基础生命支持培训内容

第一附属医院心肺复苏基础生命支持培训第一附属医院心肺复苏基础生命支持培训 参照 参照 2010 美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南 成人成人 BLS CPR 步骤步骤 1 评估和现场安全 1 确保现场对您及患者均是安全的 切勿因公受伤 2 轻拍患者的肩膀 并大声呼唤 您还好吗 3 评估患者的反应 检查患者是否有呼吸 如果患者没有呼吸或 者没有正常呼吸 即只有喘息 时间约 5 10 秒 不得超过 10 秒 步骤步骤 2 启动应急反应系统并获得 AED 如果只有您一人 先呼叫 帮助 如没有人回应 启动应急反应系统 如有可能 获得 AED 然后返回患者身边 步骤步骤 3 脉搏检查 确定颈动脉搏动步骤 使用 2 个或 3 个手指找到气管 将这 2 个或 3 个手指滑到气管和颈侧肌肉之间的沟内 感触脉搏至少 5 秒 不超过 10 秒 步骤步骤 4 开始 30 次胸外按压和 2 次人工呼吸的周期 高质量的 CPR 单 双人均使用 30 2 的按压 通气比例 C A B 程序 C Circulation 胸部按压步骤 到患者一侧 确保患者仰卧在坚固的平坦表面上 如果患者俯卧 小心地将他 翻过来 如果您怀疑患者有头部或颈部损伤 将患者翻转为仰卧 位时应尽量使其头部 颈部和躯干保持在一条直线上 将一只手的掌根放在患者胸部中央 胸骨下半部上 将另一只手的掌根置于您的第一只手上 伸直您的双臂 使您的双肩位于您双手的正上方 用力快速按压 每次按压幅度至少达到 5cm 按压速率至少 100 次 分 每次按压结束后 确保胸壁完全回弹 尽量减少中断 A Airway 开放气道 仰头提颏步骤 将一只手置于患者的前额 然后用手掌推动 使其头部后仰 将另一只手的手指置于刻骨附近的下颌下方 提起下颌 使刻骨上抬 B Breathe 人工呼吸 口对口人工呼吸步骤 用仰头提颏法开放患者的气道 用拇指和食指捏住鼻子 正常吸一口气 用嘴唇封住患者的口周 使完全不漏气 给予 1 次呼吸 给予呼吸时 请观察胸廓是否隆起 如果胸廓并未隆起 请重复仰头提颏法 给予第 2 次呼吸 吸气约 1 秒钟 观察胸廓是否隆起 如果尝试两次后 您仍无法对患者进行通气 应迅速恢复胸外按 压 口对面罩人工呼吸步骤 到患者一侧 以鼻梁作参照 把面罩放在患者的脸上 使面罩封住患者口鼻 使用靠近患者头顶的手 将食指和拇指放 在面罩的边缘 将另一只手的拇指放在面罩的下缘 将另一只手的其余手指放在下颌骨处提起下颌 进行仰头提颏 开放气道 当您提起下颌时 请用力完全按住面罩外缘 使面罩边缘密封于 面部 施以 1 秒钟的吹气 以使患者的胸廓隆起 步骤步骤 5 进行 5 个 CPR 周期后 大约 2 分钟 再次评估患者脉搏 如颈动脉搏动未恢复 AED 除颤 后继续进行高质量的 CPR 如颈 动脉搏动恢复 转有条件的医疗机构进行高级生命支持 ACLS 英文缩写 CPR 心肺复苏 Cardio Pulmonary Resuscitation AED 自动体外除颤器 Automated External Defibrillator BLS 基础生命支持 Basic Life Support ACLS 高级心血管生命支持 Advanced Cardiovascular Life Support 第一附属医院医务人员进行成人 儿童和婴儿第一附属医院医务人员进行成人 儿童和婴儿 CPR 的步骤总的步骤总 结结 建议建议 操作操作成人成人儿童 儿童 1 岁至青春岁至青春 期 期 婴儿 婴儿 1 岁以下 岁以下 不包括新生儿 不包括新生儿 无反应 所有年龄 无呼吸或呼吸不正 常 例如 仅喘息 无呼吸或仅喘息 识别识别 10 秒内没有触及脉搏 心肺复苏程序心肺复苏程序胸外按压 开放气道 人工呼吸 C A B 按压速率按压速率每分钟至少 100 次 按压幅度按压幅度 至少 5 厘米 至少 1 3 前后径 大约 5 厘米 至少 1 3 前后径 大约 4 厘米 胸廓回弹胸廓回弹 保证每次按压后胸廓完全回弹 每 2 分钟轮换一次按压职责 按压中断按压中断 尽可能减少胸外按压的中断 尽可能将按压中断时间控制在 10 秒钟以内 气道气道仰头提颏法 疑似外伤 使用推举下颌法 按压按压 通气比例 直通气比例 直 至置入高级气道 至置入高级气道 单人或双人施救 30 2 单人施救 30 2 双人施救 15 2 使用高级气道通气使用高级气道通气 每 6 至 8 秒钟 1 次呼吸 每分钟 8 至 10 次呼吸 与胸外按压不同步 大约每次呼吸 1 秒时间 明显的胸廓隆起 除颤除颤 尽快连接并使用 AED 尽可能缩短电击前后的胸外按压中断 每次电击后立即从胸外按压开始继续 CPR 第一附属医院医务人员基础生命支持考核第一附属医院医务人员基础生命支持考核 科室 科室 姓名 姓名 成绩 成绩 赋分值赋分值技能技能 步骤步骤 关键操作标准关键操作标准 标准标准得分得分 单人施救成人 BLS 技能评估 评估施救者启动 BLS 和完成 5 个周期高质量的 CPR 的能力 1评估 检查有无反应 有无呼吸或呼吸是否正常 仅喘息 用时 至少 5 秒 但不超过 10 秒 2 2启动应急反应系统1 3检查脉搏 不超过 10 秒 2 给予高质量的 CPR 5 条 按压时双手位置正确2 用力压 用力压 足够的幅度 按压幅度至少 5 厘米 30 次按压中至少 23 次符合标准 2 快快压 快快压 足够的速率 至少每分钟 100 次 即在 18 秒或更短时 间内实施以每组 30 次胸外按压 2 要回弹 要回弹 让胸壁完全回弹 30 次按压中至少 23 次符合此标准 2 少中断 少中断 尽量减少中断 中断控制在 10 秒或更短时间内2 4 避免过度通气 避免过度通气 使用口对口或便携面罩给予 2 次呼吸2