骨科康复试题

精品文档 1欢迎下载 骨科康复试题骨科康复试题 姓名姓名 考试时间考试时间 一 选择题 一 选择题 1 1 分分 题 题 1 股骨颈骨折后伤肢强迫体位为 A 髋关节屈曲 B 髋关节外展 外旋 C 膝关节屈曲 D 踝背屈 内翻 E 趾背屈 2 脊柱侧弯矫正体操中提起左下肢使骨盆向右倾斜可致 A 胸椎右凸 B 胸椎左凸 C 腰椎左凸 D 腰椎右凸 E 脊柱无变化 3 患者足下垂 但足能外翻 考虑损伤的神经是 A 腓总神经 B 胫神经 C 腓浅神经 D 腓深神经 E 坐骨神经 4 7 题为案例分析选择 患者从高坡上跌落四肢不能活动 检查 手骨间肌 蚓状肌无力 肱三头肌腱反射消 失 双下肢瘫痪 各种反射消失 4 初步诊断为 A 上颈髓损伤 B 中颈髓损伤 C 下颈髓损伤 D 胸髓损伤 E 腰髓损伤 5 为何种综合症 A 中央索综合征 B 前索综合征 C 后索综合征 D 脊髓半截征 E 马尾综合征 6 为明确诊断 选择最佳的辅助检查为 A X 线 B B 超 C MRI D 血管造影 E 肌电图 7 脊髓损伤后影响排便过程的关键是 精品文档 2欢迎下载 A 骶反射弧是否完整 B 损伤平面 C 直肠是否受损 D 肛门括约肌是否受损 E 与以上均有明显关系 8 10 题共用备选答案 A 型纤维 B a 型纤维 C b 型纤维 D 和 a 两型纤维 E a 和 b 三种纤维 8 等张收缩可训练 9 等长收缩可训练 10 等速收缩可训练 11 人体脊柱共分为 4 个生理弯曲 其中 稳定曲 是 不稳定曲 是 A 颈曲 B 胸曲 C 腰曲 D 骶曲 12 徒手肌力评定法 肌力相当于正常肌力的 50 时 此时的肌力为 A 1 级 B 2 级 C 3 级 D 4 级 E 5 级 二 填空题 二 填空题 3 3 分分 题 题 1 较常用的肌力检查包括 和等速测试 2 肌肉力量练习的基本运动方式有 3 颈 8 水平的感觉关键点是 运动关键肌为 4 脊髓损伤患者康复治疗机制主要有 等 5 关节活动技术主要用于改善和维持 以利于患者完成 6 常用的电疗法根据频率的不同分为 三 名词解释 三 名词解释 1010 分分 题 题 1 脊髓休克 2 运动单位 四 简答题 四 简答题 1010 分分 题 题 1 肌力的分级 2 关节松动术的分级以及适应症 3 肩袖的组成 腘绳肌的组成 五 论述题 五 论述题 3030 分 分 试述 Mcmurray 旋转挤压试验 的操作以及临床意义以及发现此项检查阳性时采取手术 治疗后的康复要点 精品文档 3欢迎下载 参考答案 一 选择题 1 B 2 E 3 B 4 C 5 B 6 C 7 A 8 A 9 D 10 E 11 B D A C 12 C 二 填空题 1 徒手肌力测试 等长测试 等张测试 2 电刺激运动 助力运动 主动运动 抗阻运动 3 小指 中指屈指肌 4 代偿和替代 改善与训练 训练与学习 5 关节的活动范围 功能性活动 6 低频电疗法 中频电疗法 高频电疗法 三 名词解释 1 指脊髓受到外力作用后 短时间内损伤平面以下的脊髓神经功能完全消失 一般持续 数小时至数周 偶有数月之久 2 由运动神经元及其所支配的肌纤维合称为运动单位 四 简答题 1 肌力的分级 根据肌力的情况 一般均将肌力分为以下六级 0 级 完全瘫痪 不能作任何自由运动 级 可见肌肉轻微收缩 级 肢体能在床上平行移动 级 肢体可以克服地心吸收力 能抬离床面 级 肢体能做对抗外界阻力的运动 级 肌力正常 运动自如 2 关节松动术的分级以及适应症 分级标准 级 治疗者在病人关节活动的起始端 小范围 节律性地来回松动关节 级 治疗者在病人关节活动允许的活动范围内 大范围 节律性来回松动关节 但 不接触关节活动起始和终末端 级 治疗者在病人关节活动允许的活动范围内 大范围 节律性来回松动关节 每 次均接触到关节活动的终末端 并能感到关节周围软组织的紧张 治疗者在病人关节的终末端 小范围 节律性地来回松动关节 每次接触到关节 活动的终末端 并能感觉到关节周围软组织的紧张 手法应用选择 级 疼痛 疼痛 关节僵硬 粘连 挛缩 3 肩袖又叫旋转袖 是包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体 肩袖是指冈上肌 冈下 肌 小圆肌和肩胛下肌这四块肌肉 腘绳肌 半腱肌 半膜肌 股二头肌组成腘绳肌 股四头肌舒张时此肌收缩完成屈膝 功能 五 论述题 患者仰卧 检查者一手握小腿踝部 另一手扶住膝部将髋与膝尽量屈曲 然后使小腿 外展 外旋和外展 内旋 或内收 内旋 或内收 外旋 逐渐伸直 出现疼痛或响声即 为阳性 根据疼痛和响声部位确定损伤的部位 代表半月板损伤 精品文档 4欢迎下载 术后康复 膝关节损伤在组织学的纤维化出现较早 如不及早活动 4 天左右就出现 关节活动受限 损伤的关节固定 2 周就会导致结缔组织纤维融合 使关节丧失功能 因此 早期功能锻炼非常重要 术后 6h 取平卧位 密切观察生命体征变化及敷料渗血情况 患肢 抬高 肌力训练 术后麻醉药过后即指导患者做股四头肌等长舒缩及踝泵运动 以促进血 液循环 减轻肢体肿胀及疼痛感 术后第一天开始可做直腿抬高练习 被动锻炼 CPM 机 被动进行膝关节屈伸锻炼 每次 30 60min 每日 1 2 次 每天增加屈膝 5 10 主 动锻炼 术后 3 5 天患肢疼痛 肿胀基本消失 可协助患者坐在床头练习小腿主动抬起膝 关节屈曲 锻炼时注意保护患者 防止摔伤 以