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急救护理,概 述,2008年汶川大地震,2008年汶川大地震,2010年8月7日舟曲泥石流,天津港爆炸,矿难,马航空难,车 祸,急救护理,定义研究各种急性病、急性创伤、慢性病急性发作及各种急危重症的病因、病理和抢救护理的专业性学科。,急救护理的范畴,院前急救,研究范畴,医院急诊救护,研究范畴,危重症监护,研究范畴,EMSS的完善,研究范畴,意外灾害事故救护,研究范畴,培训与科学研究工作,急救医疗服务体系,急救医疗服务体系（EMSS）,集院前急救、院内急诊科救护、ICU救护和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。,要让危重病人进行救治总共要几步？,急救医疗服务体系（EMSS）,集院前急救、院内急诊科救护、ICU救护和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。,急救医疗服务体系（EMSS）,集院前急救、院内急诊科救护、ICU救护和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。,23,EMSS系统完整组成,完善的通讯指挥系统；现场急救；有监测和急救装置的运输工具；高水平急诊服务；强化治疗(ICU)。,24,国外的EMSS,英美模式-把患者送到医院,法德模式-把医院送到患者旁,25,国内的EMSS,独立型模式（北京急救中心模式）：技术较高的以急救为主的独立性医疗机构，承担院前急救-院内急诊-ICU救护一条龙的急救医疗体系院前急救型模式（上海模式）：中心及下属急救单位以院前急救为主要任务，病人经院前急救后送往就近医院进一步诊治依托型模式（重庆模式）：急救中心附属于一所综合性医院，急诊科医护人员担任急救人员，病人经院前急救后送至附属医院进一步救治指挥型模式（广州模式）：全市建立一个急救指挥调度中心，院前急救由各医院分片区出诊，经院前急救后送回自己医院进一步救治,26,知识链接,急救反应时间：急救中心（站）调度室接到呼救电话至急救车到达现场所需要的时间。市区要求15min以内，郊区要求30min以内急救半径：急救单元所执行院前急救服务区域的半径。缩小急救半径是急救单元能快速到达现场的重要条件之一城区35km，农村1015km,27,知识链接,急救白金时间：,在紧急情况下，从紧急事件发生到最初的十分钟左右是急救或处置的关键，在此段时间内进行急救处理可以大大缩短抢救时间、提高抢救成功率,急救医疗服务体系（EMSS）,集院前急救、院内急诊科救护、ICU救护和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。,主要参与人员：第一目击者、急救医护人员、医院急诊科医护人员、ICU医护人员,随机性大，可控性小病情危急，时间性强病种复杂，多学科性易感性强，风险性大涉法及暴力事件多身心素质要求高知识技能要求高,急救护理的特点,分清轻重缓急，注重时间及效率优先处理致命损伤，统筹整体与局部重视患者与家属主诉，实施动态护理正确使用急救药物
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