造口饮食护理与指导.ppt

造口饮食护理与指导 伤口 造口专科护士杨红芬 安徽省立医院AnhuiProvincialHosp 造口生活指导的意义 我国有肠造口者100万人 并每年以10万人递增 造口给病人带来身体 心理的伤害 造口术后如果病人生活质量得不到改善 手术便失去意义 做好造口者的生活指导 提高他们的生活质量是医生 护士的职责 安徽省立医院AnhuiProvincialHosp 普通生活 自我护理 回家 手术 住院 疾病 安徽省立医院AnhuiProvincialHosp 饮食衣着沐浴和游泳锻炼和运动性生活怀孕及生育社交活动工作及旅行并发症的观察及处理 造口生活指导内容 安徽省立医院AnhuiProvincialHosp 饮食总原则 安徽省立医院AnhuiProvincialHosp 回肠空肠造口 特点 造口会不断流出液状或糊状排泄物 饮食 应该每天饮用充足 约1500毫升左右 的液体 例如水 汤或果汁 食物应充分咀嚼 以帮助消化 避免进食太快而吞入空气 合上嘴巴咀嚼食物 避免一次进食太多食物 定时定量进食 避免高纤维的食物 安徽省立医院AnhuiProvincialHosp 升结肠造口 特点 造口须突出于腹部皮肤 会不断排出液状或糊状排泄物 因含有消化酶 须做好造口周围皮肤保护 饮食 摄入食物多样化 饮食应均衡 使用足量的膳食纤维 引用充足的水分 避免脂肪含量高的食物 安徽省立医院AnhuiProvincialHosp 横结肠造口 特点 多为环状 双腔 造口 偶有单腔 分离的双口造口 液状排泄物 含有消化酶 排泄物可为液状 糊状 半成形或成形 饮食 可增加纤维食物及水分 少吃口香糖 汽水 啤酒等易胀气食物 安徽省立医院AnhuiProvincialHosp 乙状结肠 降结肠造口 特点 造口可与腹部齐平或突出 一般大便成形 饮食 饮食均衡 无特别限制 少吃易胀气 易产生恶臭食物 少吃刺激性食物 安徽省立医院AnhuiProvincialHosp 泌尿造口 特点 如果尿路造口术包括了一段小肠 尿液会变成黏液状饮食 平时饮食要增加液体的摄入以维持健康的肾脏 能降低感染的危险性 稀释尿液可以减轻尿液对出口皮肤的损伤 应适量喝水或果汁 每天的饮水量1500 2000毫升 平时要常吃新鲜蔬菜及水果 不需要戒口 饮食应均衡 安徽省立医院AnhuiProvincialHosp 饮食方式指导 充分咀嚼 细嚼慢咽避免进食太快闭上口咀嚼食物避免进食时说话避免一次进食太多食物定时进食 多饮水 安徽省立医院AnhuiProvincialHosp 食物种类选择指导 酸性食物五谷类 面包 饼干 米饭 面条 家畜 家禽瘦肉 鱼头 动物内脏 蛋类 李子 花生 核桃碱性食物牛奶 水果类 杏仁 芥菜 葡萄干 菠菜 发酵粉制作的食物中性食物植物油 猪油 黄油 白糖 水果糖 咖啡 蜂蜜 安徽省立医院AnhuiProvincialHosp 不宜选择的食物 易产气的食物 易产生臭味的食物 易引起稀便的食物 易造成堵塞的食物 豆类 卷心菜 萝卜 红薯 碳酸饮料 鱼类 蛋类 洋葱 蒜 辣椒 咖喱 酒精 油腻食物 种子类食物 芹菜 荠菜 韭菜 蘑菇 玉米 安徽省立医院AnhuiProvincialHosp 常见问题饮食调理 臭味 多喝去脂奶或酸奶 食用含叶绿素高的绿叶蔬菜有助于控制粪臭 还可以内服除臭剂 如活性碳片 叶绿素片 安徽省立医院AnhuiProvincialHosp 常见问题饮食调理 胀气 定时的饮食 勿让肠道排空太久 进食时 细嚼慢咽和心情轻松等 均有助于减少胀气 安徽省立医院AnhuiProvincialHosp 常见问题饮食调理 腹泻 佩带开口袋 可方便清理粪便 减少更换造口袋的次数 腹泻时进食低纤维 低脂食物 也可食用香蕉 苹果酱 花生酱等可溶性纤维食物 使粪便成形 同时喝含钾 钠高的溶液补充水及电解质 严重腹泻时应到医院检查 安徽省立医院AnhuiProvincialHosp 常见问题饮食调理 便秘 最佳方法是多喝水 多吃蔬菜和水果 进行适当活动 当有便意时 立即上厕所 用手在脐部周围顺时针方向按摩 以助肠蠕动 早晨起床后 喝500 1000毫升冷开水 也有助于排便 必要时 在医生指导下服用缓泻药 安徽省立医院AnhuiProvincialHosp 肠造口只是排便的部位和习惯改变而已 造口人士不必为饮食而烦恼 只需要在平时的生活中稍加注意配合 就能和正常人一样享受美味 小结 安徽省立医院AnhuiProvincialHosp 全社