中医器具消毒规范

2017 7 1 制定 蒙城县中医院中医诊疗器具消毒灭菌规范蒙城县中医院中医诊疗器具消毒灭菌规范 1 1 针灸针具 针灸针具 1 1 本规范所指针灸针具是指中医诊疗中可重复使用的毫针 耳针 头针 梅花针 长圆针 小针刀 三棱针等 以下统称针灸针具 1 2 针灸针具进入人体组织或器官 应达到灭菌水平 严格一人一用一灭 菌 一次性针具一次性使用 1 3 针灸针具按照 清洗 修针 整理 灭菌 无菌保存 程序处理 1 3 1 清洗 1 3 1 1 超声波清洗器清洗 1 3 1 1 1 冲洗 将针具放置篮筐内 于流动水下冲洗 初步去除污染物 1 3 1 1 2 洗涤 清洗器内注入洗涤用水 根据污染程度使用清洁剂 或 含酶洗液 水温应 45 将针具篮筐放置清洗器内浸没在水面下 超声 清洗时间宜 3 5 分钟 可根据污染情况适当延长清洗时间 不宜超过 10 分钟 1 3 1 1 3 漂洗 将针具篮框整体端出用流动水冲洗 滤干水分 1 3 1 1 4 超声清洗操作应遵循生产厂家的使用说明或指导手册 1 3 1 2 手工清洗 1 3 1 2 1 冲洗 将针具置于流动水下冲洗 初步去除污染物 1 3 1 2 2 洗涤 完全浸没于清洁剂 或含酶洗液 中浸泡 10 30min 其 间可用镊子等器械拨动针具 达到洗涤目的 1 3 1 2 3 漂洗 用流动水冲洗干净 滤干水分 1 3 2 修针 2017 7 1 制定 1 3 2 1 用 75 的酒精棉球包裹针灸针具沿针柄至针尖方向单向反复擦拭 去除残存的污渍 将轻微弯曲的针具捋直 1 3 2 2 严重弯曲变形 针尖有倒钩或毛刺的针灸针具应剔除废弃不再使 用 作为医疗废物直接投入利器盒 1 3 3 整理 1 3 3 1 将整理后的针具按照尺寸的大小分类 整齐插入置于硬质容器中 的纱布棉垫上 或者按 5 至 20 支塑封包装 或有封口的玻璃针管中 玻璃针 管内置棉垫保护针尖 1 3 4 灭菌 1 3 4 1 压力蒸汽灭菌法 1 3 4 1 1 优先选择压力蒸汽灭菌法 1 3 4 1 2 将整理包装后的针具按规范进行压力蒸汽灭菌后无菌保存备用 1 3 4 1 3 硬质容器不能使用普通不锈钢或铝制饭盒替代 有侧孔的不锈 钢盒可以作为针具容器 但应有外层布巾包装并符合 WS310 2 灭菌装要求 1 3 4 1 4 包装容器及内衬纱布棉垫一用一清洗 衬垫发黄变硬有色斑等 及时更换不得再用 1 3 4 1 5 灭菌后的针具有效期 塑封包装 6 个月 封口玻璃管 硬质容 器外包无菌包 7 天 开包使用后 4 小时内有效 开包后未用完或未开包过期 者应重新灭菌后使用 1 3 5 防护要点 1 3 5 1 针具清洗 修针 整理过程易于发生针刺伤 应根据暴露风险佩 戴手套等防护用品 1 3 5 2 清洗过程中应持器械操作 整框拿取 严禁徒手抓取针具 1 3 5 3 修针应先持镊将针尖方向整理一致 并使针具充分散开 避免拿 取时刺伤 2017 7 1 制定 1 3 5 4 整理针具插入衬垫时 应方向一致 整齐 1 3 5 5 一旦被针刺伤 立即按照机构内医务人员针刺伤处理流程处置与 报告 2 2 拔罐器具 拔罐器具 2 1 拔罐器具直接接触患者皮肤 应达到高水平消毒 应一人一用一消毒 2 2 1 没有明显血液 体液等污渍的拔罐器具 用含有效氯 250 500mg L 溶液浸泡半小时 清水冲洗干燥备用 2 2 2 被血液 体液污染的拔罐器具 应完全清水冲洗 再用含有效氯 500mg L 1000mg L 溶液浸泡 30min 清水冲洗干燥备用 3 3 药浴容器 药浴容器 3 1 药浴容器内应套一次性清洁塑料袋 盛装药浴液供患者浸泡药浴 3 2 药浴液及内置一次性塑料袋应一人一用一更换 不可多人重复使用 3 3 药浴容器一人一用一清洁一消毒 3 3 1 使用后将一次性塑料袋连同药浴液一并去除 避免药浴液遗撒容器 内 3 3 2 清水冲刷容器 去除残留的液体污渍 3 3 3 药浴容器污染后用含有效氯 500mg L 的消毒剂 消毒刷洗药浴容器 3 4 消毒后的药浴容器应清洗后干燥保存 4 4 刮痧器具 刮痧器具 4 1 刮痧部位皮肤应完整没有破溃 刮痧动作要轻柔 避免损伤皮肤 4 2 刮痧器具应选择圆润 光洁物品 不得有粗糙 毛刺等 2017 7 1 制定 4 3 刮痧润滑油应保持清洁干净 应标注开启使用日期 超过一周应更换 重复灌装的包装容器一周清洁消毒一次 4 4 刮痧器具应一人一用一清洁一消毒 应先用流动水刷洗 去除油渍等 附着物 再用 75 的乙醇或消