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地贫检查地贫检查 HbHb A A 和和 HbHb A2A2 等一些参考值等一些参考值 地贫电泳报告 血红蛋白 A Hb A 参考值 96 5 97 5 血红蛋白 A2 Hb A2 参考值 2 5 3 5 其它几项正常 血常规 平均 RBC 体积 MCV 参考值 82 100 平均血红蛋白量 MCH 参考值 27 34 老公的地贫电泳报告 血红蛋白 A Hb A 参考值 96 5 97 5 血红蛋白 A2 Hb A2 参考值 2 5 3 5 其它几项正常 血常规 平均 RBC 体积 MCV 参考值 82 100 平均血红蛋白量 MCH 参考值 27 34 血常规中的 MCV 和 MCH 正常 而 Hb A 和 Hb A2 偏差不大 虽然存在地贫的可能 但是可能性不大 如果遇到这种情况的妈妈们 希望可以静下心来 不必太过担心 关于地贫的几个常见问题 这些问题 我自己也大部分遇到过 在等结果的那段时间里 查遍了网上能查的所有资料 心里才有 了些底 仅供有需要的宝妈参考 1 什么地贫 对怀宝宝有什么影响 地贫全称是地中海贫血 是一种遗传性的贫血症 由于基因缺陷导致的 分为 和 两种类型 如果夫妻只有一人有地贫 那么生出的孩子有 50 的几率也有轻度地贫 轻度地贫不影响健康和日常 生活 所以不用担心 只要的孩子以后找对象时确定对方没有地贫就行了 如果夫妻两人都有地贫 如果两人是属于 和 两种不同的地贫 那么也不用担心 生出的孩子最 多是个 和 地贫的杂合子 也是轻度地贫 如果夫妻两人都有地贫 且是同类型的地贫 那么就有问题了 夫妻同型地贫 那么孩子就是 25 的 几率是没有地贫 50 的几率有轻度地贫 25 的几率有重度地贫 大多数人担心的就是重度地贫这个结果 因为 重度地贫 孩子一般会在孕中晚期胎死腹中 即使可以足月生产也会在出生后几个小时内死 亡 重度地贫的孩子虽然能顺利出生 但是需要长期靠输血来维持生命 一般活不到成年 2 地贫检查一定要做吗 要做什么检查 看来上面第一条介绍 相信宝妈也知道地贫可能带来的严重后果了 所以地贫检查一定要 求个安心 也好 地贫检查一般医生首先会让做血红蛋白电泳和血常规 以此来筛查 如果筛查结果有问题 医生会怀 疑有地贫 但并不确诊 会建议做基因检测 如果基因检测 夫妻两人有同型地贫 那么 医生就会要求 做羊膜穿刺 来确定胎儿是不是重度地贫的胎儿 如果真的那么不幸 中了 25 的几率 是个重度地贫胎 儿 医生就会建议放弃那个孩子 也就是要引产 3 地贫检查结果怎么看 一般医生会看 血红蛋白 A Hb A 血红蛋白 A2 Hb A2 平均 RBC 体积 MCV 平均血红蛋白量 MCH 这四个值 Hb A2 偏低 有可能是缺铁或者 型地贫 Hb A2 偏高 有可能是缺铁或者 型地贫 MCV 和 MCH 偏低 证明贫血 有可能是缺铁性贫血或者地贫 如果 Hb A Hb A2 偏离比较多 而且 MCV 和 MCH 偏低 那么地贫的可能性较大 如果 Hb A Hb A2 只是稍有偏离正常值 且 MCV 和 MCH 值正常 那么地贫的可能性较小 这些检查结果都只是表示可能性而已 确诊还是需要基因检测 4 地贫怎么治疗 轻度地贫不用治疗 中度和中度地贫一般靠长期输血 或者是骨髓移植 另外 有地贫的人不能补铁 有时甚至还有排铁 5 夫妻有同型地贫又想要孩子怎么办 夫妻有同型地贫又想要孩子 一般有两种办法 一是看运气 自然受孕 然后做绒毛穿刺或者羊水穿刺 来确定宝宝是否为重度地贫 有 75 的几率 宝宝是没问题的 所以可以一搏 二是做第三代试管婴儿 这样可以人工筛选掉带有重度地贫基因的胚胎 选择正常的来植入母体 以 此来获得健康的宝宝 我查了一下 国内能做第三代试管婴儿的医院不多 广州只有中山大学第一附属医院可以做 第三代 试管婴儿的成功率大概只有 40 左右 所以不是一次就一定能成功 可能要做几次 而且 第三代试管婴 儿的费用挺高的 做一次的全部费用大概是 5 万块 所以也是笔不小的开支 4 婚检或孕前优生检查做过地贫检查 说没事 为什么孕检的时候又说怀疑地贫 这个问题 我自己也遇到过 孕前优生检查说没有地贫 但孕检又说怀疑有 型地贫 这是因为 婚检 孕前优生检查一般只做了血常规 如果你的 MCV 和 MCH 值正常 他们就默认你为没有地贫了 但是 血常规只是一个参考 有 10 左右的漏诊率 要确诊还是要靠基因检测 以下是一段说明 地贫患者中 MCV 正常的发生率为 11 86 地贫 MCV 正常的发生率为 5 36 结果表明 MCV 指 标在临床筛查地贫中具有重要临床价值 但各型地贫 特别是静止型 地贫 中 MCV 可以正常 这是临床 及产前筛查过程中造成地贫基因携带者漏诊的主要原因 5 我的家族没有地贫史 我怎么会有地贫呢 家族没有地贫史 那么自己也没有地贫的可能性会大很多 但是也无法排除 因为如果只是轻度地贫 平时是没有任何症状的 从表面和常规的体检中都无法看出来 6 我不贫血 为什么还被怀疑有地贫 有轻度地贫基因的人 不一定会贫血 特别是静止型 地贫 所以不贫血不代表一定没有

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