2015年护理人员绩效考核方案

2016 年护理人员绩效考核实施方案 试行 为进一步深化优质护理服务工作 真正体现多劳多得 优劳优酬 奖勤罚懒 奖优罚劣 向重点岗位倾斜的分配 原则 结合我院实际 经讨论重新修定如下量化绩效考核 方案的奖励机制 1 各层级护理人员要高度重视考核工作 各科室成立考 核小组报护理部审批 护士长 科室考核小组考核要做到 注重实绩 客观公正 实事求是 对每一位护理人员进行 公正的评价 2 护士绩效奖金 岗位绩效奖金 占 30 职称奖金 占 20 护理质量考评奖金 占 50 一 考核办法 1 岗位绩效奖金考核指标 治疗班 辅助班 包括学习 集体活动等误工 0 65 总务班 巡回 0 7 8 3 帮班 机动班 0 75 责任护士班 器械 中班 0 8 夜班 0 9 护士长 0 8 2 职称奖金考核指标 N1 初级 士 第 1 2 年 0 8 N2 初级 士 3 年以上 0 9 N3 初级 师 第 1 2 年 1 0 N3 初级 师 第 3 4 年 1 1 N3 初级 师 5 年及以上 1 15 N4 中级 主管 1 5 年 1 2 N4 中级 主管 6 年以上 1 25 护理组长加 0 35 质控护士加 0 2 院感护士加 0 2 如果一人兼质控护士 院感护士 则只按一个项目加 分 年限以签合同和取得资格证时间满整年为计算单位 如果质控护士及院感护士未认真履职 则扣 0 2 3 护理质量考评指标 具体考核细则见附件 护理质量考评得分 总分 98 分及以上 120 总分 95 97 9 分 110 总分 92 94 9 分 100 总分 80 91 9 分 分数 总分 80 分以下 70 二 统计方法统计方法 各护士的岗位绩效考核及护理质量考核由护士长及考 核小组成员统计 当事人签名确认 三 计算方法 个人岗位绩效奖金 岗位分值 护士奖金总数 所占比 例 护士岗位总系数 个人职称奖金 职称分值 护士奖金总数 所占比例 护 士职称总系数 个人护理质量考评奖金 护理质量考评分值 护士奖金 总数 所占比例 护士护理质量考核总系数 护士个人奖金 个人岗位绩效奖金 个人职称奖金 个 人护理质量考评奖金 备注 备注 1 取得护士执业证但尚未单独值班的辅助护士 可享 受科室 50 绩效工资 2 护士每月上班不足 20 天的 特指因产假 病假 探 亲假 婚假 丧假 扣除全勤奖后 再按实际上班天数进 行计算绩效奖金 即 护士个人奖金 平均奖 全勤奖 当月天数 实 际上班天数 平均奖 护士奖金总数 上班人数 全勤奖 平均奖 20 本方案从 2016 年 5 月 1 日起实施 护理部 2016 年 4 月 25 日 附件 2015 年护理人员护理质量考核评分标准年护理人员护理质量考核评分标准 姓名姓名 总得分总得分 考核日期考核日期 护士签名护士签名 项目考核内容 标 准 分 考核标准 扣分原因 加分原因 得分 工作责任 心 工作积极认真 细心 5 分 1 护士交接班时 交接漏项扣 0 5 分 应床头 交接病人未交扣 2 分 2 提问护理核心制度 岗位职责等一项不熟 练扣 0 5 分 3 因准备或收集标本不准确 导致漏诊 误 诊的 每次扣 2 分 4 辅助检查 检查因准备或收集标本不准确 不及时 每次扣 2 分 5 因为责任心不强 在电脑收费中出现多收 少收 漏收的 每次扣 3 分 必要时承担相 应的费用 工作效率 完成岗位责任制 完成规 定的夜班数 5 分 1 检查本班工作职责落实情况 未完成 每 项内容扣 2 分 2 主动顶班 白班加 2 分 中班加 2 分 夜 班加 3 分 品德 执行职业操作 爱岗敬业 遵守医德规范 遵纪守法 有爱院精神 5 分 不服从工作安排或违反医院的各项规章制度 一次扣 2 分 仪表 行 为 着装整齐 仪表行为规范 5 分 1 工作时间聊天 会友 干私活 看闲书 闲坐办公室 吃零食 带孩子 串岗 在治 疗室或办公室吃饭扣 2 分 2 着装整齐 一处不合格扣 0 5 分 3 带家属上班每次扣 2 分 优质服务 热情服务对患者要耐心 细心 热心 礼貌待人 做到 三声 来有迎声 问有答声 走有送声和嘱 托声 三认真 认真听 取病人的陈述 认真向病 人解说必要的治疗方案 认真回答病人提出的有关 问题 并做好健康教育 包括入院宣教 疾病宣 教 出院指导 住院期间 健康教育及手术病人术前 10 分 1 病人提名表扬的护士加 2 分 收感谢信加 3 分 收锦旗加 5 分 2 有效投诉一次扣 10 分 病人点名对护士不 满意扣 3 分 3 与病人发生争吵者一次扣 8 分 4 视病情未做健康宣教每人次每项扣 1 分 病人提出问题未认真解答或未及时进行处理 的每次扣 2 分 未主动为病人服务每次扣 2 分 5 健康宣教落实到位加 2 分 6 责任护士不熟悉分管病人的姓名 诊断 治疗 病情 护理等 每人次扣 2 分 术后访视 等 团队精神 团结协作 有良好的团队 精神 上下级相处融洽 8 分 1 同事间不团结 工作不协调 无合作精神 扣 3 分 同事之间发生争吵一次扣 5 分 2 上下级关系紧张 对上级工作欠支持 有 抵触情绪扣 1 3 分 成本意识 节省物力 避免浪费 3 分 1 无节约用水 未按时关灯 关电视 空调 等浪费现象 当班管理不善者每次扣 1 分 2 接物资时有出入 未及时告知护士长造成 物资缺少者一次扣 2 分 安全意识 有安全意识 防止护理风 险及意外的发生 10 分 1 未做好病情观察和巡视 未及时发现病情 变化 采取处理措施欠及时 视情况扣 3 5 分 次 2 科室设施设备未及时通知维修 一次扣 1 分 3 抢救车用药及高危药品 未及时登记 补 充扣 2 分 影响抢救 扣 10 分 120 出诊不 按时到位者每次扣 5 分 电话不通畅者 每 次扣 5 分 急救柜不清洁 规范每次扣当班 护士 1 分 4 当班病人出现骨折 坠床 跌伤扣 5 分 造成严重后果由科室讨论决定 5 摆放药物与输液卡不符 扣 0 5 分 未及时核对输液卡 影响患者治疗者 扣 1 分 6 巡视卡 输液卡 床头卡 一览表等 未 及时使用或撤销 一人次扣 0 5 分 7 非抢救或手术 接生时执行口头医嘱一次 扣 5 分 考勤遵守考勤制度 8 分 1 上班时间长时间打电话 发短信者 扣 1 分 迟到 早退 中途离岗每次扣 2 分 离 岗扣 4 分 旷工 2 小时以内扣 8 分 旷工半 天待岗处理 2 换班一次扣 3 分 特殊情况经护长批准除 外 3 值夜班睡觉每次扣 10 分 病区或科 室管理 对病区各种物品管理有序 合理整齐摆放 5 分 1 治疗室 办公室 值班室等各种物品放置紊 乱 放置不规范 每次扣 1 分 2 有乱挂乱晒现象 当班管理不善者 每次 扣 1 分 3 科内冰箱放有私人物品经查实 每次扣 5 分 4 病室或科室喧哗 欠整齐扣 1 分 5 丢失物品一件扣 0 5 分 6 术前物品准备不全每次扣 0 5 分 7 卫生打扫不彻底 未执行消毒隔离制度 清洁 消毒不彻底每次扣 0 5 分 基础护理 晨 晚间护理落实到位 按要求更换床单及衣服 病人生活护理落实到位 按护理常规及技术规范执 行 无压疮发生 当班时 向病人 家属解释物品摆 放位置 无乱晒乱挂现象 交接班前病区管理有序 陪人椅放置整齐 床单位 整齐无污迹 血迹 8 分 1 床单脏没有及时更换 床上有渣屑指甲长 胡须长 头发乱等 扣 0 5 分 2 各种管道无标识者 扣 0 5 分 3 尿管 胃管过期无特殊原因未及时更换者 扣 2 分 4 晨晚间护理 口腔护理 尿道护理不到位 者 扣 0 5 分 未做扣 2 分 5 被迫体位患者肢体未处于功能位 扣 0 5 分 6 将针头或其他物品压于病人身下 造成患 者皮肤问题的扣 2 分 7 湿化罐或吸氧装置蒸馏水耗尽未及时添加 扣 0 5 分 如造成装置受损的 扣 2 分并罚 款 100 元 8 监护仪器线路未按要求放置 一处扣 0 5 分 9 未及时倾倒废液收集袋 扣 1 分 10 床头柜物品杂乱 物品未归位扣 0 5 分 11 大小便盆未规范放置 一处扣 0 5 分 12 仪器未及时整理归位及清洁保养登记 扣 0 5 分 13 危重病人未按时翻身等护理 一次不符合 要求每次扣 1 分 14 发生一例烫伤 可避免发生压疮的扣 5 分 理论知识 技术操作 努力学习 不断更新知识 考试合格 遵守操作规程 操作熟练 考试合格 10 分 1 理论及操作考核不合格者扣 5 分 第二次 考核不合格者扣 10 分 第三次考核不合格者 低聘 第四次考核不合格者待岗 理论 60 分 合格 操作 85 分合格 如考试理论 85 分 操作考试 95 分者加 5 分 2 无故不参加医院 科室安排业务学习 考 试者扣 3 分 次 因事请假获准者扣 1 分 次 3 未主动找护士长或专业组长考核 每次每 项扣 2 分 4 未及时上交读书笔记扣 2 分 笔记记录不 认真扣 0 5 分 5 工作中违反操作每次扣 2 分 护理文件 8 分 1 漏一份护理记录扣 1 分 每处不合格扣 0 5 分 书面不整洁 字迹潦草 有刮 涂 粘 贴等现象 每字扣 0 5 分 书写及时 准确 完整 客观 规范 质量符合要 求 2 医嘱执行不准确 不及时 记录缺乏连续 性 医护记录不一致一处扣 1 分 3 记录不真实 准确 及时 完整 不按时 间顺序重点记录 每次扣 1 分 4 护理文件漏写致别人重抄扣 1 分 交班报 告书写时间不得提前 1 小时 违反一次扣 0 5 分 5 出院病历未及时整理 当天完成 扣 1 分 无护理不 良事件 严格执行三查七对 严防 不良事件发生 5 分 1 护理缺点每例扣 1 分 2 一般不良事件每例 5 分起 3 严重不良事件每例 25 分起 4 事故 1 例待岗 5 发生不良事件者隐瞒不报视情节轻重扣罚 6 执行错误医嘱或有疑问医嘱 未造成患者 损害扣 2 分 消毒隔离 5 分 1 各种消毒液不按要求定时更换或记录 每 次扣 1 分 2 输液或注射时未做到一人一带 一人一针 一管每次扣 1 分 3 医疗废物容器无标识一次扣 1 分 分类不 清楚一次扣 2 分 未加盖一次扣 0 5 分 医 疗废物达 3 4 时未及时封装每次扣 1 分 记 录不完善一次扣 1 分 地面有医疗废物一次 扣 0 5 分 4 无菌技术操作时不戴口罩 帽子一次扣 1 分 割据安锫后不消毒发现一次扣 0 5 分 5 进入手术室 产房 新生儿沐浴室未更换 鞋者每次扣 1 分 6 无菌包或一次性物品过期一件扣 50 元 器 械及包布处理一件不符合要求扣 1 分 二 罚款细则 1 由于责任心不强 将患者烫伤并造成纠纷的 处罚 200 元 由于责任心不强 将患 者烫伤 无纠纷 处罚 100 元 由于责任心不强 致患者跌倒 坠床并造成纠纷的 经科室讨论决定处罚 由于责任心不强 致患者跌倒坠床 无纠纷 处罚 200 元 患者跌倒 坠床后当班护士不知情或隐瞒不报 无不良后果的 处罚 200 元 2 由于留置针观察不到位造成液体外渗 皮肤坏死并引发纠纷的 处罚 500 元 由于 留置针处观察不到位造成液体外渗 皮肤坏死 皮肤发红 发硬 一次处罚 100 元 3 将针头或其他物品压于病人身下造