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文档简介
电动吸引器吸痰法操作流程电动吸引器吸痰法操作流程 操作前准备操作前准备 服装鞋帽整洁 已修剪指甲 按规范洗手 整个操作过程洗一次七 部洗手法即可 其余口述 核对核对 经双人核对医嘱无误后 携用物至床旁评估 用物准备 病历本 治 疗卡 手电筒 听诊器 评估评估 阿姨 您好 我是您的责任护士 首先让咱们一起来核对一下 身份信息好吗 请告诉我您的姓名 年龄呢 好的 刚才医生在给 您查房的过程中发现您肺部痰鸣音较重 您是不是感觉有痰咳不出 来呢 我来为您听诊一下吧 为患者听诊 阿姨 我已经为您 听诊了 确实有比较明显的痰鸣音 我们将遵医嘱用电动吸痰器帮 助您把痰液吸出来 以保持呼吸道通畅 以前有没有做过这项治疗 呢 我来为您解释一下吧 就是我们用一根软的管子一头连接带负 压的机器 另一头插入您的鼻腔或口腔 利用负压吸引的原理将您 深部的痰液给吸出来 操作过程中如果您感觉到憋闷 呼吸困难等 不适 可以举起您的右手示意我 我动作也会很轻柔的 您能接受 吗 好的 那我来为您检查一下鼻腔及口腔的情况 鼻腔粘膜完好 鼻中隔无偏曲 口腔内无义齿 粘膜完好 适合操作 调高氧 流量 询问患者是否需要上厕所 取舒适卧位 整理床单位 检查 电源完好 吸痰器性能良好 各部件连接紧密 回治疗室准备用物回治疗室准备用物 评估环境符合操作要求 七部洗手法洗手 戴口罩 准备用物 治 疗盘 两个装有生理盐水的无菌缸 吸痰管数根 无菌连接管 治 疗巾 纱布 无菌手套 手电筒 听诊器 必要时备压舌板 开口 器 舌钳 检查一次性用品均在有效期内 包装完好无破损 操作操作 再次核对患者信息 取舒适卧位 铺治疗巾 打开无菌缸 调节电 动器负压 成人0 04 0 053mPa 小儿0 02 0 04mPa 连接吸痰管 戴手套 试吸 每个吸痰部位更换吸痰管 动作轻柔 不带负压进入 至深处后 轻轻向上提1厘米 再带负压左右旋转轻轻向上提拉吸痰管 每次吸 痰时间不超过15秒 吸痰过程中注意观察患者面部情况 有心电监 护的需观察心电监护仪显示情况 同时评估患者痰液的性质及量 冲管 吸痰完毕 脱手套 翻转包裹吸痰管 用纱布擦净面部 撤下治疗 巾 再次为患者听诊 痰鸣音较前减弱 吸痰有效 再次检查鼻腔 及口腔情况 将氧流量调回原来的刻度 撤下无菌盘 协助患者取 舒适卧位 整理床单位 再次核对身份信息 洗手 取口罩 作健 康宣教 我们会按时给您翻身拍背 您平时多喝温开水以稀释痰 液 呼叫器在床头 有事按铃呼叫我们 我们也会按时过来巡视病 房的 操作完毕操作完毕 回治疗室 按规范处置用物 洗手 记录 注意事项注意事项 1 按照无菌操作原则 插管动作轻柔 敏捷 2 吸痰前后应当给予高 流量吸氧 吸痰时间不宜超过15秒 如痰液较多 需要再次吸引 应间隔3 5分钟 患者耐受后再进行 一根吸痰管之能使用一次 3 如患者痰 稠 可以配合翻身扣背 雾化吸入 患者发生缺氧的症状如紫绀 心率下降等
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