口咽癌影像学表现_第1页
口咽癌影像学表现_第2页
口咽癌影像学表现_第3页
口咽癌影像学表现_第4页
口咽癌影像学表现_第5页
已阅读5页，还剩18页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

口 咽 癌,一、概述,（一） 病因 不明，与过度烟酒刺激、癌前病变有关。（二）病理类型 以癌和淋巴瘤多见，发病部位以扁桃体最常见。（三）临床表现 疼痛、斑块、溃疡、肿物、颈部肿物。（四）辅助检查 CT、MRI、口咽侧位片,一、概述,（五）诊断 活检以病理证实。（六）治疗原则 以保全功能性手术和术后放疗为主。（七）临床分期 TNM分期。,口咽部鳞癌,口咽部肿瘤黏膜源性多见，其中鳞状上皮癌多见。CT扫描时见：肿块于正常组织界限不清，呈不均匀强化，病灶中央常见坏死，MRI扫描时见：T1加权图像上为等信号，于周围组织难于区分，T2加权像上信号较高，但不均匀，其内常见坏死、囊变。,腭扁桃体磷癌,T1 WI 增强,肿瘤侵犯扁桃体窝前腭舌弓(箭),箭头示对侧正常之腭舌弓,咽侧壁鳞癌,T1WI,软腭鳞癌,舌根鳞癌,PD WI,T2WI,会厌鳞癌,口咽部鳞癌可直接侵犯咽旁间隙，常沿血管肌束、间隙或淋巴管网向上颈部和颅底扩散、转移,肿大之淋巴结多见中央坏死、液化症象。,咽部鳞癌颈部淋巴结转移特点:可融合成团. 中央坏死液化,鼻咽癌颈部淋巴结转移,鳞癌口咽转移,口咽部淋巴瘤,口咽部淋巴组织十分丰富，腭扁桃腺、舌扁桃腺、软腭、及咽侧壁均含有丰富的淋巴组织，非何杰金氏淋巴瘤（NHL）常侵犯口咽部，后者是NHL最常见，也是最高的发病部位之一。近年来，NHL的发病率呈明显上升趋势。,腭扁桃体淋巴瘤边界多清楚，表现为类圆形的软组织肿块，位于腭舌弓和腭咽弓之间的深窝（扁桃体窝）内，向外凸向口咽腔生长。在CT平扫时，肿块呈均匀等密度，增强后可有轻度强化。,MRI扫描时，T1WI肿块呈等低信号，T2WI呈等高信号，脂肪抑制序列呈高信号。,扁桃体淋巴瘤在CT和MRI检查时肿块大多无钙化或坏死、液化。肿块与深层肌肉组织或相邻结构界限均较清楚。扁桃体淋巴瘤多为单侧生长，多有同侧颈深部有肿大淋巴结，肿大淋巴结在CT和MRI扫描时其密度、信号与原发肿瘤相一致。,舌扁桃体淋巴瘤,舌扁桃体是舌根部固有膜内不规则的淋巴小结聚集，其表面粘膜复盖复层鳞状上皮。舌扁桃体淋巴瘤位于舌根与会厌舌面之间，它与舌根部鳞癌不同，一般不向舌根肌层浸润生长，而是向上方突入口咽腔，它边界较锐利，较大者可堵塞口咽腔，妨碍呼吸和吞咽。,CT扫描可见肿块呈等密度，有轻度强化。MRI检查TIWI呈等低信号，T2WI呈等高信号脂肪抑制序列呈高信号。,CT平扫,MRI T1WI,X腺平片发现肿块,咽侧壁淋巴瘤沿着咽壁向四周弥漫性扩展，伸入上鼻咽和下咽，晚期可堵塞咽腔，造成呼吸和吞咽困难。CT和 MRI发现咽壁明显地增厚,可轻度强化.,口咽淋巴瘤颈部淋巴结转移和浸润,韦氏环（Waldeyer ring）与颈部诸多的淋巴结群相连通。淋巴瘤很易向颈部转移和浸润,韦氏环（Waldeyer ring）(外环)弥漫性
人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论