股骨转子下骨折.ppt_第1页
股骨转子下骨折.ppt_第2页
股骨转子下骨折.ppt_第3页
股骨转子下骨折.ppt_第4页
股骨转子下骨折.ppt_第5页
已阅读5页，还剩12页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

股骨转子下骨折 河南大学淮河医院骨科郭建阔 定义一般是指骨折线在小转子下 范围内 小转子与股骨干峡部之间的骨折 最常用的是 分型和R 分型 治疗 几乎都是不稳定 很难复位及固定 保守满意率低 髋内翻 骨不连发生率高 手术仍是首选 手术方式 主要分髓外系统及髓内系统 髓外系统有动力髁钢板 DCS 及股骨近端锁定钢板 LPFP 等 髓内系统内固定有Gamma钉及股骨近端防旋髓内钉 PFNA Gamma钉 PFNA 锁定板 90度角钢板 DCS 髓内 髓外 尽管髓内固定生物力学稳定好 切口创伤小 但并没有证实髓内比髓外临床更好 近年来 微创锁定板 板等临床效果不错 陈松 股骨转子下骨折的手术治疗进展 J 中国骨与关节杂志 5 环扎YesorNo 环扎对血运影响 一些解剖学和组织学研究表明 骨膜血供是环形而非纵向行走 环扎的数量及间距有影响 等经皮环扎髓内固定 均获得愈合 Ki Gamma钉配合环扎 PFNA术中注意以下几点 1 复位满意是成功的基础2 进针点位置偏外易导致大转子劈裂 偏内从梨状窝进入易造成插入困难3 长髓内钉更利于应力分散 远端长度建议在骨折端以远5 8cm 内固定失败 翻修 更换内固定 植骨 有选择髓内 也有选择髓外的翻修成功的关键在于 获得解剖复位 提供良好的力学稳定性 植骨及适当的生物学刺激 此课件下载可自行编辑修
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论