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1 7 湖北省湖北省 XX 医院医院 医疗缺陷 差错 事故纠纷医疗缺陷 差错 事故纠纷 登记记录本登记记录本 科室 科室 年年 月月 日日 至至 年年 月月 日日 2 7 医疗缺陷 差错 事故纠纷登记处理制度医疗缺陷 差错 事故纠纷登记处理制度 1 各科室均应建立医疗缺陷 差错 事故及医疗纠纷登记本 并设专人管理 对科内发生的医疗缺陷 差错 事故和纠纷及时登 记 科内应及时组织讨论 分析原因 定性后将差错 事故 重大 纠纷记入缺陷 差错 事故登记本并及时上报 2 医疗差错 事故及重大纠纷要及时上报医务科 一般差错 一月内上报 严重差错一周内上报 医疗事故和重大纠纷当日上报 3 发生医疗差错 事故及纠纷 手续由科室派专人负责接待 记录 处理 要耐心听取意见 做耐心 细致的解释 要做好保护 性医疗工作 尽量减少不必要的医疗纠纷 如科室处理有困难 医 务科 护理部可分别派人协助解决 4 对重大医疗事件或医疗纠纷 医务科应在 24 小时内向区卫 生局作口头或书面报告 并妥善做好善后处理工作 5 医疗差错 事故和纠纷的原始资料必须严密保管 不得丢 失 涂改 伪造 隐瞒及销毁 6 对临床诊断不明确死亡原因或对死因有争议的死亡事件 必须进行尸检 医生应及时告知尸检并记录在病程中由家属签字 如家属坚决不同意尸检 动员家属履行签字手续 如未做尸检动员 工作而影响医疗纠纷的处理 由当事医生承担责任 7 医务科对科室上报和病人投诉的医疗事件 要及时做好登 记 有关人员和科室应在一周内将事件经过 对投诉的答复和科室 3 7 的定性意见上报医务科 8 医疗差错 事故及重大纠纷每季度由院医疗质量与安全管 理委员会讨论鉴定和分析 评价内容为医疗事件的原因 性质并对 当事人和当事科室提出处理意见 做到事实清楚 处理得当 9 每月业务查房时对医疗缺陷登记 定性及差错 事故 重 大纠纷登记 上报情况检查 如有隐瞒不报 对当事科室进行必要 处理 10 对发生的医疗事件 由医务科负责档案整理组卷 随 XX 医院 4 7 医医疗疗缺陷 差缺陷 差错错 事故 事故纠纷纠纷登登记记录记记录 科室科室 时间时间 地点地点主持人主持人 主要参加人主要参加人员员及及专业专业技技术职术职称称 姓名姓名专业专业技技术职术职称称姓名姓名专业专业技技术职术职称称姓名姓名专业专业技技术职术职称称 病人基本情况及病人基本情况及诊疗经过诊疗经过 姓名姓名性性别别出生日期出生日期住院号住院号床号床号 入院日期入院日期入院情况入院情况 急急 危危 重重 一般一般出院 死亡 日期出院 死亡 日期 治治疗疗效果效果 治愈治愈 好好转转 未愈未愈 转转科科 转转院院 自自动动出院出院 死亡死亡 抢抢救救 次次 主要主要诊诊断断 简简要要诊诊治治经过经过 5 7 目前患者情况 目前患者情况 诊诊断及断及预预后分析 后分析 相关会相关会诊诊意意见见 科科 室室 讨讨 论论 记记 录录 6 7 该该患者患者诊诊治治经过经过中中发发生的医生的医疗疗缺陷 差缺陷 差错错 事故 事故纠纷纠纷叙述 叙述 导导致医致医疗疗缺陷 差缺陷 差错错 事故 事故纠纷纠纷的原因分析 的原因分析 针对针对医医疗疗缺陷 差缺陷 差错错 事故 事故纠纷纠纷已采取或准已采取或准备备采取的主要治采取的主要治疗疗措施及效果 措施及效果 通通过过医医疗疗缺陷 差缺陷 差错错 事故 事故纠纷纠纷分析分析应应吸取的吸取的经验经验教教训训 科科 室室 医医 疗疗 缺缺 陷陷 差差 错错 事事 故故 讨讨 论论 记记 录录 结结 果果 处处理意理意见见 科科 室室 意意 见见 7 7 科主任 科主任
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