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文档简介
一张血液病ITP的化验单 画外音1 今年4月份的一天 家住北郊的的王老先生像平时一样早早起床 洗 漱 在刷牙的时候忽然牙龈出血 开始以为是牙刷伤到了牙龈 结果出 乎他的意料 血怎么都止不下来 随后联系家人赶快去医院做了检查 通过验血等检查 他们收到了一张验血化验单 单子上写着触目惊心的 三个英文字母 ITP 我们知道 血液病是威胁人们健康的杀手之一 而ITP是特发性血 小板减少性紫癜 也是血液病中最常见的一种慢性的 难治的血液系统 疾病 血小板低有出血风险 严重者可以导致内脏 大脑等重要器官出 血危及生命 有关流行病学资料表明 每年每10万人中就有20人患病 多发于60岁以上的老年及儿童 ITP在临床上主要表现为广泛的皮肤 粘膜或内脏出血 慢性ITP患者多伴有失血性贫血 而当血小板严重减低 时 内脏出血特别是颅内出血将是致命性的 专家采访 ITP对人的危害 画外音2 慢性ITP患者由于要长期接受激素治疗并伴随高出血风险 严重影 响了其生活质量 2008年美国血液学杂志报导 慢性ITP患者的生活质 量明显低于癌症患者 目前ITP的常规治疗中糖皮质激素 免疫抑制剂 都伴随严重的副反应 特别是老人 妇女儿童以及糖尿病 高血压等患 者都难以耐受 在慢性ITP患者中 三分之一的患者经激素治疗无效或反复发作 当这类患者面临出血风险时不得不反复输注血小板或尝试其他有较严重 副作用的二线治疗 如脾切除或免疫抑制剂 然而二线治疗的有效率也 不到50 现代医学研究 ITP 是与免疫相关性疾病 那么任何影响免疫的因素 都可以使 ITP 的病情反复 劳累 生气 情绪郁闷 过敏 感染 生病 如感冒等 所以治疗 ITP 必须有患者和其家属的良好配合 否则治疗效 果就会差很多的 就不能不提 也不得不提激素 客观地讲 我们强烈反对使用糖皮 质激素 因为一但使用了激素 将使患者免疫力更弱 其阴虚火旺 脾虚 湿盛 水肿 等病理表现更加复杂 人为增加了治疗难度 延长了疗 程 但我们接诊的病人又绝大部分是用着激素的 有的甚至呈现出 水 牛背 满月面 总的说 用了激素也不是那么可怕 只要及时减量 科学拮抗 仍 可把危害控制到最小程度 只是在递减激素时可能出现病情反复 此时 不可自乱阵脚 而应谨尊法度 从容应对 一月左右即可度过这一困难 期 当然 如果能在治疗之初即杜绝使用激素 那自然是上上之选了 王云霞 采访 当时的病症状和病危的回忆 画外音2 听了王阿姨的讲述 我们不难看出MDS对人的危害还是很大的 那 什么是MDS病呢 它对人又有着有什么样的伤害呢 MDS 骨髓增 生异常综合征是起源于造血干细胞的一组异质性髓系克隆性疾病 特点 是髓系细胞分化及发育异常 表现为无效造血 难治性血细胞减少 造 血功能衰竭 高风险向急性髓系白血病 AML 转化 在了解这个病 后 它该怎么治疗 怎么样的治疗方法又更有效果呢 蔺主任 采访 王运侠的治疗过程和效果对比 画外音3 经过两个疗程的治疗后 王阿姨终于康复了 以前的血不止的状态消 失了 腿上的病症也不见了 可以自由的下地走路和做一些事情了 想 到治疗前中的点点滴滴 王阿姨动情的说道 王云霞 采访 对医院的评价 画外音4 同样 22床的这位王老先生 今年已经75岁了 是位离休老干部 他 是今年3月份查出患有ITP 临床上称为血小板减少性紫癜 也曾到其他 的医院进行了相关治疗 血小板最低的时候才20左右 经治疗一下升到 了500 随后回家后又迅速的掉了下来 随后听说西安国医肿瘤医院在 对这个病的治疗中有一种 激素替代疗法 效果不错 于是抱着试试看的 心情来这里进行治疗 22床患者 采访 谈之前的血小板低的情况 画外音5 随后西安国医肿瘤医院的专家们经过对王老先生的联合会诊后 考虑 到王老年龄大 并伴有高血压 消化溃疡等病症 不易使用激素 决定 对其实施以中医治疗为主的 激素替代疗法 也就是减少激素用药的频 率 使用纯中药制剂的 康血宁 汤药替代治疗 经过了20多天的治疗 老人的血小板恢复平稳 以前的症状也完全消失了 22床患者 采访 谈之前的血小板低的情况 画外音6 回家的时候总是带有美好的期望的 我们在这里也祝福他们身体安 康 平安快乐 同时也提醒广大群众
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