不良结节 DN T1WI高信号 T2WI等信号或低信号 T2WI不出现高信号C 肝细胞癌 9 2 肝脏铁过度沉积 平扫 T2WI常规脂肪抑制 T1WI T2WI上低信号 以T2WI明显 10 胆管 胆囊 输尿管等疾病 1 胆管 输尿管结石 平扫 MRCP MRU 11 2 胆管 输尿管占位 平扫 增强 MRCP MRU 12 盆腔病变 一 女性1 子宫良恶性肿瘤 平扫 增强A 子宫肌瘤 T1WI T2WI低信号 退变型T2WI不均高低混杂信号 13 B 子宫内膜癌T1WI中等信号 T2WI中高信号 动态增强曲线流出型 C 宫颈癌T1WI中等稍低信号 T2WI中高信号或高信号 动态增强扫描早期强化 晚期低于宫颈基质 曲线流出型 14 2 子宫内膜异位多发囊性病灶 内为不同时期出血 15 3 卵巢 16 二 男性1 前列腺 平扫 平扫 增强A 癌 17 B 增生主要表现前列腺中央腺增大 18 心脏及大血管 注意事项 扫描时间长 患者需耐受及配合1 先天性畸形或肿瘤 平扫左房黏液瘤 19 2 主动脉夹层或动脉瘤 平扫 平扫 增强腹主动脉瘤 20 乳腺 常规平扫 增强扫描时间长 患者需耐受一 乳腺非肿瘤性病变1 乳腺积乳囊肿 21 2 乳腺增生双乳腺囊性增生病 双乳腺内多发大小不等肿物 T1WI低信号 T2WI高信号 边
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