人体意外伤害自救4

第二章第二章 第七节第七节 中暑中暑 一 定义一 定义 是指在高温和热辐射的长时间作用下 机体体温调节障碍 水 电解质代谢紊乱及神 经系统功能损害的症状的总称 二 中暑表现二 中暑表现 1 先兆中暑症状 高温环境下 出现头痛 头晕 口渴 多汗 四肢无力发酸 注意力不集中 动作不 协调等症状 体温正常或略有升高 如及时转移到阴凉通风处 补充水和盐分 短时间内 即可恢复 2 轻症中暑症状 体温往往在 38 以上 除头晕 口渴外往往有面色潮红 大量出汗 皮肤灼热等表现 或出现四肢湿冷 面色苍白 血压下降 脉搏增快等表现 如及时处理 往往可数小时内 恢复 3 重症中暑症状 1 热痉挛症状 多发生于大量出汗及口渴 饮水多而盐分补充不足致血中氯化钠浓度急速明显降低时 肌肉会突然出现阵发性的痉挛疼痛 尤以腓肠肌为著 常呈对称性 时而发作 时而缓解 患者意识清醒 体温一般正常 2 热衰竭症状 常发生于老年人及一时未能适应高温的人 主要症状为头晕 头痛 心慌 口渴 恶 心 呕吐 皮肤湿冷 血压下降 晕厥或神志模糊 体温正常或稍微偏高 3 日射病症状 烈日曝晒下 强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损 造成脑组织的充血 水肿 受到伤害的主要是头部 所以最开始出现的不适就是剧烈头痛 恶心呕吐 烦躁不 安 继而可出现昏迷及抽搐 4 热射病症状 在高温环境中从事体力劳动的时间较长 身体产热多散热少 导致体温急剧升高 发 病早期有大量冷汗 继而无汗 呼吸浅快 脉搏细速 躁动不安 神志模糊 血压下降 逐渐向昏迷伴四肢抽搐发展 严重者可产生脑水肿 肺水肿 心力衰竭 三 高温预警信号三 高温预警信号 含义 天气闷热 一般指 24 小时内最高气温接近或达到 35 或已达 35 以 上 含义 一般指 24 小时内最高气温将要升至 37 以上 含义 天气酷热 一般指 24 小时内最高气温将要升到 39 以上 四 四 8 种人容易中暑种人容易中暑 老年人 婴幼儿 孕产妇 心血管病患者 糖尿病患者 感染性疾病患者 营养不良 的人 正在服药的患者 防暑自我保健 五 防暑自我保健五 防暑自我保健 1 心理调节 夏季情感障碍 发生率 大约有 16 的人会出现情绪和行为异常 特别是中老年人 当环 境温度超过 30 日照时间超过 12 小时 发生明显增多 表现 情绪烦躁 爱发脾气 心境不佳 行为古怪 原因 与气温 出汗 睡眠时间和饮食不足有密切关系 加上出汗多 人 体内的电解质代谢障碍 影响大脑神经活动 从而产生情绪和行为方面的 异常 古代养生学倡导 调息静心 常如兆雪在心 即 心静自然凉 要保持恬静的心 理状态 2 饮食调理 膳食应多样化 夏天气温高 消化液分泌减少 胃酸降低 食欲受抑制 饮食的调理和水 分的补充至关重要 新鲜凉拌菜 加些蒜泥 姜末 醋及辛辣调味品 增进食欲 防肠道传染病 切忌一次过量和过凉 老年人注意吃新鲜瓜果 蔬菜 豆制品及瘦肉 鱼 和蛋 既保持钾 钠平衡 补充水分 又能保持对蛋白质和多种维生素的 需要 白开水是最好的饮料 凉开水最易透过细胞膜促进新陈代谢 增加血液中血红蛋白含量 促进机 体免疫功能 习惯于喝白开水的人 体内脱氢酶活性高 肌肉内乳酸堆积少 不易产生 疲劳 纯净的白开水容易解渴 夏天不渴也要主动喝点水 饮食防暑 喝绿豆汤可以解热毒 止烦渴 茶叶水防癌 荷叶粥 薄荷粥 百合粥 菊花粥等对风热感冒者 高血压患者及患有眼科炎症者均较适宜 3 睡眠要充足 夏季昼长夜短 夜间睡眠减少 用午睡补充 午睡有利健康 有助提高工作效率 午睡可使体内激素分泌平衡 使心肌梗塞等发 病率减少 30 左右 午睡只需小憩片刻 不宜坐着或伏案而睡 更不易在凉风处睡 在过堂风处或电风 扇 空调旁睡 不可整夜开着空调 当时舒服 睡后皮肤肌肉松弛 汗毛孔扩张 容易着凉感冒 4 减少酷暑威胁 避开高温时段外出 外出注意防护 洗温水澡 不要用凉水洗 穿轻薄浅色棉衣 5 应用防暑药物 可以在额部 颞部 太阳穴 涂抹清凉油 风油精等 或服用人丹 十滴水 藿香 正气水等中药 六 中暑急救六 中暑急救 1 脱离高温 将病人转移到阴凉通风处或空调房内 2 促进散热 使病人仰卧 解开衣领 脱去或松开外套 若衣服被汗水湿透 应更 换干衣服 同时开电扇或开空调 应避免直接吹风 以尽快散热 3 物理降温 用湿毛巾或冰袋放在头 颈 腋下以及腹股沟等处 有条件用温水或 酒精擦拭上述部位 配合空调和电风扇 不可直接吹 如无低血压和休克表现 条件允许 可将患者浸入 27 30 水中 15 30min 4 饮水 服药 意识清醒的病人或经过降温清醒的病人可饮服绿豆汤 淡盐水 清凉 含盐饮料 或服用人丹 十滴水和藿香正气水 胶囊 等解暑 意识不清者不可喂水服 药 以防误吸 5 及时送医院 轻症患者采取上述措施后观察病情变化 一旦出现高烧 昏迷抽搐 等 症状 应让患者侧卧 头向后仰 保持呼吸道通畅 同时立即拨打 120 电话 求助医务人 员给予紧急救治 重症患者降温同时 及时送医 第三章第三章 日常生活意外救治日常生活意外救治 第一节第一节 溺水溺水 溺水 主要是气管内吸入大量水分阻碍呼吸 或因喉头强烈痉挛 引起呼吸道关闭 窒息死亡 落水被淹后一般 4 6 分钟即可致死 多发生在夏季 游泳场所 海边 江 河 湖泊 池塘等处 一 发生溺水的原因一 发生溺水的原因 一 不熟悉水性意外落水 溺水多见于儿童 青少年和老人 以误落水中为多 偶有投水自杀者及意 外事故 二 熟悉水性而遇到意外情况 手足抽筋 准备活动不充分 水冷或长时间游泳疲劳 潜入到浅水造成头部损伤 因心脏病发作或中风引起意识丧失 特别是老年人 游泳时不小心吸入气管少量水而引发咳嗽 未恰当处理而继续游泳 在头 沉入水下的过程中呛咳 引起大量水入肺 二 溺水表现二 溺水表现 轻者 落水时间短 口唇四肢末端易青紫 面肿 四肢发硬 呼吸浅表 吸入水量 2ml kg 时出现轻度缺氧现象 重者 如吸水量在 10ml kg 以上者 1 分钟内即出现低血氧症 落 水时间长 面色青紫 口鼻腔充满血性泡沫或泥沙 四肢冰冷 昏睡不醒 瞳孔散大 呼 吸停止 三 溺水的预防三 溺水的预防 经过河 湖 沟 渠 塘 井等处要谨慎慢行 经过有警示标志的危险地段加倍小 心 不到有溺水危险的地方游泳戏水 玩耍打闹 清洗衣物 打捞物品等 游泳前要先做好准备活动 下水时尽可能携带救生圈 以确保安全 不到小河或池塘里游泳 发现别人溺水 无力救助时要立即呼救 不要冒然下水 四 现场救护四 现场救护 一 自救 1 保持镇定 挣扎扑动会使身体更快下沉 2 大声呼救 3 仰泳露鼻 头向后仰 面部向上的仰泳法 4 深吸浅呼 人会因浮力增加而浮出水面 5 冷静自救 手足抽痉 深吸一口气潜入水中 反向拉伸抽筋肌肉 再上浮换气 水 草缠脚 深吸一口气潜入水中 迅速将水草解脱 循来路退回 不可继续深入 二 互救 1 巧用绳竿 利用现场资源 如绳索 竹竿等 并尽快拨打急救电话 2 背后托举 岸上无法救助 且自己水性足够好时可下水救人 3 清理口腔 迅速清除溺水者口鼻中泥沙 用纱布 手帕 裹着手指将溺水者舌头拉 出口外 4 迅速控水 将患者放在救援者屈膝的大腿上 使其头部向下 按压其背部 使其吐 水 1 分钟即够 如无反应 立即判断有无呼吸 无呼吸立即心肺复苏 5 持续施救 进行心肺复苏直到 120 医务人员到达 6 及时送医院 万一被溺水者抓住不放 摆脱法 握紧拳头狠狠重击溺水者后脑 使他昏迷 再拖上 岸来 如被抱住 不要相互拖拉 应放手自沉 使溺水者松开手 再进行救援 五 注意事项五 注意事项 1 遇到溺水要镇静 2 不熟悉水性 不可盲目下去救人 3 接近慌乱的溺水者 要从背后靠近 不要被其抱住 4 控水时间不宜过长 5 成功救助后注意侧卧和保暖 第二节第二节 触触 电电 触电 当人体触及带电体时 电流通过人体 使部分或整个人体器官组织遭到电的刺 激和伤害 甚至死亡 触电对人的危害包括电伤和电击 电伤 指人体的外部受到电的损伤 如电弧灼伤 电烙印等 电击 指人体的内部器官受到伤害 如电流作用于人体的神经中枢 使心脏和呼 吸系统机能的正常工作受到破坏 发生抽搐和痉挛 失去知觉等现象 也可能使呼吸 器官和血液循环器官的活动停止或大大减弱 而形成所谓假死 一 日常生活中常见的触电方式一 日常生活中常见的触电方式 1 单相触电 人体站在地面或其他接地体上 人体某部位触及一相带电体所引起的触电 开关 插座 灯头 电熨斗 洗衣机等的绝缘损坏 带电部分裸露而使外壳 外皮 带电 人体站在绝缘板上或穿绝缘鞋 人体与大地间的电阻就会很大 通过人体的 电流将很小 将不会发生触电危险 2 两相触电 人体有两处同时接触带电的任何两相电源时的触电 电流由一根导线通过人体流至 另一根导线 3 跨步电压触电 若因脚抽筋而倒地 使作用于人体的电压增加 或改变电流通过人体的路径而经过 重要器官 危害增大 二 触电的预防二 触电的预防 1 定期检查家用电器的线路 以防老化而引起触电和火灾 2 不要用手玩弄电源插座或绝缘不好的电灯灯头 3 家用电器突然停止运转 或照明不亮 或开关绳已断时 请专业人员来修理 4 插电源插头时注意手指不要触及簧片 5 电线及插座不要让孩子摸到 6 使用电热毯 应在入睡前将电热毯预热 睡觉时一定要切断电源 7 不要把铁丝缠在电线上 8 不要用湿手碰开关 9 清除电器上灰尘应切断电源 不用湿布 10 不要在电线上晾晒衣物 11 走路时不要碰掉落的断头电线 12 认识电的危险标志 不要在高压电或变电器周围玩耍 如捉蝴蝶 放风筝 13 不要爬电线杆 14 自己没有充分的电器知识和安全工具时 千万不要自行修理电器或自接电线 15 当他人发生触电时 切不可直接用手去拉触电的人 三 触电的急救三 触电的急救 1 现场安全 注意判断现场是否安全 如地面有水 可穿绝缘鞋和戴胶皮手套 站在 干燥木板上等方法保证自身安全 2 脱离电源 1 切断电源 在低压触电附近有电源开关或插头 应立即将开关拉开或插头拔脱 如电源开关离触电地点较远 可用绝缘工具将电线切断 但必须切断电源侧电线 并应防 止被切断的电线误触他人 2 挑开电线 当带电低压电线落在触电者身上 可用绝缘物体 如干燥的木棒 竹竿 扁担等挑开电线 使触电者脱离电源 但不允许用任何金属棒或潮湿的物体去移动 电线 以防急救者触电 3 拉开 伤员 若触电者的衣服是干燥的 急救者可用随身干燥衣服 干围巾 等将自己的手严格包裹 然后用包裹的手拉触电者干燥衣服 或用急救者的干燥衣物结在 一起 拖拉触电者 使触电者脱离电源 4 高处触电 若触电者离地距离较大 应防止切断电源后触电者从高处摔下造成外伤 可在下铺救生气垫 棉被等 3 立即施救 1 轻症患者 即神志清醒 呼吸心跳均存在者 让伤员就地平卧 暂时不要站立或 走动 防止继发休克或心脏衰竭 同时给予严密观察 2 呼吸心跳停