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1 / 3无痛胃镜检查的护理体会【摘要】无痛胃镜是采用静脉麻醉的方法，在患者无意识状态下进行胃镜检查或治疗。我院采用小计量、联合用药，根据不同病情不同用药，严格掌握无痛胃镜的适应证和禁忌证，抢救物品及药品的充分准备，以及精心的术前、术中及术后护理，使患者并发症减少，术中无不适感，术后苏醒快，感觉舒适，消除恐惧感，乐于再次接受无痛胃镜检查。 【关键词】无痛胃镜护理体会 我院自 XX 年以来开展无痛胃镜检查术，它是将芬太尼+丙泊酚静脉麻醉应用于病人，使病人在平稳、无痛状态下顺利完成检查，避免了不良反应的发生，使胃镜检查成功率及病人满意度均得到提高。现将无痛胃镜的配合与护理总结如下。 1 临床资料 一般资料 XX 年 7 月至 XX 年 7 月，无痛胃镜检查 1500 例，其中男 1020 例，女 480 例；年龄 1270 岁。所有病人均无心血管疾病病史，无检查及麻醉禁忌证。 方法病人在检查前 1d 进无渣饮食，检查前禁食 8h、禁水4h；对有幽门梗阻病人禁食 2d 或 3d，必要时行洗胃。患者左卧位，常规鼻导管吸氧，给予心电监护，建立静脉通道后缓慢静脉推注芬太尼，然后以 13mg/kg 缓慢静脉推注2 / 3丙泊酚，具体用药量视患者情况而定，待患者入睡后开始进镜，若检查过程中患者有反应时，可酌情追加丙泊酚的用量，同时应持续心电监护、血氧监测。 2 结果 所有患者均能顺利完成此项检查，但有些体型肥胖的患者在检查过程中，有出现过血氧下降的现象，经加大氧流量，双手托高下颌角，或行气囊面罩给氧以辅助呼吸后，症状均缓解，镜检后，未发生麻醉意外及内镜并发症，且所有患者对整个检查过程无记忆、无痛苦，满意率为100%。 3 配合与护理 检查前护理 常规准备协助做好各项检查。 检查前准备检查前应先对患者进行重要的生理功能评估；严格掌握适应证和禁忌证;询问患者有无麻醉史及饮酒嗜好等；准备好心电监护仪、气管插管器械、氧气、急救药品及急救器械并保证其性能良好；有效的建立静脉通道。 检查过程中护理 进镜前准备嘱患者松开衣领及腰带，有活动义齿的应先取下，取左侧卧位，双腿弯曲，咬好口圈，并用胶布固定，同时给予 35L/min 鼻导管吸氧，心电监护，监测血压、3 / 3心率、呼吸频率以及血氧饱和度。然后缓慢静脉
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