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南充市中心医院 川北医学院附属第二临床医学院 NCYXB GC 001 01 1 1 5 药学部 第 1 页 共 5 页 药品调剂操作规范药品调剂操作规范 目的目的 为规范处方调剂流程 理解 修正和完善医生的用药方案 及 时准确的调配药品 对患者进行用药指导及用药教育 以提高患者 用药的依从性 确保医生用药方案制定 执行的一致性 保证患者 用药安全 有效 依据 药品管理法 处方管理办法 医 疗机构药事管理规定 的相关规定 制定本制度 范围范围 药学部涉及药品调剂的各部门 各岗位均应遵守本规范的相关 内容 细则 细则 一 药师调剂资格的确定 1 取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方调剂工 作 2 药师在执业的医疗机构取得处方调剂资格 药师签名或者专 用签章式样应当在本机构留样备查 2 具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核 评估 核对 发药以及安全用药指导 药士从事处方调配工作 题目 题目 药品调剂操作规范药品调剂操作规范文件编号NCYXB GC 001 01 1 起草人 唐捷审核人 批准人 修订日期 2016 01 20版本号 01执行日期 2016 01 31 南充市中心医院 川北医学院附属第二临床医学院 NCYXB GC 001 01 1 2 5 药学部 第 2 页 共 5 页 4 药师应当凭医师处方调剂处方药品 非经医师处方不得调剂 二 处方调剂规范 药师应当按照操作规程调剂处方药品 认真审核处方 准确调 配药品 正确书写药袋或粘贴标签 注明患者姓名和药品名称 用 法 用量 包装 向患者交付药品时 按照药品说明书或者处方用 法 进行用药交待与指导 包括每种药品的用法 用量 注意事项 等 1 处方审核 药师应当认真逐项检查处方前记 正文和后记书写是否清 晰 完整 并确认处方的合法性 药师应当对处方用药适宜性进行审核 审核内容包括 1 规定必须做皮试的药品 处方医师是否注明过敏试验及结 果的判定 二 处方用药与临床诊断的相符性 三 剂量 用法的正确性 四 选用剂型与给药途径的合理性 五 是否有重复给药现象 六 是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌 七 其它用药不适宜情况 药师经处方审核后 认为存在用药不适宜时 应当告知处 方医师 请其确认或者重新开具处方 南充市中心医院 川北医学院附属第二临床医学院 NCYXB GC 001 01 1 3 5 药学部 第 3 页 共 5 页 药师发现严重不合理用药或者用药错误 应当拒绝调剂 及时告知处方医师 并应当记录 按照有关规定报告 2 处方调配 药师调剂处方时必须做到 四查十对 查处方 对科别 姓 名 年龄 查药品 对药名 剂型 规格 数量 查配伍禁忌 对 药品性状 用法用量 查用药合理性 对临床诊断 1 调配程序 调配药师按自打印出的处方书写顺序逐一调配 药品 一个患者一个药篮 在药品外包装上按医嘱注明用法 用 量 注意事项 再次自行逐一核对 调配人员在处方上签字 盖章 2 需拆外包装的药品不要用手直接接触 并尽可能保存其内 包装或使用厂家的原容器包装 对于必须转移到其他容器中再分装 的药品 应使用专用器具 小心操作以避免污染 分装容器应保持 清洁 无污染 分装后应在外包装材料上注明药品名称 剂型 规 格 数量 批号 有效期 用法 用量 3 按近效期先出 的原则调配药品 对于所取药品数量多 疗程较长 如肝炎 结核 高血压 糖尿病等 的处方 要确保所 有药品在治疗期间内均未超过药品的效期限 4 内服 外用药品应按规定使用相应的药袋分开包装 并注 明用法 5 已拆外包装但未发出的剩余药品 应与整包装药品分开存 放 并注明批号 有效期 7 检查药品性状 变质药品 变色 风化 潮解 破碎等 不得发出 南充市中心医院 川北医学院附属第二临床医学院 NCYXB GC 001 01 1 4 5 药学部 第 4 页 共 5 页 3 复核发药 1 仔细核对患者姓名 药品名称 规格 数量 用法是否与 处方一致 核对有无配伍禁忌 妊娠反应和超剂量用药 对特殊管 理药品和儿童 老年人 孕妇 哺乳期妇女的用药剂量 应特别仔 细地核对 2 复核有无多配 错配 漏配 对易发生调剂差错的药品应 特别仔细地核对 3 复核药品外观质量 批号 效期 特别注意对于某些药品 的特殊用法 用量的复核 4 复核合格后签字 盖章 无第二人核对时 调配人应自行 复核并签字 以示已经过复核 5 未经复核的药品和处方上无审核人 调剂人签字的药品不 得发出 6 复核药师向患者交付药品时 首先应确认交付对象是否 无误 确认无误后 方可按处方顺序将药品逐一交予取药者 发药 完毕后在处方上签字 盖章 4 用药指导 药师对患者进行具体化 个体化的用药指导 普及药学知识 提高患者用药的依从型 其内容包括 1 药品名称 给药目的及作用 高危药品注意事项 2 药品的用法用量 给药时间间隔及疗程 最佳服药时间 3 特殊药品或剂型的使用方法 包括解释及示范剂量的量取 及用药的技巧 南充市中心医院 川北医学院附属第二临床医学院 NCYXB GC 001 01 1 5 5 药学部 第 5 页 共 5 页 4 告知常见的不良反应 以及不良反应的处理措施 出现不 良反应时与医师或药师的联系方式 6 对同时使用的其他药品 食物以及生活方式的建议 7 对储存环境有特殊要求的药品要告知患者 并粘贴醒目的提 示标签 如需冷藏的药物应告知患者储藏于 2 80C 的环境中 8 告知患者药品的有效期 并告知其必须在药品期内使用 9 儿童 老年患者 妊娠妇女 哺乳期妇女 肝
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