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文档简介

2016 年 2 月重症监护室 N1 级护士理论考试 姓名 分数 一 单选题 每题 2 分 40 题 共 80 分 1 预防患者跌倒最重要的评估内容是 A 自理能力 B 神志情况 C 易致跌倒的因素 D 环境因素 E 目前疾病状况 2 预防压疮发生 重点应评估患者的 A 危险因素 B 营养状态 C 皮肤状态 D 全身状态 E 活动能力 3 胸腔闭式引流管自胸部伤口脱出应首先 A 捏紧导管 B 更换引流导管 C 将引流导管重新放入伤口 D 立即缝合引流口 E 双手捏紧放置引流管处皮肤 4 指导患者正确留取痰标本的方法 A 先漱口 再深吸气 用力咳出第一口痰 留于容器 B 先漱口 再咳痰 一起留于容器 C 深吸气 用力咳出第一口痰 留于容器 D 深吸气 用力咳痰 留于容器 5 实施约束时 将患者肢体处于功能位 约束带松紧适宜的原则是指 A 以能伸进一 二手指为宜 B 以能伸进三 四手指为宜 C 以能伸进五个手指为宜 D 不能伸进手指为宜 6 对患者实施轴线翻身时 错误的是 A 翻身时头 颈 肩 腰 髋应处于在同一水平线 B 翻转患者时 应注意保持脊柱平直 C 患者有颈椎损伤时 严禁扭曲或旋转患者的头部 D 患者无颈椎损伤时 可由两位操作者完成轴线翻身 E 翻转患者时 不必考虑脊柱的生理弯曲 7 以下电击除颤的操作错误的是 A 接通除颤器电源 选择非同步除颤 B 充电至所需电量 C 电击板包上浸有生理盐水的纱布 置好电击板 D 协助者帮助固定病人 操作者双手同时按下放电按钮 进行除颤 E 除颤后立即观察心电示波 了解除颤效果 8 除颤 非同步电复律 适用于以下哪种心律失常 A 心房纤颤 B 心房扑动 C 窦性心动过速 D 心室纤颤 E 室上性心动过速 9 关于除颤 错误的是 A 操作者身体不能与患者接触 不能与金属类物品接触 B 电极板与患者皮肤轻贴即可 可减少电灼伤 C 除颤前确定患者除颤部位无潮湿 无敷料 D 动作迅速 准确 E 除颤前确定周围人员无直接或者间接与患者接触 10 关于以下输液泵 微量泵的操作步骤 顺序正确的是 正确安装管路于输液泵 并与患者输液器连接 核对医嘱 做好准备 安全准确地放置输液泵 按照医嘱设定输液速度和输液量以及其他需要设置的参数 按开始键开始输液 A B C D E 11 关于血氧饱和度 不正确的是 A 血氧饱和度为单位血红蛋白含氧百分数或与氧结合的血红蛋白百分数 B 血氧饱和度监测可评估患者机体组织缺氧状况 C 血氧饱和度监测可在手指 足趾或者耳廓处进行 D 监测部位循环状况 传感器与皮肤的接触情况都可影响监测结果 E 高浓度吸氧可提高 COPD 患者的血氧饱和度 保持 SPO2在 95 以上 12 以下哪种情况不影响 ECG 的监测效果 A 选择的显示导联 B 电极片大小 C 电极片与皮肤是否接触紧密 D 电极片是否贴于胸大肌上 E 交流电干扰 13 以下吸痰操作中 错误的是 A 吸痰前将呼吸机的氧浓度调至 100 给予患者纯氧 2 分钟 以防止吸痰造成的低氧血症 B 吸痰结束后立即接呼吸机通气 给予患者 100 的纯氧 2 分钟 待血氧饱和度升至正常水平后再将氧 浓度调至原来水平 C 吸痰管可重复使用 D 吸痰负压为 150 200mmHg E 使用一根吸痰管 先吸口腔内分泌物 再吸气管内分泌物 14 以下是经口腔吸痰的操作步骤 正确的排序是 1 清洁患者的口腔 帮助患者恢复舒适体位 2 连接导管 接通电源 打开开关 检查吸引器性能 调节合适的负压 3 连接吸痰管 滑润冲洗吸痰管 4 检查患者口腔 取下活动义齿 5 插管深度适宜 吸痰时轻轻左右旋转吸痰管上提吸痰 6 做好准备 携物品至患者旁 核对患者 帮助患者取合适体位 A 1 2 3 4 5 6 B 6 2 4 3 5 1 C 6 4 2 3 5 1 D 6 2 4 5 3 1 E 6 1 2 3 4 5 15 进行物理降温法时 对患者的指导不妥的是 A 告知患者物理降温的目的 B 告知患者有关配合事项 C 指导患者高热期间保证足够水分的摄入 D 指导患者将被子捂严 勿受凉 E 指导患者如有不适应立即向护理人员诉说 16 下列哪个部位不是物理降温的禁忌部位 A 耳廓 B 心前区 C 前额部 D 足底 E 阴囊 17 应用乙醇 温水擦浴的正确方法是 A 头部放冰袋 足部放热水袋 B 擦浴时用力揉擦 按摩局部 C 腹部 足心擦的时间应延长 D 病人发生寒战时 应减慢速度 E 擦浴全过程不宜超过 10 分钟 18 不同途径的给药快慢不同 下列给药途径吸收速度按从快到慢正确的是 A 静脉注射 肌内注射 吸入给药 B 吸入给药 皮下注射 肌内注射 C 静脉注射 吸入给药 皮下注射 D 皮下注射 肌内注射 吸入给药 E 静脉注射 皮下注射 吸入给药 19 青霉素过敏性休克抢救时 首选药物为 A 地塞米松 B 10 葡萄糖酸钙 C 异丙肾上腺素 D 去甲肾上腺素 E 盐酸肾上腺素 20 为患者进行皮内注射时 以下哪项时错误的 A 无菌操作 B 严格查对 C 用 70 乙醇消毒 D 针尖与皮肤呈 5 角 E 拔针后用无菌棉签按压 21 在吸痰时 每次吸痰时间不宜超过 秒 A 5 秒 B 10 秒 C 15 秒 D 20 秒 E 25 秒 22 青霉素发生过敏性休克时 临床常最早出现的症状是 A 烦躁不安 血压下降 B 皮肤骚痒 呼吸道症状 C 四肢麻木 头昏眼花 D 紫绀 面色苍白 E 腹痛 腹泻 23 臀大肌注射时 为了使肌肉松弛 下列正确的体位为 A 坐位时选择矮板凳 B 侧卧位 上腿弯曲 下腿伸直 C 俯卧位 足尖相对 足跟分开 D 俯卧位 足尖分开 足跟相对 E 仰卧位 足尖分开 足跟相对 24 以下不属于减轻病人疼痛的肌内注射技术是 A 协助病人取合适体位 B 注射时做到 两快一慢 C 注射刺激性强的药物时 宜选用粗针头 D 注射刺激性强的药物时 进针应深一些 E 如果同时注射多种药物 先注射刺激性较弱的 再注射刺激性较强的 25 动脉血标本采集完毕后 使患者垂直按压穿刺部位 A 30 分钟 B 20 分钟 C 5 10 分钟 D 2 分钟 26 PICC 穿刺时一般选择什么静脉为最佳穿刺血管 A 头静脉 B 贵要静脉 C 肘正中静脉 D 锁骨下静脉 27 下列哪项不是静脉留置针的目的 A 为患者建立静脉通路 B 减少静脉炎的发生 C 便于抢救 D 适用于长期输液患者 28 最常见的输血反应是 A 非溶血性发热反应 B 过敏反应 C 溶血反应 D 体温过低 E 细菌污染反应 29 以下有关静脉输血的说法中哪项是正确的 A 输血前 为防止发生输血反应 所有病员均应先使用地塞米松静脉推注 B 输入库血时 如果库血的血浆与血细胞分层明显 界限清楚 说明血液变质 不能使用 C 在对重度贫血患者输血时 为了尽快纠正贫血状态 输血一开始就应加快速度 D 为患者输血后 护士应再次核对血型 观察患者有无输血反应 E 输血前 必须向患者说明输血目的 所输血液种类和献血者姓名 30 为昏迷患者进行口腔护理操作错误的方法为 A 告知患者操作中的配合事项 B 动作应轻柔 C 擦洗时需用止血钳夹紧棉球 D 清洗颊部时可使用压舌板 E 口唇干裂时可涂石蜡油 31 下面心电图展示的是哪一种心律失常 A 房早 B 室早 C 阵发性室性心动过速 D 阵发性室上性心动过速 E 房扑 32 下面心电图展示的是哪一种心律失常 A 房扑 B 室扑 C 房颤 D 阵发性室性心动过速 E 房早 33 下面心电图展示的是哪一种心律失常 A 房颤 B 房扑 C 室颤 D 室扑 E 房早 34 下面心电图展示的是哪一种心律失常 A 房颤 B 房扑 C 室颤 D 室扑 E 阵发性室性心动过速 35 下面心电图展示的是哪一种心律失常 A 房颤 B 房扑 C 室颤 D 室扑 E 阵发性室性心动过速 36 下面心电图展示的是哪一种心律失常 A 房颤 B 房扑 C 室颤 D 室扑 E 阵发性室性心动过速 37 脉搏短拙见于下列哪种心率失常 A 房扑 B 房颤 C 室扑 D 室颤 E 房早 38 50J 能量的同步电复律适用于下列哪种心律失常 A 房扑 B 房颤 C 室扑 D

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