气管插管操作授权测试题

精品文档 1欢迎下载 气管插管操作授权考核试题气管插管操作授权考核试题 姓名 科室 评分 一 选择题 共 10 分 每题 2 分 1 气管内插管气囊压力过高 充气时间过长 易导致 A 气管插管滑落 B 气道漏气 C 气道粘膜溃疡坏死 D 气道阻塞 E 咳嗽反射 2 经口气管插管适应证 A 上呼吸道梗阻 B 呼吸衰竭 C 气道分泌物潴留 D 实施机械通气 E 以上都是 3 经口气管插管规格选择 男性 cm 女性 cm A 21 23 21 22 B 20 21 18 20 C 23 25 22 23 D 18 20 17 18 4 置气管插管 天后考虑行气管切开术 5 A 4 B 5 C6 D 7 E 8 6 气管插管气囊充气 ml A 2 3ml B 3 4ml C 4 5ml D 5 7ml E 7 8ml 二 填空题 共 60 分 每空 2 分 1 气管插管术是 及伴有 的急危重症患者抢救的重要措施 气管插管能够及时吸出气管内 或 保持呼吸道 进行 有效的人工或机械 防止患者 和 2 气管插管适用于 时呼吸道难以 危重病人的抢救时 需要进行机械通气者 以及新生儿 时 以及某些 3 气管插管的绝对禁忌有 插管 损伤可引起严重出血 以及 禁忌气 管内插管 精品文档 2欢迎下载 4 相对禁忌有呼吸道 者有插管适应症 禁忌 并存 病者 压迫气管者以及麻醉者 术者和设备条件不充分等 5 气管插管时导管插入气管内的深度成人为 cm 导管尖端至门齿的 距离约 cm 6 插管完成后确认导管进入气管内方法有 时 导管口有气流 时 可见双侧胸廓对称起伏 并可听到清晰的 如用透明 导管时 呼气时可见明显的 样变化 病人如有自主呼吸 接麻醉机后 可见呼吸囊随呼吸而 监测呼气末 ETCO2 则有图形显示 三 简答题 1 简述三种气管插管方式优缺点 10 分 2 简述气管插管完成后 如何确认导管已进入气管 10 分 精品文档 3欢迎下载 3 简述气管插管前检查和准备步骤 10 分 精品文档 4欢迎下载 答 案 一 选择题 C E A DD 二 填空题 1 心肺复苏 呼吸功能障碍 分泌物 异物 通畅 通气 缺氧 二氧化碳潴留 2 全身麻醉 保证通畅者 呼吸衰竭 心肺复苏 药物中毒 严重窒息 特殊麻醉 3 喉头水肿 急性喉炎 喉头粘膜下血肿 除非急救 4 不全梗阻 快速诱导 插管 出血性血液病 主动脉瘤 5 4 5 18 22 6 压胸部 人工呼吸 肺泡呼吸音 白雾 张缩 三 简答题 1 经口气管插管 优点是快速方便 缺点不好固定 病人耐受性差 经鼻气管插管 优点是耐受性好 易固定 不影响病人进食 缺点是死腔大 容易导致痰液引流不畅 痰 栓形成 甚至阻塞管腔 气管切开气管插管 优点死腔小 固定良好 病人能耐受 痰液 易吸出 不影响进食和口腔护理 并发症少 缺点是有创 需要伤口护理和愈合 要求较 高的支持条件 2 压胸部时 导管口有气流 人工呼吸时 可见双侧胸廓对称起伏 并可听到清 晰的肺泡呼吸音 如用透明导管时 吸气时管壁清亮 呼气时可见明显的 白雾 样变 化 病人如有自主呼吸 接麻醉机后可见呼吸囊随呼吸而张缩 如能监测呼气末 ETCO2 则 ETCO2 图形有显示则可确认无误 精品文档 5欢迎下载 3 插管前应检查鼻腔 牙齿 张口度 颈部活动度 咽喉部情况 并决定插管和麻醉方法 选择合适的气管导管 导管远端 1 3 应润滑 喉镜 导管内导丝 吸引管 牙垫 注射 器等 准备麻醉面罩和通气装置 呼吸机 听诊器 氧饱和度监测仪 预充氧使经皮血 氧饱和度达到 90 以上 最好在 95 以上 麻醉好后才能开始插管