建设工程安全施工措施登记办理资料参考样式

1 施工单位 总 分包 安全生产许可证 副本 安全生产许可证副本 2 建设 监理和施工单位的安全文明施工保证措施 施工保证措施 说明 说明 1 1 建设 监理和施工单位的安全文明施工保证措施建设 监理和施工单位的安全文明施工保证措施 应包含 应包含 施工现场防治大施工现场防治大 气 水土 噪声污染措施 及卫生保洁 便民服务 关爱农民工等措施 气 水土 噪声污染措施 及卫生保洁 便民服务 关爱农民工等措施 施工现场总平施工现场总平 面布置图和临时设施规划方案及已搭建的情况 施工现场起重机械设备清单 面布置图和临时设施规划方案及已搭建的情况 施工现场起重机械设备清单 危险性较危险性较 大的分部分项工程清单和安全管理措施 施工现场安全防护设施搭设 设置 计划 大的分部分项工程清单和安全管理措施 施工现场安全防护设施搭设 设置 计划 安安 全防护 文明施工措施费用支付计划 全防护 文明施工措施费用支付计划 安全文明施工组织机构人员名单 安全文明施工组织机构人员名单 施工组织设施工组织设 计 计 重大事故 环境影响与突发事件应急救援预案等内容 重大事故 环境影响与突发事件应急救援预案等内容 2 2 工程项目需要拆迁的 建设单位应提供 工程项目需要拆迁的 建设单位应提供 房屋拆迁许可证房屋拆迁许可证 核对原件 核对原件 施工单 施工单 位应提供满足施工要求的拆迁进度证明 位应提供满足施工要求的拆迁进度证明 3 3 涉及占道和交通组织调整的 建设单位应提供相关部门的批准文件 核对原件 涉及占道和交通组织调整的 建设单位应提供相关部门的批准文件 核对原件 4 4 武汉市建设工程安全施工措施登记表武汉市建设工程安全施工措施登记表 施工现场起重机械设备清单 安全管理 施工现场起重机械设备清单 安全管理 组织机构人员名单 建设工程项目安全施工措施自查表 承诺书 可以在网上下载打印 组织机构人员名单 建设工程项目安全施工措施自查表 承诺书 可以在网上下载打印 5 5 网址 网址 办事指南办事指南 房屋建筑和市政基础设房屋建筑和市政基础设 施工程安全措施登记程序 施工程安全措施登记程序 3 建设工程项目安全施工措施自查表 建设工程项目安全施工措施自查表建设工程项目安全施工措施自查表 工程名称工程地址 地上 工程造价建筑面积工程 结构 类型 层 次地下 工程概况 计划开工日期计划竣工日期 建设单位项目负责人 电 话 监理单位项目总监 电 话 施工单位项目经理 电 话 类别措施审查资料内容自查情况 工程项目施工过程中的安全分析报告 设计单位对安全施工提出的要求和建议 本工程危险性较大的分部分项工程清单和安全管理措施 施工合同中约定的安全防护 文明施工措施费用支付计划及拨付证 明 建设单位 资料 向施工单位提供施工现场及毗邻区域内供水 排水 供电 供气 供热 通信 广播电视等地下 地上管线资料 经施工单位签收确 认的证明 资质证书 总监理工程师资格证书及委任书 本工程危险性较大的分部分项工程安全管理制度 监理单位对本工程施工组织设计中的安全生产技术措施及专项施工 方案 经由总监理工程师审查签字后的审批单 监理单位 资料 安全生产监理规划及实施细则 资质证书及安全生产许可证 各部门及人员安全生产责任制 安全管理组织机构网络图 项目经理 安全管理人员配备情况及资格证书 安全考核培训证 特种作业人员名单及证件 本工程危险性较大的分部分项工程安全管理制度 结合现场特点制定的重大危险源监控措施和安全事故应急救援预案 安全生产资金保障和安全防护 文明施工措施费用使用登记制度 安全生产教育培训制度 安全奖罚制度 安全生产检查及隐患整改制度 安全技术交底制度 安全生产事故报告 调查及处理制度 施 工 单 位 资 料 安 全 生 产 责 任 制 度 和 安 全 生 产 保 证 体 施工组织设计和专项安全技术方案审批制度 特种设备安全管理规定 设置安全警示标志的管理规定系 消防安全管理规定 桩基施工 基坑支护及土方开挖 临时用电 塔式起重机 外用电梯 物料提升机等大型起重机械设备的安装 使用 拆除 模板支撑 脚手架 起重吊装工程 建筑幕墙的安装施工 预应力结构张拉施工 隧道工程施工 桥梁工程施工 含架桥 特种设备施工 网架和索膜结构施工 6m 以上的边坡施工 大江 大河的导流 截流施工 港口工程 航道工程 危 险 性 较 大 的 分 部 分 项 工 程 专 项 施 工 方 案 采用新技术 新工艺 新材料 可能影响建设工程质量安全 已经 行政许可 尚无技术标准的施工 开挖深度超过 5m 含 或周边地质环境复查的深基坑工程 高大模板工程 非常规或超重 超高的起重吊装工程 附着式整体和分片提升脚手架及滑模 搭设高度 50m 及以上的落地脚手架 架体高度 20m 及以上的悬挑脚手架 施工高度 50m 及以上的建筑幕墙安装工程 大江 大河中深水作业的工程 城市房屋拆除爆破和其他土石大爆破工程 多台塔式起重机交叉作业的 邻近的构筑物在工作半径内的 外输电线路达不到安全距离的 施 工 单 位 资 料 需 组 织 专 家 论 证 的 专 项 施 工 方 案 建筑 起重 机械 城市主要通道在工作半径范围内通过的 施工现场各项安全施工措施与项目施工特点结合情况 现 场 自 查 安 全 防 护施工现场安全防护情况 建设单位意见 盖章 项目负责人 年 月 日 总监理工程师意见 盖章 总 监 年 月 日 施工单位意见 盖章 项目经理 年 月 日 注 注 1 1 该表由建设 监理 施工单位对本工程开工前安全施工措施资料及现场部分自行审 该表由建设 监理 施工单位对本工程开工前安全施工措施资料及现场部分自行审 查检查后据实填写 填报内容应满足施工进度要求 对本工程未涉及的内容 做缺项处理 查检查后据实填写 填报内容应满足施工进度要求 对本工程未涉及的内容 做缺项处理 2 2 参建各方应当签署明确自查意见并盖章 参建各方应当签署明确自查意见并盖章 3 3 参建单位对本表内资料和现场审查检查结果负责 参建单位对本表内资料和现场审查检查结果负责 4 4 办理建设工程项目安全施工措施审查手续时 应将本表提交至办事窗口 办理建设工程项目安全施工措施审查手续时 应将本表提交至办事窗口 5 5 该表一式五份 安全监督机构 安全监督检查部门 建设 监理 施工单位各留存 该表一式五份 安全监督机构 安全监督检查部门 建设 监理 施工单位各留存 一份 一份 4 监理规划 监理规划 5 监理单位对施工现场已基本具备开工条件的证明 工程开工报告 建设单位安全生产承诺书 工程名称 工程名称 本人承诺在工程建设过程中 对工程项目安全承担全面责任 在工程建设过程中认真 履行下列职责 1 严格遵守相关法律法规 履行安全生产管理职责 落实安全生产主体责任 执行 技术标准 规范 确保工程项目安全生产 2 按规定向施工单位提供施工现场及毗邻区域内供水 排水 供电 供气 供热 通 信 广播电视等地下管线资料 气象和水文观测资料 相邻建筑物和构筑物 地下工程的 有关资料 并保证资料的真实 准确 完整 3 不对勘察 设计 施工 工程监理等单位提出不符合建设工程安全生产法律 法规 和强制性标准规定的要求 不压缩合同约定的工期 4 按照相关规定在编制工程概算时确定建设工程安全作业环境及安全施工措施所需费 用 将该项费用作为不可竞争费用 并向施工单位拨付到位 5 不明示或者暗示施工单位购买 租赁 使用不符合安全施工要求的安全防护用具 机械设备 施工机具及配件 消防设施和器材 6 在申请领取施工许可证时 按规定提供建设工程有关安全施工措施的资料 7 项目施工过程中 做好安全安全隐患排查和治理工作 落实隐患整改 按规定向 监督机构报告隐患整改完成情况 8 督促勘察 设计 监理 施工等单位落实安全管理责任 对未实行监理的工程 组 织建设单位相关人员履行监理单位职责 9 工程项目因故中止施工的 向监督机构申请办理中止施工安全监督手续 并负责中 止施工期间的安全保障 需恢复施工时 向监督机构申请办理恢复施工安全监督手续 10 在工程项目完工办理竣工验收前 当向监督机构申请办理终止施工安全监督手续 并提交有关资料 11 法律法规及标准规范规定的其他安全生产责任 12 不以任何形式 干扰安全监督机构和工作人员的正常安全监督抽查和行政执法活 动 本承诺书一式三份 一份在办理安全监督手续时提交安全监督机构 一份在建设工程 竣工验收合格后与档案资料一并交城建档案管理部门存档 一份建设单位留存 单位名称单位名称 法定代表人法定代表人 签名 签名 项目负责人项目负责人 签名 签名 建设单位 公章公章 身份证号码身份证号码年 月 日 监理单位安全生产承诺书 工程名称 工程名称 本人承诺在工程建设过程中对工程施工安全承担监理责任 在该工程建设 过程中认真履行下列职责 1 应依照国家法律法规和规章制度 履行安全生产管理职责 落实安全生 产主体责任 执行技术标准 规范 确保施工现场安全生产 2 审查施工组织设计中的安全技术措施 专项施工方案是否符合工程建设 强制性标准 3 在实施监理过程中 发现存在安全事故隐患的 要求施工单位整改 情 况严重的 要求施工单位暂时停止施工 并及时报告建设单位 施工单位拒不 整改或者不停止施工的 及时向有关主管部门报告 组织被责令限期或停工整改项目的隐患整改完成情况验收 4 按照法律 法规和工程建设强制性标准实施监理 5 采取旁站 巡视和平行检验等形式 对工程的建设过程进行监理 并确 保验收及资料记录的及时 真实 准确 对危险性较大的分部分项工程进行巡 视监督 对超一定规模的危险性较大分部分项工程进行旁站监督 6 对应检测的材料和构配件进行取样见证 7 配合工程施工安全事故的调查和处理 8 法律法规及标准规范规定的其他质量责任 9 不以任何形式 干扰安全监督机构和工作人员的正常安全监督抽查和行 政执法活动 本承诺书一式四份 一份在办理安全监督手续时提交安全监督机构 一份 在建设工程竣工验收合格后与档案资料一并交城建档案管理部门存档 一份交 建设单位 一份监理单位留存 单位名称单位名称 法定代表人法定代表人 签名 签名 项目总监项目总监 签名 签名 身份证号码身份证号码 监理单位 公章 执业资格证号执业资格证号年 月 日 施工单位安全生产承诺书 工程名称工程名称 本人承诺在工程建设过程中承担工程安全事故责任 在工程建设过程中认真履行下列 职责 1 遵守安全生产法律 法规的规定 执行国家和地方性技术标准规范 保证建设工程 安全生产 依法承担建设工程安全生产责任 2 按规定在岗履职 对工程项目施工质量安全负全责 负责建立质量安全管理体系 负责配备专职质量 安全等施工现场管理人员 负责落实质量安全责任制 质量安全管理 规章制度和操作规程 3 按照工程设计图纸和技术标准组织施工 偷工减料 负责组织编制施工组织设计 负责组织制定安全技术措施 负责组织编制 论证和实施危险性较大分部分项工程专项施 工方案 负责组织安全技术交底 4 在起重机械安装 拆卸 模板支架搭设等危险性较大分部分项工程施工期间现场带 班 组织起重机械 模板支架等使用前验收 未经验收或验收不合格 不得使用 组织起 重机械使用过程日常检查 不使用安全保护装置失效的起重机械 5 将安全生产费用足额用于安全防护和安全措施 不挪作他用 严禁使用国家明令淘 汰 禁止使用的危及施工质量安全的工艺 设备 材料 6 定期组织项目施工安全隐患排查 及时消除安全隐患 认真落实住房城乡建设主管 部门和工程建设相关单位提出的安全隐患整改要求 在隐患整改报告上签字 不交他人代 签 7 组织对施工现场作业人员进行岗前质量安全教育 组织审核建筑施工特种作业人员 操作资格证书 未经质量安全教育和无证人员不得上岗 为作业人员配备安全防护用具 8 按规定报告安全事故 及时