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文档简介

咯 血,陕西中医学院诊断学教研室,（ Hemoptysis ）,咯血（hemoptysis） 是指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血，经口腔咯出者,喉,定 义,口腔与鼻咽部呕血,喉,咯血与其它部位出血的鉴别,咯血与呕血的鉴别,支气管疾病： 支气管扩张症,病因与发病机制,支 气 管 肺 癌,肺结核,肺部疾病：,肺 炎,二尖瓣狭窄,心血管疾病：,血小板减少性紫癜白血病血友病再生障碍性贫血,血液病：,支 气 管 疾 病,损伤支气管黏膜病灶处毛细血管通透性增高黏膜下血管破裂,发 病 机 制,毛细血管通透性增高小血管破裂小动脉瘤破裂 动静脉瘘破裂,肺 部 疾 病,肺瘀血致肺泡壁或支气管内膜毛细血 管破裂2.支气管黏膜下层支气管静脉曲张破裂,心 血 管 疾 病,小量咯血：每日咯血量在50ml以内中量咯血：每日咯血量在50-100ml 大量咯血：100ml为大咯血,咯 血 量 的 估 计,鲜红色：肺结核、支气管扩张症 肺脓肿 暗红色：二尖瓣狭窄、肺梗塞 铁锈色血痰：肺炎球菌性肺炎,咯 血 的 颜 色,咯 血 的 颜 色,砖红色胶冻样血痰： 肺炎克雷伯杆菌肺炎 粉红色泡沫样血痰：左心衰竭 脓血痰：金黄色葡萄球菌,发热：肺结核、肺炎、肺脓肿胸痛：肺炎、肺结核、肺梗死呛咳：支气管肺癌、支原体肺炎,伴 随 症 状,4、脓痰：支气管扩张、肺脓肿5、皮肤粘膜出血：血液病、流行性出血热6、黄疸：钩端螺旋体病、肺梗死等,咯出的还是呕出的 咯血量 血的颜色 咳痰、痰量及其性状与嗅味 伴随症状,问 诊 要 点
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