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文档简介

第一部分概述 一 家庭病床的概念家庭病床的定义 以家庭作为治疗护理的场所 适宜在家庭环境下进行医疗和康复的病种 让病人在自己熟悉的环境中接受治疗和护理 有利于疾病的康复 同时又可减轻家庭的经济负担和人力负担 家庭病床的出现是顺应历史发展而出现的 对老年病人 慢性病人的病情观察在家庭进行比在医院内更方便 更受病人欢迎 同时 对这类病人的生活质量评价在家庭环境中进行更真实可靠 家庭病床的创建应考虑三个方面 1 社会发展需要 1 家庭结构的逐渐改变 小型家庭增多 老年家庭 空巢 增多 2 社会人口的老龄化 老年病人增加 医疗技术水平增高 抢救病人的成功率增加 而老年残疾增加 3 疾病谱及死因谱的改变 2 医疗护理技术质量要保证 要求医疗护理技术操作正确 熟练 3 加强对家庭病床的管理 确保医疗护理技术质量 如慢性病人的康复过程需在护理人员的技术指导下 家庭来完成的 完成质量如何 护理人员要定期检查 考核等 二 家庭病床的特点和优点 一 家庭病床的特点1 以家庭为单位 辖区医院来负责收治 2 收治的对象是各种适合在家庭中诊疗的病人 如行动不便的慢性病 老年病 后遗症的康复等 病情复杂 严重 多变的病仍需住院治疗 因医疗设备和诊疗措施受到限制 3 由于家庭病床收治的病人多为慢性病 老年病 占70 一般病情较长 并发症较多 因此对医务人员的责任感和技术水平要求很高 二 家庭病床的优点1 方便病人 同时家庭环境 气氛更适宜病人的治疗 2 节省病人家庭及单位的经济开支和劳务负担 3 缓解医院的病床紧张 加快病床的周转率 4 利于保证护理治疗的连续性5 有利于医务人员树立良好的医德医风 6 利于提高社区人民的防病保健意识和卫生知识水平 第二部分家庭病床的组织形式和管理制度 一 家庭病床的组织形式 自学 二 家庭病床的管理制度 一 建床制度1 需两次以上出诊治疗的病人 征得病人方面同意 家庭病床科办理建床手续 2 填写家庭病床登记册 内容包括总编号 床号 姓名 性别 年龄 地址 工作单位 联系人 建床日期 医生姓名 转归等项目 3 同一病人在同一日期需两个科以上诊治者 应以主要疾病科作为建床科 其他科配合诊治 4 过去曾建过床的病人需再建床 可作为一次建床数统计 号码用原编号 二 撤床制度1 治疗后病情好转或痊愈者 经管医生决定 上级医生同意可撤床 2 撤床时 医务人员应交代病人撤床后的注意事项 小结 开撤床证等 其他管理制度与病房相同 第三部分家庭病床的服务对象 内容和任务 一 家庭病床服务的目的与对象 一 目的包括四方面 1 对慢性病人和不能自理的病人提供较好的服务 安全支持 2 提高病人的自主能力 有利机体功能的康复 3 有利稳定或延缓慢性疾病的发展 4 防止急性或亚急性疾病的发生 二 家庭病床的服务对象1 老 弱 幼 残等行动不便者 2 可不住院的慢性疾病患者 如高血压 肺心病 糖尿病 精神疾病 脑血管意外后遗症 先天性遗传病等者 3 经住院治疗病情基本稳定 但需继续治疗或康复的病人 4 需住院但一时无床位等不能住院的病人 5 其他一些特殊病人 如晚期肿瘤病人 创伤康复期病人以及只能在家庭接受治疗 家庭吸氧法 家庭中央静脉营养法等 的病人 三 家庭病床的服务内容1 建立家庭病床病历 具体治疗 护理方案 2 定期访视 检查 提供治疗 3 经常向医生报告病情的变化 4 病人生活方式 营养 功能锻炼等方面的指导 5 卫生知识 并发症的预防的指导 6 指导家属正确使用家庭医疗器械和掌握一定的家庭护理知识 7 褥疮的处置和预防 8 健康教育 四 家庭病床的任务1 应适应社会的医疗需求 加强家庭病床工作队伍的建设和提高医务人员的素

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