爱妈妈之浅谈乳腺癌

爱妈妈之浅谈乳腺癌,12班课题组,“林黛玉”一角的扮演者：陈晓旭 终年42岁,叶凡 终年37岁,阿桑去世年仅34岁,您，了解乳腺癌吗？,乳腺癌主要发生于女性，是目前全世界范围内妇女最常见的恶性肿瘤之一，女性的发病率比男性高100倍乳腺癌在主要在30岁之后发病率随年龄的增长而上升，5060岁为发病高峰期，此后才随年龄的增加而逐渐下降。全球乳腺癌发病率几乎均以每年2的速度递增，发生率逐年提高。,解剖生理概要,正常乳腺的矢状切面图示乳腺与胸壁和胸廓肋骨间的关系1.乳腺组织 2.乳腺后脂肪 3.乳腺皮下脂肪 4.Cooper氏韧带5.深筋膜下的脂肪和胸肌层。,我国乳腺癌的发病特点,在我国，乳腺癌的发病有以下特点： 1、近10年发病率明显上升； 2、发病的高峰年龄提前，3545岁女性发病率大大增加； 3、发病高峰时间延长； 4、沿海城市发病率高于内陆地区，城市高于农村，机关、事业、知识女性高于一般群众。,病因,病因目前尚不完全清楚 存在危险因素：有一些因素在乳腺癌患者中经常出现或多数存在,乳腺癌,乳腺癌,乳腺癌 橘皮征,晚期局部表现肿块固定形成所谓“铠甲胸” 卫星结节 癌细胞浸润表面大片皮肤，表现为局部多数坚硬的结节。皮肤破溃 肿瘤向外生长突破皮肤，形成坏死溃疡，呈菜花样，易出血感染，有恶臭。,转移方式,、局部扩展、淋巴转移 a、同侧腋窝淋巴结（主要方式） 锁骨下淋巴结 锁骨上淋巴结血液（根治标本转移率60%），且原发灶80%在乳头、乳晕区、乳房 外侧。 b、胸骨旁淋巴结锁骨下在乳晕区或乳房内侧。、血行转移：肺、骨、肝，有时早期就有（或在淋巴转移前）。,乳房淋巴输出途径,大部分经胸大肌外侧缘淋巴管腋窝淋巴结锁骨下淋巴结；上部淋巴锁骨下淋巴结锁骨上淋巴结；乳房内侧淋巴胸骨旁淋巴结锁骨上淋巴结；一侧乳房淋巴液可流向对侧；乳房深部淋巴腹直肌鞘和肝镰状韧带淋巴管肝脏。,乳腺癌,1、手术治疗 经典根治术（Radical mastectomy)：整块切除患侧乳腺组织连同癌肿周围3cm宽的皮肤、乳腺周围组织、胸大小肌以及腋窝、锁骨下所有脂肪及淋巴结等软组织,适应证：进展期包括大部分、期乳腺癌禁忌证：有远处转移有重大疾病不能耐受手术一般情况太差，恶病质,、全乳腺切除术 (total mastectomy) 仅作全乳切除。适用于极早期乳腺癌（原位癌）尚未出现区域淋巴结转移）；高龄、姑息性治疗的病人。后者容易复发。,功能锻炼,术后3天内，可作伸指、握拳、屈腕活动术后45天开始活动肘、肩关节伤口愈合后，增加肩部功能锻炼手指爬墙运动用患侧手梳头经头顶摸对侧耳廓等,如何预防乳腺癌？,普查自查病理检查其它,自查方法（1）,双手插腰面对镜子，检视乳房外观，有无硬块、凹陷及其他异常变化,自查方法（2）,举起双臂，重复上面的步骤,自查方法（3）,直立检查乳房时，左手触摸右侧乳房，右手触摸左侧乳房。顺时针或逆时针方向,自查方法（4）,挤压乳头，检查有无乳汁溢液。,平卧位检查时，侧肩背垫一小枕，将右手指并拢伸直，平贴左乳房，检查左乳房及腋窝。同理检查对侧,自查方法